Visión general
La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte tanto para hombres como para mujeres. La enfermedad de la arteria coronaria (CAD) es el tipo más común de enfermedad cardíaca.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), más de 370,000 personas mueren de CAD cada año en los Estados Unidos. La causa más común de CAD es la acumulación de placa en las arterias coronarias.
Muchos factores pueden aumentar su riesgo de desarrollar CAD. Puedes controlar algunos de estos factores. Sigue leyendo para aprender más.
¿Cuáles son los factores de riesgo para CAD?
Factores de riesgo que no puedes controlar
Es importante tener en cuenta los factores de riesgo que no puede controlar, ya que puede controlar sus efectos.
Edad y género
Su riesgo de CAD aumenta a medida que envejece. Esto se debe a que la placa se acumula con el tiempo. Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, el riesgo para las mujeres aumenta a los 55 años. El riesgo para los hombres aumenta a los 45 años.
CAD es el tipo más común de enfermedad cardíaca entre hombres y mujeres en los Estados Unidos. Según un resumen de 2016, los hombres blancos de entre 35 y 44 años tienen aproximadamente 6 veces más probabilidades de morir de CAD que las mujeres blancas de ese mismo grupo de edad. La diferencia es menor entre las personas que no son blancas.
La tasa de mortalidad entre las mujeres aumenta después de la menopausia. El riesgo de muerte de una mujer por CAD es igual o mayor que el mismo riesgo para un hombre a los 75 años.
A medida que las personas envejecen, a menudo se produce cierto grado de enfermedad cardiovascular a nivel del músculo cardíaco y las arterias coronarias. La condición es identificable en más del 80 por ciento de los adultos mayores de 80 años, según una revisión de 2007.
Los cambios que ocurren en el cuerpo a medida que envejece crean condiciones que facilitan el desarrollo de enfermedades del corazón. Por ejemplo, las paredes lisas de los vasos arteriales pueden desarrollar naturalmente superficies rugosas con un flujo sanguíneo anormal que atrae depósitos de placa y provoca rigidez de las arterias.
Etnicidad
En los Estados Unidos, la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte para la mayoría de las etnias. Según los CDC, la enfermedad cardíaca solo es superada por el cáncer como causa de muerte entre:
- indios americanos
- Nativos de Alaska
- Asiático-americanos
- Isleños del Pacífico
El riesgo de enfermedad cardíaca es mayor para algunas etnias que para otras. Según la Oficina de Salud de las Minorías (OMH) del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., Los hombres y mujeres afroamericanos en los Estados Unidos tenían un 30 por ciento más de probabilidades de morir de enfermedades cardíacas, incluido el CAD, que los hombres y mujeres blancos no hispanos en 2010.
Según la OMH, los hombres y mujeres blancos no hispanos tienen una tasa significativamente más alta de muerte por enfermedad cardíaca que los indios estadounidenses y los nativos de Alaska.
El mayor riesgo de enfermedad cardíaca en algunas etnias se asocia con mayores tasas de presión arterial alta, obesidad y diabetes mellitus. Estos son factores de riesgo para enfermedades del corazón.
Historia familiar
La enfermedad cardíaca puede correr en la familia. Según la Federación Mundial del Corazón, su riesgo de enfermedad cardíaca aumenta si un familiar cercano tiene una enfermedad cardíaca. Su riesgo aumenta aún más si su padre o un hermano recibieron un diagnóstico de enfermedad cardíaca antes de los 55 años, o si su madre o una hermana recibieron un diagnóstico antes de los 65 años.
Además, si ambos padres tuvieron problemas con la enfermedad cardíaca antes de los 55 años, esto también aumentará significativamente su riesgo de enfermedad cardíaca. También puede heredar una preponderancia hacia el desarrollo de diabetes mellitus tipo 1 o 2, o alguna otra enfermedad o rasgo que aumente su riesgo de CAD.
Factores de riesgo que puedes controlar
Muchos factores de riesgo para CAD son controlables. Según la American Heart Association (AHA), puede cambiar seis factores de riesgo principales:
De fumar
Incluso si no tiene otros factores de riesgo, fumar productos de tabaco de primera o de segunda mano, por sí solo, aumenta su riesgo de CAD. Si tiene factores de riesgo coexistentes, su riesgo de CAD aumenta exponencialmente. Es especialmente peligroso fumar si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardíaca o si toma ciertas píldoras anticonceptivas.
Niveles anormales de colesterol
El colesterol alto en lipoproteínas de baja densidad (LDL) y el colesterol bajo en lipoproteínas de alta densidad (HDL) son factores que pueden indicar un riesgo grave de CAD. El LDL a veces se denomina colesterol "malo". El HDL a veces se denomina colesterol "bueno".
Los altos niveles de LDL y los bajos niveles de HDL aumentan el riesgo de acumulación de placa en las arterias. Existe un riesgo adicional cuando cualquiera de estos se acompaña de un alto nivel de triglicéridos.
Existen nuevas pautas de colesterol para adultos con respecto a lo que se consideran niveles de colesterol aceptables y normales del American College of Cardiology y la American Heart Association. Las nuevas pautas también incluyen el enfoque de tratamiento posterior cuando los niveles de colesterol son anormales. El tratamiento tiene en cuenta si tiene una enfermedad cardíaca o factores de riesgo para la enfermedad cardíaca.
