Visión general
La prueba de Tensilon usa el medicamento Tensilon (edrofonio) para ayudar a su médico a diagnosticar la miastenia gravis. Tensilon previene la descomposición del químico acetilcolina, un neurotransmisor que liberan las células nerviosas para estimular los músculos.
Las personas con la enfermedad crónica miastenia gravis no tienen reacciones normales a la acetilcolina. Los anticuerpos atacan sus receptores de acetilcolina. Esto evita que los músculos sean estimulados y hace que los músculos se cansen fácilmente.
Una persona da positivo por miastenia gravis si sus músculos se fortalecen después de recibir una inyección de Tensilon.
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Usos
Su médico podría ordenar la prueba de Tensilon si sospecha que tiene miastenia gravis. Si ya le han diagnosticado, también pueden realizar la prueba para controlar su dosis de Tensilon u otro medicamento de un tipo similar, llamado anticolinesterasa. Los medicamentos anticolinesterasa funcionan al prevenir la descomposición de la acetilcolina en personas con miastenia gravis.
La respiración dificultosa y los músculos extremadamente débiles son síntomas de que su miastenia gravis ha empeorado o que ha tomado una sobredosis del medicamento. La prueba de Tensilon ayuda a su médico a determinar el tratamiento correcto.
Procedimiento
Antes de la prueba, su médico puede establecer restricciones dietéticas o decirle que deje de usar ciertos medicamentos o suplementos. Dígale a su médico todos los medicamentos que está tomando, incluidas las hierbas. Algunas sustancias pueden interferir con los resultados de su prueba.
La prueba comenzará con una aguja intravenosa (IV) colocada en su brazo o en el dorso de su mano. Luego se inyectará una pequeña cantidad de Tensilon. Su estómago puede sentirse molesto o su ritmo cardíaco puede aumentar con el medicamento. Dependiendo de por qué se administra la prueba, el resto del procedimiento continuará de diferentes maneras.
Para diagnosticar miastenia gravis
Si su médico sospecha que tiene miastenia gravis, le dirán que realice un movimiento repetitivo para evaluar sus músculos. Este movimiento puede ser:
- levantarse y bajar de su silla
- cruzando y descruzando las piernas
- manteniendo los brazos sobre la cabeza hasta que se cansen
- contando hacia atrás desde 100 hasta que tu voz comience a debilitarse
Cada vez que te canses, te darán otra dosis de Tensilon. Puede recibir 3 o 4 dosis del medicamento. Su médico observará si la dosis revive su fuerza cada vez. Si es así, es posible que le diagnostiquen miastenia gravis. Su médico también puede administrar otro medicamento anticolinesterasa, llamado neostigmina (Prostigmin), para confirmar el diagnóstico.
Para controlar la sobredosis de Tensilon y la progresión de la enfermedad
Si su médico está tratando de determinar si ha tomado una sobredosis de Tensilon o si su enfermedad está empeorando, inyectarán una pequeña cantidad de Tensilon y verán qué sucede. Dependiendo de los resultados, se le administrará un medicamento adicional, ya sea neostigmina o atropina (Atreza), para estabilizarlo.
Cada uno de estos procedimientos debe tomar entre 15 y 30 minutos.
Resultados de la prueba de Tensilon
Su médico debería poder informarle los resultados de la prueba de inmediato. Es probable que le administren un tratamiento farmacológico anticolinesterásico a largo plazo si le diagnostican miastenia gravis. Es posible que su médico quiera que se someta a pruebas adicionales para confirmar el diagnóstico.
Para determinar si ha tomado una sobredosis de medicamentos o si su condición ha empeorado, esta prueba proporciona una respuesta inmediata. Si una inyección de Tensilon aumenta temporalmente su fuerza, la miastenia gravis ha empeorado y necesitará más tratamiento. Si la inyección de Tensilon lo debilita aún más, es posible que tenga demasiados medicamentos anticolinesterasa en su sistema.
La medicación anticolinesterasa se toma cuando es necesario. No hay dosis fija. Esto se debe a que los síntomas de la miastenia gravis pueden variar cada día debido a factores como el estrés y el clima. La dosis variable hace que sea más probable una sobredosis no intencional. Reducir su dosis debería resolver el problema si tiene efectos secundarios mínimos.
Póngase en contacto con su médico de inmediato si tiene:
- notable debilidad muscular
- dificultad para tragar
- problemas respiratorios
Riesgos de las pruebas
La prueba de Tensilon tiene varios efectos secundarios comunes. Estos generalmente duran menos de un minuto. Los efectos secundarios incluyen:
- náusea
- dolor de barriga
- visión borrosa
- transpiración
- aumento de la producción de saliva
- mareos o desmayos
- dificultades respiratorias
- espasmos o parpadeo rápido e incontrolable
Si continúa sintiéndose mal, el médico puede administrarle una inyección de atropina. Este medicamento revierte los efectos de Tensilon.
En casos raros, la prueba de Tensilon puede tener resultados peligrosos. Estos pueden incluir insuficiencia respiratoria o ritmos cardíacos anormales. Es por eso que la prueba se realiza en lugares donde hay equipos de reanimación de emergencia disponibles.
Restricciones
Es posible que no sea un buen candidato para el examen si tiene:
- una frecuencia cardíaca lenta
- asma
- latidos irregulares
- presión arterial baja
- obstrucciones en el tracto urinario o intestinos
Si tiene apnea del sueño, es posible que su médico no le recomiende la prueba de Tensilon. Esta es una condición en la que deja de respirar temporalmente mientras duerme.
Informe a su médico si tiene alguna de estas condiciones. Podrán determinar las opciones de tratamiento adecuadas para usted.
