Visión general
La gota es un término general para una variedad de afecciones causadas por una acumulación de ácido úrico. Esta acumulación generalmente afecta sus pies.
Si tiene gota, probablemente sentirá hinchazón y dolor en las articulaciones de su pie, particularmente en su dedo gordo. El dolor repentino e intenso, o los ataques de gota, pueden hacer que sientas que tu pie está en llamas.
Síntomas de gota
Algunas personas tienen demasiado ácido úrico en la sangre, pero no presentan síntomas. Esto se llama gota asintomática.
Los síntomas de gota aguda aparecen rápidamente por la acumulación de cristales de ácido úrico en su articulación y duran de 3 a 10 días. Tendrá dolor e hinchazón intensos, y su articulación puede sentirse caliente. Entre los ataques de gota no tendrás ningún síntoma.
Si no trata la gota, puede volverse crónica. Los bultos duros llamados tofos pueden eventualmente desarrollarse en las articulaciones y la piel y los tejidos blandos que los rodean. Estos depósitos pueden dañar permanentemente sus articulaciones.
El tratamiento oportuno es importante para evitar que la gota se vuelva crónica. Saber cómo detectar los síntomas puede ayudarlo a llegar a su médico antes de que la gota pueda causar problemas permanentes.
Causas de gota
La acumulación de ácido úrico en la sangre por la descomposición de las purinas causa la gota.
Ciertas afecciones, como los trastornos de la sangre y el metabolismo o la deshidratación, hacen que su cuerpo produzca demasiado ácido úrico.
Un problema renal o tiroideo, o un trastorno hereditario, puede dificultar que su cuerpo elimine el exceso de ácido úrico.
Es más probable que tenga gota si:
- es un hombre de mediana edad o una mujer posmenopáusica
- tienen padres, hermanos u otros miembros de la familia con gota
- come demasiada comida rica en purinas, como carnes rojas, vísceras y ciertos pescados
- beber alcohol
- tomar medicamentos como diuréticos y ciclosporina
- tiene una afección como presión arterial alta, enfermedad renal, enfermedad de la tiroides, diabetes o apnea del sueño
En algunas personas con gota, la dieta es la causa. Descubra qué alimentos son especialmente ricos en purinas productoras de gota.
Diagnóstico de gota
Su médico puede diagnosticar la gota basándose en una revisión de su historial médico, un examen físico y sus síntomas. Su médico probablemente basará su diagnóstico en:
- su descripción de su dolor articular
- con qué frecuencia ha experimentado un dolor intenso en su articulación
- qué tan roja o hinchada está el área
Su médico también puede ordenar una prueba para verificar la acumulación de ácido úrico en su articulación. Una muestra de líquido tomado de su articulación puede mostrar si contiene ácido úrico. El médico también puede querer tomar una radiografía de su articulación.
Si tiene síntomas de gota, puede comenzar con una visita a su médico de atención primaria. Si su gota es severa, es posible que necesite ver a un especialista en enfermedades de las articulaciones.
Tratamiento de gota
Si no se trata, la gota puede conducir a la artritis. Esta condición dolorosa puede dejar su articulación permanentemente dañada e hinchada.
El plan de tratamiento que recomiende su médico dependerá de la etapa y la gravedad de su gota. Los medicamentos para tratar la gota funcionan de una de dos maneras: alivian el dolor y reducen la inflamación, o previenen futuros ataques de gota al reducir los niveles de ácido úrico.
Los medicamentos para aliviar el dolor de gota incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como aspirina (Bufferin), ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve)
- colchicina (Colcrys, Mitigare)
- corticosteroides
Los medicamentos que previenen los ataques de gota incluyen:
- inhibidores de la xantina oxidasa como alopurinol (Lopurin, Zyloprim) y febuxostat (Uloric)
- probenecid (Probalan)
Junto con los medicamentos, su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida para ayudar a controlar sus síntomas y reducir el riesgo de futuros ataques de gota. Por ejemplo, el médico puede alentarlo a:
- reducir su consumo de alcohol
- perder peso
- dejar de fumar
Los medicamentos y los cambios en el estilo de vida no son la única forma de controlar la gota. Algunas terapias alternativas también han demostrado ser prometedoras.
