Visión general
Una prueba de tiempo de protrombina (PT) mide la cantidad de tiempo que le toma a su plasma sanguíneo coagularse. La protrombina, también conocida como factor II, es solo una de las muchas proteínas plasmáticas involucradas en el proceso de coagulación.
¿Por qué se realiza una prueba de tiempo de protrombina?
Cuando se corta y se rompe su vaso sanguíneo, las plaquetas se acumulan en el sitio de la herida. Crean un tapón temporal para detener el sangrado. Para producir un coágulo sanguíneo fuerte, una serie de 12 proteínas plasmáticas, o "factores" de coagulación, actúan juntos para producir una sustancia llamada fibrina, que sella la herida.
Un trastorno hemorrágico conocido como hemofilia podría hacer que su cuerpo cree ciertos factores de coagulación de manera incorrecta o que no lo haga en absoluto. Algunos medicamentos, enfermedad hepática o deficiencia de vitamina K también pueden causar la formación de coágulos anormales.
Los síntomas de un trastorno hemorrágico incluyen:
- moretones con facilidad
- sangrado que no se detiene, incluso después de aplicar presión a la herida
- períodos menstruales abundantes
- sangre en la orina
- articulaciones inflamadas o dolorosas
- hemorragias nasales
Si su médico sospecha que tiene un trastorno hemorrágico, puede ordenar una prueba de TP para ayudarlo a hacer un diagnóstico. Incluso si no tiene síntomas de un trastorno hemorrágico, su médico puede ordenar una prueba de TP para asegurarse de que su sangre se coagule normalmente antes de someterse a una cirugía mayor.
Si está tomando el medicamento anticoagulante warfarina, su médico ordenará pruebas regulares de TP para asegurarse de que no esté tomando demasiados medicamentos. Tomar demasiada warfarina puede causar sangrado excesivo.
La enfermedad hepática o la deficiencia de vitamina K pueden causar un trastorno hemorrágico. Su médico puede ordenar un PT para verificar cómo se coagula su sangre si tiene una de estas condiciones.
¿Cómo se realiza una prueba de tiempo de protrombina?
Los medicamentos anticoagulantes pueden afectar los resultados de la prueba. Informe a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que está tomando. Le aconsejarán si debe dejar de tomarlos antes de la prueba. No necesitará ayunar antes de un PT.
Necesitará que le extraigan sangre para una prueba de PT. Este es un procedimiento ambulatorio que generalmente se realiza en un laboratorio de diagnóstico. Solo toma unos minutos y causa poco o ningún dolor.
Una enfermera o un flebotomista (una persona especialmente capacitada para extraer sangre) usará una aguja pequeña para extraer sangre de una vena, generalmente en su brazo o mano. Un especialista de laboratorio agregará productos químicos a la sangre para ver cuánto tiempo tarda en formarse un coágulo.
¿Qué riesgos están asociados con una prueba de tiempo de protrombina?
Muy pocos riesgos están asociados con la extracción de sangre para una prueba de TP. Sin embargo, si tiene un trastorno hemorrágico, tiene un riesgo ligeramente mayor de hemorragia excesiva y hematoma (sangre que se acumula debajo de la piel).
Existe un riesgo muy pequeño de infección en el sitio de punción. Es posible que sienta un leve desmayo o algo de dolor o dolor en el sitio donde se extrajo la sangre. Debe alertar a la persona que administra la prueba si comienza a sentirse mareado o desmayado.
¿Qué significan los resultados de la prueba?
El plasma sanguíneo normalmente tarda entre 11 y 13.5 segundos en coagularse si no está tomando medicamentos anticoagulantes. Los resultados de PT a menudo se informan como una relación normalizada internacional (INR) que se expresa como un número. Un rango típico para una persona que no toma medicamentos anticoagulantes es de 0.9 a aproximadamente 1.1. Para alguien que toma warfarina, el INR planificado generalmente está entre 2 y 3.5.
Si su sangre coagula dentro del tiempo normal, probablemente no tenga un trastorno hemorrágico. Si está tomando un anticoagulante, tardará más en formarse un coágulo. Su médico determinará su tiempo de coagulación objetivo.
Si su sangre no coagula en el tiempo normal, puede:
- tomar la dosis incorrecta de warfarina
- tiene enfermedad del hígado
- tiene deficiencia de vitamina K
- tiene un trastorno hemorrágico, como deficiencia de factor II
Si tiene un trastorno hemorrágico, su médico puede recomendar una terapia de reemplazo de factor o una transfusión de plaquetas sanguíneas o plasma fresco congelado.
