La migraña causa un dolor intenso y punzante que puede durar desde un par de horas hasta varios días. Estos ataques pueden estar acompañados de otros síntomas, como náuseas y vómitos, o una mayor sensibilidad a la luz y al sonido.
La aspirina es un conocido medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de venta libre que se usa para tratar el dolor y la inflamación de leves a moderados. Contiene el ingrediente activo ácido acetilsalicílico (ASA).
En este artículo, analizaremos más de cerca la evidencia clínica sobre el uso de aspirina como tratamiento para la migraña, la dosis recomendada y los posibles efectos secundarios.
¿Qué dice la investigación?
La mayoría de las investigaciones disponibles sugieren que una dosis alta de aspirina es efectiva para reducir el dolor y la inflamación asociados con la migraña.
Una revisión de la literatura de 2013 evaluó 13 estudios de alta calidad con un total de 4,222 participantes. Los investigadores informaron que una dosis de aspirina de 1,000 miligramos (mg) tomada por vía oral tenía la capacidad de:
- proporcionar alivio de la migraña en 2 horas para el 52 por ciento de los usuarios de aspirina, en comparación con el 32 por ciento que tomaron un placebo
- reducir el dolor de cabeza de dolor moderado o intenso a ningún dolor en 1 de cada 4 personas que tomaron esta dosis de aspirina, en comparación con 1 de cada 10 que tomaron un placebo
- reducir las náuseas de manera más efectiva cuando se combina con el medicamento contra las náuseas metoclopramida (Reglan) que solo con aspirina sola
Los investigadores de esta revisión de la literatura también informaron que la aspirina es tan efectiva como la dosis baja de sumatriptán, un medicamento común para la migraña aguda, pero no tan efectiva como la dosis alta de sumatriptán.
Una revisión de la literatura de 2020 informó resultados similares. Después de analizar 13 ensayos aleatorios, los autores concluyeron que una dosis alta de aspirina es un tratamiento seguro y efectivo para la migraña.
Los autores también informaron que una dosis baja diaria de aspirina puede ser una forma efectiva de prevenir la migraña crónica. Esto, por supuesto, depende de su condición y debe hablar con su médico antes de comenzar cualquier medicamento diario.
Este hallazgo fue respaldado por una revisión de la literatura de 2017 de ocho estudios de alta calidad. Los autores concluyeron que una dosis diaria de aspirina puede reducir la frecuencia general de los ataques de migraña.
En resumen, según la investigación clínica, la aspirina parece ser efectiva en ambos:
- Aliviar el dolor de migraña agudo (dosis alta, según sea necesario)
- Reducción de la frecuencia de la migraña (dosis baja diaria)
Antes de comenzar a tomar aspirina como medida preventiva, siga leyendo para averiguar cómo funciona y por qué muchos médicos pueden no recomendarlo.
¿Cómo funciona la aspirina para aliviar la migraña?
Si bien no sabemos el mecanismo exacto detrás de la efectividad de la aspirina en el tratamiento de la migraña, las siguientes propiedades probablemente ayuden:
- Analgésico. La aspirina es efectiva para aliviar el dolor y la inflamación de leves a moderados. Funciona al prevenir la producción de prostaglandinas, químicos similares a las hormonas que juegan un papel en el dolor.
- Antiinflamatorio. Las prostaglandinas también contribuyen a la inflamación. Al bloquear la producción de prostaglandinas, la aspirina también se dirige a la inflamación, un factor en los ataques de migraña.
Qué saber sobre la dosificación
Su médico considerará una serie de factores para determinar qué dosis de aspirina es segura para usted. Si su médico considera que la aspirina es segura para usted, la dosis recomendada dependerá de la gravedad, la duración y la frecuencia de sus síntomas de migraña.
Investigaciones recientes sugieren las siguientes dosis para la migraña:
- 900 a 1.300 mg al inicio de un ataque de migraña
- 81 a 325 mg por día para ataques recurrentes de migraña
Debe hablar con su médico sobre el uso de aspirina para la prevención de los ataques de migraña. La American Headache Society recomienda que se prescriban tratamientos preventivos en un ensayo de 2 a 3 meses para evitar el uso excesivo.
Tomar aspirina con alimentos puede ayudar a reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales.
¿Es la aspirina adecuada para ti?
La aspirina no es adecuada para todos. Los niños menores de 16 años no deben tomar aspirina. La aspirina puede aumentar el riesgo de un niño de desarrollar el síndrome de Reye, una enfermedad rara pero grave que causa daño hepático y cerebral.