Alimentos de gota para evitar
Ciertos alimentos son naturalmente ricos en purinas, que su cuerpo descompone en ácido úrico. La mayoría de las personas no tienen problemas con los alimentos con alto contenido de purina, pero si su cuerpo tiene problemas para liberar el exceso de ácido úrico, puede evitar los alimentos y bebidas como estos:
- carnes rojas
- vísceras
- ciertos mariscos
- alcohol
Las bebidas endulzadas con azúcar y los alimentos que contienen fructosa también pueden ser problemáticos, a pesar de que no contienen purinas.
Ciertos alimentos ayudan a reducir los niveles de ácido úrico en el cuerpo. Aprenda qué alimentos son buenas opciones si tiene gota.
Gota remedios caseros
Algunos métodos para aliviar la gota no vienen en una botella de su farmacia. La evidencia de los estudios sugiere que estos remedios naturales pueden ayudar a reducir los niveles de ácido úrico y prevenir los ataques de gota:
- tarta de cerezas
- magnesio
- jengibre
- vinagre de sidra de manzana
- apio
- té de ortiga
- diente de león
- semillas de cardo mariano
Pero simplemente comer estos alimentos puede no ser suficiente para domesticar la gota. Aprenda cuánto tomar para obtener el mayor impacto en sus síntomas.
Cirugía de gota
La gota generalmente se puede tratar sin cirugía. Pero después de muchos años, esta afección puede dañar las articulaciones, rasgar los tendones y causar infecciones en la piel sobre las articulaciones.
Los depósitos duros, llamados tofos, pueden acumularse en sus articulaciones y en otros lugares, como su oído. Estos bultos pueden ser dolorosos e inflamados, y pueden dañar permanentemente sus articulaciones.
Tres procedimientos quirúrgicos tratan los tofos:
- cirugía de extirpación de tofos
- cirugía de fusión articular
- cirugía de reemplazo articular
Cuál de estas cirugías recomienda su médico depende de la extensión del daño, la ubicación de los tofos y sus preferencias personales. Aprenda cómo la cirugía puede ayudar a estabilizar las articulaciones que se han debilitado por la gota.
Desencadenantes de gota
Ciertos alimentos, medicamentos y afecciones pueden desencadenar síntomas de gota. Es posible que deba evitar o limitar los alimentos y bebidas como estos, que son ricos en purinas:
- carne roja como carne de cerdo y ternera
- vísceras
- pescado como bacalao, vieiras, mejillones y salmón
- alcohol
- refrescos
- zumo de frutas
Algunos medicamentos que toma para controlar otras afecciones aumentan el nivel de ácido úrico en la sangre. Hable con su médico si toma alguno de estos medicamentos:
- diuréticos o píldoras de agua
- aspirina
- Medicamentos para bajar la presión arterial, como los betabloqueantes y los bloqueadores de los receptores de angiotensina II.
Su salud también puede ser un factor en los brotes. Todas estas condiciones se han relacionado con la gota:
- obesidad
- diabetes o prediabetes
- deshidración
- lesión articular
- infecciones
- insuficiencia cardíaca congestiva
- hipertensión
- nefropatía
A veces puede ser difícil determinar cuál de estos factores está detrás de sus ataques de gota. Llevar un diario es una forma de realizar un seguimiento de su dieta, medicamentos y salud para ayudar a identificar la causa de sus síntomas.
Prevención de gota
Aquí hay algunos pasos que puede seguir para ayudar a prevenir la gota:
- Limite la cantidad de alcohol que bebe.
- Limite la cantidad de alimentos ricos en purinas, como mariscos, cordero, ternera, cerdo y carne de órganos, que come.
- Coma una dieta baja en grasas y no láctea que sea rica en verduras.
- Perder peso.
