La artritis psoriásica (PsA) es una afección inflamatoria crónica que se desarrolla en algunas personas con psoriasis. Los parches de piel escamosa y dolor en las articulaciones se encuentran entre los síntomas más comunes de la PsA.
El dolor de cuello también puede afectar a personas con un tipo específico de PsA llamado espondilitis psoriásica. La investigación también sugiere que algunas personas con PsA pueden experimentar una reducción significativa en el rango de movimiento de su cuello.
Si la PsA está causando rigidez y dolor en el cuello, trabaje con su médico para determinar un plan de tratamiento adecuado. Estos tratamientos y ejercicios pueden ayudar a aliviar el dolor de cuello de PsA.
¿Por qué la PsA causa dolor de cuello?
La PsA es una enfermedad inflamatoria que afecta las articulaciones y los puntos donde los huesos se conectan con tendones y ligamentos. La inflamación en estas áreas causa hinchazón, dolor y rigidez.
La espondilitis es uno de los cinco subtipos de PsA. Se asocia con inflamación en los discos entre las vértebras vertebrales.
La espondilitis puede hacer que sea difícil y doloroso mover el cuello. También puede causar dolor y rigidez en la parte baja de la espalda o la pelvis, e incluso fusión en las articulaciones sacroilíacas de la pelvis.
Síntomas y diagnóstico de espondilitis
La espondilitis ocurre en hasta el 20 por ciento de las personas que tienen PsA. Los síntomas de la espondilitis pueden incluir:
- dolor de espalda baja
- dolor de espalda y cuello que empeora cuando eres sedentario
- dolor de espalda y cuello que interrumpe tu sueño
- dolor de espalda y cuello que mejora con el ejercicio
- dolor de cadera y glúteo por inflamación en las articulaciones sacroilíacas
- rigidez matutina en la espalda que dura media hora o más y mejora con una ducha tibia
Las personas con PsA pueden experimentar estos síntomas hasta por 10 años antes de recibir un diagnóstico de espondilitis. El diagnóstico se retrasa especialmente en las mujeres.
Los médicos tienen varias formas de diagnosticar la espondilitis psoriásica:
- Análisis de sangre. Su médico puede controlar su sangre para descartar otras enfermedades que pueden causar dolor de cuello, como la artritis reumatoide.
- Pruebas de imagen. Las radiografías, las imágenes de resonancia magnética y las tomografías computarizadas pueden dar a los médicos un vistazo a los huesos y las articulaciones de la columna vertebral.
- Historial médico. Su médico puede hacerle preguntas detalladas sobre sus síntomas, antecedentes familiares e historial médico para ayudar a determinar si tiene espondilitis.
- Examen físico. Su médico puede realizar un examen físico para buscar signos relacionados con la espondilitis, como erupción cutánea o picaduras en las uñas.
Tratamientos para el dolor de cuello PsA
PsA es una condición de por vida sin cura conocida. Varios tratamientos pueden ayudar a mejorar el dolor de cuello asociado con la espondilitis al reducir la inflamación o atacar un sistema inmunitario sobrereactivo.
Los medicamentos que su médico puede recomendar incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), como sulfasalazina, metotrexato e inhibidores de JAK
- medicamentos biológicos, como bloqueadores de TNF, inhibidores de IL-17 o inhibidores de IL-12/23
Los cambios en el estilo de vida también pueden ayudarlo a controlar el dolor de cuello con PsA. Aquí hay algunas cosas que puedes probar:
- Ejercicio. Mantener un estilo de vida activo puede ayudar a aliviar los síntomas de PsA. Los médicos generalmente recomiendan ejercicios de bajo impacto, como yoga, natación o tai chi.
- Usa terapia de frío o calor. Una ducha caliente, un baño o una almohadilla térmica justo después de despertarse y justo antes de acostarse pueden aliviar el dolor y la rigidez. Usar una bolsa de hielo durante 10 minutos a la vez también puede ayudar a calmar la inflamación y disminuir el dolor nervioso.
