Visión general
Las personas que abusan del alcohol tienen más probabilidades de tener trastorno bipolar. Entre las personas con trastorno bipolar, el impacto de beber es notable. Según una revisión de 2013, alrededor del 45 por ciento de las personas con trastorno bipolar también tienen trastorno por consumo de alcohol (AUD).
La combinación de trastorno bipolar y AUD puede tener graves consecuencias si no se trata. Es probable que las personas con ambas afecciones tengan síntomas más graves de trastorno bipolar. También pueden tener un mayor riesgo de morir por suicidio.
Sin embargo, ambas condiciones se pueden tratar con éxito. Sigue leyendo para aprender más.
Vinculación del trastorno bipolar y el trastorno por consumo de alcohol
Los investigadores no han identificado un vínculo claro entre el trastorno bipolar y el AUD, pero hay algunas posibilidades.
Algunos teorizan que cuando AUD aparece primero, puede desencadenar el trastorno bipolar. Sin embargo, no hay evidencia científica sólida para esta idea. Otros han sugerido que bipolar y AUD pueden compartir factores de riesgo genético.
Otras teorías sugieren que las personas con trastorno bipolar consumen alcohol en un intento por controlar sus síntomas, especialmente cuando experimentan episodios maníacos.
Otra explicación para la conexión es que las personas con trastorno bipolar pueden exhibir un comportamiento imprudente, y el AUD es consistente con este tipo de comportamiento.
Si alguien tiene ambas condiciones, importa qué condición aparezca primero. Las personas que reciben un diagnóstico de AUD pueden recuperarse más rápido que las personas que primero reciben un diagnóstico de trastorno bipolar.
Por otro lado, las personas que reciben un diagnóstico de trastorno bipolar primero tienen más probabilidades de tener dificultades con los síntomas de AUD.
Comprender el trastorno bipolar
El trastorno bipolar está marcado por cambios extremos en el estado de ánimo. Beber alcohol a menudo puede amplificar estos cambios de humor.
En los Estados Unidos, alrededor del 4.4 por ciento de los adultos experimentarán trastorno bipolar en algún momento de sus vidas, según el Instituto Nacional de Salud Mental. Un diagnóstico bipolar se describe como tipo 1 o 2, dependiendo de la gravedad de los síntomas.
Trastorno bipolar 1
Para recibir un diagnóstico de trastorno bipolar 1, debe haber experimentado al menos un episodio de manía. Este episodio puede preceder o seguir a un episodio de depresión, pero no es necesario.
Todo lo que se necesita para un diagnóstico de trastorno bipolar I es el desarrollo de un episodio maníaco. Estos episodios pueden ser tan graves que requieren hospitalización para estabilizarse.
Trastorno bipolar 2
El trastorno bipolar 2 implica episodios hipomaníacos. Para recibir un diagnóstico de trastorno bipolar 2, debe haber tenido al menos un episodio depresivo mayor. Este episodio debe durar 2 semanas o más.
También debe haber experimentado uno o más episodios hipomaníacos que duran al menos 4 días. Los episodios hipomaníacos son menos intensos que los episodios maníacos. Aprenda más sobre la diferencia.
Cómo se diagnostican estos trastornos
El trastorno bipolar y el AUD son similares en algunos aspectos. Ambos tienden a ocurrir con mayor frecuencia en personas que tienen un familiar con la afección.
En las personas con trastorno bipolar o AUD, se cree que las sustancias químicas que regulan los estados de ánimo no funcionan correctamente. Su entorno como persona joven también puede influir en si es probable que desarrolle AUD.
Para diagnosticar el trastorno bipolar, su médico examinará su perfil de salud y analizará cualquier síntoma que pueda tener. Su médico también puede realizar un examen médico para descartar la posibilidad de otras afecciones subyacentes.
Para identificar AUD, su médico le hará una serie de preguntas sobre sus hábitos y las reacciones de su cuerpo a la bebida. También pueden clasificar el AUD como leve, moderado o severo.
Tratamiento para el trastorno bipolar y el trastorno por consumo de alcohol
Los médicos a menudo diagnostican y tratan el trastorno bipolar y el AUD por separado. Debido a esto, las personas con ambas afecciones pueden no obtener el tratamiento completo que necesitan al principio. Incluso cuando los investigadores estudian el trastorno bipolar o AUD, tienden a observar solo una condición a la vez. Ha habido una tendencia reciente a considerar tratar ambas afecciones simultáneamente, utilizando medicamentos y otras terapias que traten cada afección.
Su médico podría recomendar una de tres estrategias para tratar el trastorno bipolar y el AUD:
- Trate primero una condición, luego la otra. La condición más apremiante se trata primero, que generalmente es AUD.
- Trate ambas condiciones por separado, pero al mismo tiempo.
- Combine tratamientos y aborde los síntomas de ambas afecciones juntos.
Muchas personas consideran que el tercer enfoque es el mejor método. No hay mucha investigación que describa cómo combinar mejor el tratamiento para el trastorno bipolar y el AUD, pero hay disponibles recomendaciones emergentes de los estudios.
Para el trastorno bipolar, la medicación y una combinación de terapia individual o grupal han demostrado ser tratamientos efectivos.
Hay varias opciones disponibles para tratar AUD. Esto puede incluir un programa de 12 pasos o terapia cognitiva conductual.
¿Cuál es la perspectiva?
En alguien que tiene trastorno bipolar, beber puede aumentar los síntomas de los cambios de humor. Sin embargo, también puede ser difícil controlar el impulso de beber durante los cambios de humor.
Obtener tratamiento tanto para el trastorno bipolar como para el AUD es importante. El alcohol también puede aumentar los efectos sedantes de cualquier estabilizador del estado de ánimo que se use para tratar el trastorno bipolar. Esto puede ser peligroso.
Si tiene trastorno bipolar, AUD o ambos, hable con su médico acerca de las opciones de tratamiento que funcionarán para usted.