La aspirina presenta riesgos adicionales para las personas que actualmente tienen o han tenido anteriormente:
- alergias a los AINE
- problemas de coagulación de la sangre
- gota
- períodos menstruales abundantes
- enfermedad hepática o renal
- úlceras estomacales o sangrado gastrointestinal
- sangrado dentro del cerebro u otro sistema de órganos
Informe a su médico si está embarazada. La aspirina se puede usar en circunstancias especiales durante el embarazo, como un trastorno de coagulación. No se recomienda a menos que haya una afección médica subyacente que lo justifique.
¿Hay efectos secundarios?
Como la mayoría de las drogas, la aspirina conlleva un riesgo de posibles efectos secundarios. Estos pueden ser leves o más graves. La cantidad de aspirina que toma y con qué frecuencia la toma puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios.
Es importante hablar con su médico acerca de su dosis de aspirina para reducir el riesgo de posibles efectos secundarios. Es importante no tomar aspirina a diario sin antes hablar con su médico.
Efectos secundarios comunes
- dolor de barriga
- indigestión
- náusea
- sangrado y moretones más fácilmente
Efectos secundarios graves
- sangrado estomacal
- insuficiencia renal
- Daño hepático
- ataque hemorragico
- anafilaxia, una reacción alérgica grave
Interacciones con la drogas
La aspirina puede interactuar con otras drogas que está tomando. Es importante no tomar aspirina con:
- otros anticoagulantes, como warfarina (Coumadin)
- defibrotida
- diclorfenamida
- vacunas vivas contra la gripe
- ketorolaco (toradol)
Asegúrese de proporcionar a su médico una lista completa de medicamentos recetados y no recetados, suplementos herbales y vitaminas que esté tomando para evitar posibles interacciones.
¿Qué más puede ayudar a aliviar los síntomas de la migraña?
La aspirina es uno de los muchos medicamentos que pueden ayudar a aliviar la migraña.
Su médico considerará una variedad de factores, como la rapidez con que aumenta su migraña y si tiene otros síntomas, al determinar qué medicamentos son adecuados para usted.
Los medicamentos comúnmente recetados para los ataques agudos de migraña incluyen:
- otros AINE, como ibuprofeno (Advil, Motrin) o naproxeno (Aleve, Naprosyn)
- triptanos, como sumatriptán, zolmitriptán o naratriptán
- alcaloides del cornezuelo de centeno, como mesilato de dihidroergotamina o ergotamina
- gepants
- ditanes
Si tiene un promedio de cuatro o más días de ataque de migraña por mes, su médico también puede recetarle medicamentos para reducir su frecuencia.
Algunos medicamentos comúnmente recetados para ayudar a prevenir la migraña incluyen:
- antidepresivos
- anticonvulsivos
- medicamentos para la presión arterial alta, como inhibidores de la ECA, betabloqueantes o bloqueadores de los canales de calcio
- Inhibidores de la CGRP, un nuevo medicamento para la migraña que bloquea la inflamación y el dolor.
- toxina botulínica (Botox)
Estilo de vida y opciones naturales
Los factores del estilo de vida también pueden desempeñar un papel en el manejo de la migraña. El estrés, en particular, es un desencadenante común de migraña. Es posible que pueda aliviar los síntomas de la migraña adoptando técnicas saludables de manejo del estrés, como:
- yoga
- meditación
- ejercicios de respiración
- relajación muscular
Dormir lo suficiente, comer una dieta saludable y hacer ejercicio regularmente también puede ayudar.
Los tratamientos integrales para la migraña que algunas personas encuentran útiles incluyen:
- biorretroalimentación
- acupuntura
- suplementos de hierbas
Sin embargo, se necesita más investigación para determinar si estos tratamientos son efectivos para ayudar a aliviar los síntomas de la migraña.
La línea de fondo
Los triptanos, ergotaminas, gepantes, ditanes y AINE son tratamientos de primera línea para los ataques agudos de migraña. Todos tienen evidencia clínica para su uso.
La aspirina es un conocido AINE de venta libre que a menudo se usa para tratar el dolor y la inflamación de leves a moderados.
La investigación ha demostrado que cuando se toma en dosis altas, la aspirina puede ser efectiva para aliviar el dolor agudo de la migraña. Tomado en dosis más bajas de forma regular, la aspirina puede ayudar a reducir la frecuencia de la migraña, pero el período de tiempo debe discutirse con su médico.
Como con la mayoría de los medicamentos, la aspirina puede tener efectos secundarios y puede no ser segura para todos. Hable con su proveedor de atención médica para averiguar si la aspirina es segura para usted como medicamento para la migraña.