- Deja de fumar.
- Ejercicio.
- Mantente hidratado.
Si tiene afecciones médicas o toma medicamentos que aumentan su riesgo de gota, pregúntele a su médico cómo puede reducir el riesgo de ataques de gota.
Fotos de gota
Gota con tophus
Cuando los cristales de ácido úrico se acumulan en las articulaciones durante mucho tiempo, producen depósitos duros llamados tofos debajo de la piel. Sin tratamiento, estos tofos pueden dañar el hueso y el cartílago y dejar las articulaciones permanentemente desfiguradas.
Los tophi son bultos hinchados alrededor de las articulaciones que parecen nudos en el tronco de un árbol. Los verá en las articulaciones, como los dedos, los pies y las rodillas, así como en las orejas. Los tophi en sí no duelen, pero la inflamación que causan puede ser dolorosa.
A veces se forman tofos en el tejido conectivo fuera de las articulaciones. Descubre algunos de los lugares más inusuales donde puedes encontrar estos crecimientos.
¿Es dolorosa la gota?
Sí, la gota puede ser dolorosa. De hecho, el dolor en el dedo gordo del pie suele ser uno de los primeros síntomas que informan las personas. El dolor se acompaña de síntomas de artritis más típicos, como hinchazón y calor en las articulaciones.
El dolor de gota puede variar en severidad. El dolor en el dedo gordo del pie puede ser muy intenso al principio. Después del ataque agudo, puede remitir a un dolor sordo.
El dolor, así como la hinchazón y otros síntomas, son el resultado de que el cuerpo lanza una defensa (por parte del sistema inmunitario) contra los cristales de ácido úrico en las articulaciones. Este ataque conduce a la liberación de químicos llamados citoquinas, que promueven la inflamación dolorosa.
Gota de aceites esenciales
Los aceites esenciales son sustancias de origen vegetal utilizadas en aromaterapia. Se cree que algunos aceites tienen efectos antiinflamatorios, analgésicos y antibacterianos.
Algunos de los aceites esenciales utilizados para tratar la gota incluyen:
- aceite de limoncillo
- aceite de semilla de apio
- extracto de aceite de milenrama
- extracto de hoja de olivo
- Canela china
Puedes inhalar estos aceites, frotar el aceite diluido en tu piel o hacer un té con las hojas secas de la planta. Simplemente no te pongas los aceites en la boca. No son seguros para ingerir.
Siempre es una buena idea consultar con su médico antes de usar cualquier medicina alternativa, incluso una que generalmente se considera segura, como los aceites esenciales. Si usa estos aceites, siga las precauciones de seguridad para asegurarse de que no tenga una reacción.
¿La gota es hereditaria?
La gota se debe al menos en parte a la herencia. Los investigadores han encontrado docenas de genes que aumentan la susceptibilidad de las personas a la gota, incluidos SLC2A9 y ABCG2. Los genes asociados con la gota afectan la cantidad de ácido úrico que el cuerpo retiene y libera.
Debido a factores genéticos, la gota se da en familias. Las personas con un padre, hermano u otro pariente cercano que tiene gota tienen más probabilidades de contraer esta afección.
Es probable que los genes solo preparen el escenario para la gota. Factores ambientales, como la dieta, en realidad desencadenan la enfermedad.
Gota y alcohol
El alcohol, como las carnes rojas y los mariscos, es rico en purinas. Cuando su cuerpo descompone las purinas, el proceso libera ácido úrico.
Más ácido úrico aumenta su riesgo de tener gota. El alcohol también puede reducir la velocidad a la que su cuerpo elimina el ácido úrico.
No todos los que beben desarrollarán gota. Pero un alto consumo de alcohol (más de 12 bebidas por semana) puede aumentar el riesgo, especialmente en los hombres. La cerveza tiene más probabilidades que el licor de influir en el riesgo.
En las encuestas, las personas han informado que beber alcohol desencadena sus brotes de gota. Averigüe si cambiar sus hábitos de bebida puede prevenir la gota.