Su médico podrá verificar sus diferentes niveles de colesterol en el torrente sanguíneo para ver si son demasiado altos o bajos. Si tiene algún tipo de anormalidad en el nivel de colesterol, su médico podrá ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento efectivo.
Hipertensión
La presión arterial es una medida de la presión sobre los vasos sanguíneos cuando la sangre fluye a través de ellos en relación con el movimiento del corazón de bombeo o reposo. Con el tiempo, la presión arterial alta o la hipertensión pueden hacer que el músculo cardíaco se agrande y no se mueva correctamente.
Procure mantener su presión arterial constantemente por debajo de 120/80 mmHg. La presión arterial sistólica es el número más alto. La presión arterial diastólica es el número más bajo.
La hipertensión en etapa 1 se define como presión arterial sistólica superior a 130 mmHg, presión arterial diastólica superior a 80 mmHg, o ambas. Si tiene presión arterial alta, la AHA recomienda que comience con algunos cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a reducirla:
- Perder peso si tiene sobrepeso y mantener un peso saludable.
- Hacer ejercicio regularmente.
- Limite la cantidad de alcohol que consume.
- Come una dieta saludable.
- No fumes tabaco.
- Manejar el estrés de manera saludable.
Si estos cambios en el estilo de vida no reducen su presión arterial alta al rango recomendado, usted y su médico pueden querer analizar los medicamentos que pueden ayudar a reducir su presión arterial.
La inactividad física
El ejercicio ayuda a reducir el riesgo de CAD al:
- bajar la presión arterial
- elevar el colesterol HDL
- fortaleciendo tu corazón para que funcione de manera más eficiente
El ejercicio también lo ayuda a mantener un peso saludable y reduce el riesgo de otras enfermedades, como la obesidad y la diabetes mellitus, que pueden provocar CAD.
Tener sobrepeso u obesidad
Tener sobrepeso u obesidad aumenta dramáticamente su riesgo de CAD. Llevar demasiado peso a menudo se asocia con presión arterial alta o diabetes mellitus. Está directamente relacionado con una dieta pobre y hábitos de actividad física.
Tener sobrepeso u obesidad generalmente se define en términos de índice de masa corporal (IMC). Su IMC, una medida de peso a la altura, debe mantenerse entre 18.5 y 24.9. Un IMC de 25 o más, especialmente si tiene un exceso de peso alrededor de la sección media, aumenta el riesgo de CAD.
De acuerdo con las pautas de la AHA, las mujeres deben tener una circunferencia de cintura de menos de 35 pulgadas. Los hombres deben tener una circunferencia de cintura inferior a 40 pulgadas.
Su IMC no siempre es un indicador perfecto, pero puede ser útil. Puede usar una herramienta de IMC en línea o hablar con su médico acerca de cómo su peso y su salud general pueden afectar su riesgo de desarrollar CAD.
Diabetes mellitus
La diabetes mellitus es una condición en la cual su cuerpo no puede usar la insulina adecuadamente o no puede producir suficiente insulina. Esto lleva a que haya demasiada glucosa en el torrente sanguíneo. Otros factores de riesgo para CAD a menudo acompañan a la diabetes tipo 2, incluida la obesidad y el colesterol alto.
Su glucemia en ayunas debe ser inferior a 100 mg / dL. Su hemoglobina A1c (HbA1c) debe ser inferior al 5.7 por ciento. La HbA1C es una medida de su control promedio de glucosa en sangre durante los dos o tres meses anteriores. Si su nivel de azúcar en la sangre o su HbA1c es superior a esos valores, tiene un mayor riesgo de desarrollar diabetes mellitus o ya puede tener diabetes mellitus. Esto aumenta su riesgo de tener CAD.
Si tiene diabetes, hable con su médico y siga sus instrucciones para mantener su azúcar en la sangre bajo control.
Factores de riesgo contribuyentes
Ciertos comportamientos también pueden aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca, incluso si no están clasificados como factores de riesgo tradicionales. Por ejemplo, el uso frecuente de ciertas drogas legales e ilícitas puede provocar presión arterial alta y un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. El uso de cocaína y anfetaminas aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón.
El consumo excesivo de alcohol también aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca. Si bebe mucho o usa drogas, considere hablar con su médico o un proveedor de salud mental sobre el tratamiento o los programas de desintoxicación para evitar complicaciones de salud potencialmente peligrosas.
Cómo reducir su riesgo de CAD
El primer paso es conocer sus factores de riesgo. Aunque no tiene control sobre algunos de ellos, como la edad y los factores genéticos, es bueno saber sobre ellos. Luego puede discutirlos con su médico y controlar sus efectos.
Puedes cambiar otros factores. Aquí hay algunos consejos:
- Pídale a su médico que controle su presión arterial y sus niveles de colesterol. Si están fuera de los niveles recomendados, pídale a su médico sugerencias sobre cómo puede ayudar a reducirlos.
- Si fuma productos de tabaco, haga un plan para dejar de fumar.
- Si tiene sobrepeso, hable con su médico sobre un programa de pérdida de peso.
- Si tiene diabetes mellitus, pídale ayuda a su médico para crear un plan para mantener su nivel de glucosa en sangre bajo control.
Administrar sus factores de riesgo de CAD puede ayudarlo a vivir una vida sana y activa.