- Deja los cigarrillos. Fumar aumenta el riesgo de PsA y puede hacer que la afección sea más grave. Dejar de fumar puede ayudar a mejorar sus síntomas y disminuir otros factores de riesgo inflamatorio como la enfermedad cardiovascular.
- Mantener un peso saludable. El sobrepeso puede generar una carga adicional en las articulaciones y potencialmente aumentar el dolor, así como la inflamación del cuerpo. Trabaje con su médico para determinar si perder peso debería ser parte de su tratamiento para el dolor de cuello con PsA.
- Haz tu cama más cómoda. El colchón adecuado y una almohada con buen soporte para el cuello pueden ayudar a mantener su cuerpo en una posición cómoda durante toda la noche. Busque un colchón que sea firme y de apoyo, pero no demasiado duro.
- Cambiar a una silla ergonómica. Una silla de respaldo alto con un asiento firme, apoyabrazos y reclinación ajustable puede ayudarlo a mantener una buena postura y aliviar el peso de la columna vertebral. Sigue siendo una buena idea levantarse y estirarse con frecuencia durante la jornada laboral.
Ejercicios para ayudar con el dolor de cuello de artritis psoriásica
El ejercicio regular puede ser clave para controlar el dolor de cuello con PsA. Antes de comenzar cualquier programa de ejercicios, consulte con su médico para asegurarse de que sea seguro para usted.
Los siguientes ejercicios pueden ayudar con el dolor de cuello de PsA:
Estiramiento de la postura
- Párese con la espalda, los hombros, las nalgas y los talones contra o cerca de una pared.
- Mete la barbilla y empuja la cabeza hacia atrás. Estire su cuerpo alto sin levantar los talones.
- Lentamente levante los brazos hacia los lados y sobre su cabeza. Toca la pared con el dorso de tus manos todo el tiempo.
- Baje lentamente los brazos.
- Repita el ejercicio cinco veces.
Estiramiento lateral del tronco
- Párate contra una pared.
- Inclínese hacia un lado y deslice su brazo derecho a lo largo de la parte externa de su pierna derecha lo más abajo posible hasta que sienta un estiramiento. Mantenga sus glúteos y hombros tocando la superficie.
- Suelta suavemente.
- Haz lo mismo en el lado opuesto.
- Repita el ejercicio cinco veces en cada lado.
Rotación del cuello
- Siéntate alto en una silla. Mantenga una buena postura, con los pies apoyados en el suelo.
- Sujete los bordes del asiento de su silla y gire la cabeza para mirar hacia un lado lo más lejos posible. Asegúrate de mantener los hombros hacia adelante.
- Haz el mismo ejercicio del otro lado.
- Repite tres veces.
Retracción supina
- Acuéstese boca arriba con la cabeza en una posición neutral.
- Use los dedos para presionar suavemente la barbilla hacia abajo y la cabeza hacia la superficie de descanso hasta que sienta un estiramiento en la parte posterior del cuello.
- Repite hasta 10 veces.
Elevación de la cabeza propensa
- Acuéstese boca abajo con los antebrazos apoyados en el suelo y los codos doblados en ángulos de 90 grados debajo de los hombros. Si haces yoga, esta posición es similar a la postura de la esfinge.
- Libera toda la tensión de tu cuello. Deja que tu cabeza cuelgue hacia abajo para que tu barbilla esté cerca de tu pecho.
- Levanta la cabeza mientras tu barbilla se dobla y trata de mirar hacia el techo. Mantenga por 5 segundos. Suelta lentamente.
Para más ejercicios de dolor de cuello con PsA, consulte las guías de la Asociación Norteamericana de Columna vertebral y la Asociación Canadiense de Espondilitis.
Para llevar
El dolor de cuello es un síntoma común de la espondilitis psoriásica. Mantenerse activo y hacer cambios en el estilo de vida puede ayudarlo a controlar el dolor de cuello con PsA. Su médico también puede recomendar tratamientos adicionales que incluyen medicamentos para su PsA.
