Introducción
Su vesícula biliar puede ser un órgano relativamente pequeño, pero puede causar grandes problemas durante su embarazo. Los cambios durante el embarazo pueden afectar la eficacia de su vesícula biliar. Si su vesícula biliar se ve afectada (no todas las mujeres embarazadas lo están), puede causar síntomas y complicaciones que podrían afectar la salud de su bebé.
Conocer los síntomas puede ayudarlo a obtener atención médica antes de que empeore.
¿Cómo funciona la vesícula biliar?
La vesícula biliar es un órgano pequeño que tiene aproximadamente la forma de una pera. Se coloca justo debajo de su hígado. La vesícula biliar es un órgano de almacenamiento. Almacena bilis extra que produce el hígado que ayuda al cuerpo a digerir las grasas. Cuando una persona come una comida rica en grasas, la vesícula biliar libera bilis al intestino delgado.
Desafortunadamente, este proceso no es perfecto. Las sustancias adicionales pueden formar cálculos duros en la vesícula biliar. Esto evita que la bilis salga de la vesícula tan fácilmente y puede causar problemas.
La presencia de un cálculo biliar en la vesícula biliar no solo evita que la bilis se mueva, sino que también puede causar inflamación. Esto se conoce como colecistitis. Si causa dolor severo, puede ser una emergencia médica.
Su vesícula biliar está destinada a ser un útil órgano de almacenamiento. Si no lo ayuda y está causando más problemas que beneficios, un médico puede eliminarlo. No necesitas tu vesícula para vivir. Su cuerpo se acomodará a los cambios digestivos que vienen con la extracción de su vesícula biliar.
¿Cómo puede el embarazo afectar el funcionamiento de la vesícula biliar?
Las mujeres tienen más probabilidades que los hombres de tener cálculos biliares. Las mujeres embarazadas tienen un riesgo especialmente alto porque sus cuerpos producen más estrógeno.
El estrógeno agregado en el cuerpo puede conducir a una mayor cantidad de colesterol en la bilis, al tiempo que reduce las contracciones de la vesícula biliar. Los médicos llaman a la disminución de las contracciones de la vesícula biliar durante el embarazo colestasis del embarazo. Esto significa que la bilis no escapa de la vesícula tan fácilmente.
La colestasis del embarazo se asocia con un mayor riesgo de complicaciones del embarazo.
Los ejemplos de estas complicaciones incluyen:
- pasar meconio (heces) antes del nacimiento, lo que puede afectar la respiración del bebé
- nacimiento prematuro
- nacimiento de un niño muerto
Síntomas de problemas de vesícula biliar durante el embarazo
La colestasis del embarazo puede causar síntomas muy específicos. Éstos incluyen:
- picazón intensa (síntoma más común)
- ictericia, donde la piel y los ojos de una persona adquieren un tinte amarillo porque hay demasiada bilirrubina (un producto de desecho al descomponer los glóbulos rojos) en la sangre de una persona
- orina más oscura de lo habitual
La colestasis del embarazo a veces puede ser difícil de reconocer para una mujer embarazada. Esto se debe a que su creciente barriga puede causar picazón en la piel a medida que se estira. Pero la picazón relacionada con la vesícula biliar se debe a que los ácidos biliares que se acumulan en la sangre pueden provocar picazón intensa.
Los cálculos biliares pueden causar los siguientes síntomas. Estos ataques a menudo ocurren después de una comida rica en grasas y duran aproximadamente una hora:
- apariencia ictericia
- náusea
- dolor en la parte superior derecha o media del estómago donde está la vesícula biliar (puede ser calambres, dolor, sordo y / o agudo)
Si el dolor no desaparece en unas pocas horas, esto podría indicar que algo más grave está sucediendo con su vesícula biliar.
Hablar con su médico sobre los síntomas
Algunas mujeres embarazadas pueden desarrollar cálculos biliares sin saberlo. Conocidos como "cálculos biliares silenciosos", estos no afectan las funciones de la vesícula biliar. Pero los cálculos biliares que bloquean los conductos donde las hojas biliares pueden causar lo que se conoce como un "ataque de vesícula biliar". A veces, estos síntomas desaparecen después de una o dos horas. A veces persisten.
Si experimenta los siguientes síntomas que no desaparecen después de una o dos horas, llame a su médico y busque atención médica de emergencia:
- escalofríos y / o fiebre baja
- orina oscura
- apariencia ictericia
- heces de color claro
- náuseas y vómitos
- dolor de estómago que dura más de cinco horas
Estos son síntomas de que un cálculo biliar ha provocado inflamación e infección.
Si experimenta lo que cree que pudo haber sido un ataque de vesícula biliar, pero sus síntomas desaparecieron, aún es importante ponerse en contacto con su médico durante el horario comercial habitual.
Es posible que su médico quiera verlo para asegurarse de que todo esté bien con su bebé. Desafortunadamente, si ha tenido un ataque de vesícula biliar, aumentan las posibilidades de tener otro.
Tratamientos para problemas de vesícula biliar durante el embarazo
Colestasis de tratamientos de embarazo
Un médico puede recetar un medicamento llamado ácido ursodesoxicólico (INN, BAN, AAN) o ursodiol (Actigall, Urso) a mujeres con picazón severa relacionada con colestasis del embarazo.
En casa, puede sumergirse en agua tibia (el agua extremadamente caliente puede ser dañina para su bebé) para reducir la picazón en la piel. Aplicar compresas frías también podría ayudar a reducir la picazón.
Tenga en cuenta que algunos tratamientos que normalmente usaría para la picazón de la piel, como una crema antihistamínica o hidrocortisona, no ayudarán a la picazón de la piel relacionada con la vesícula biliar. También podrían dañar a tu bebé. Durante el embarazo, es mejor evitarlos.
Existe un mayor riesgo de complicaciones del embarazo con colestasis del embarazo, por lo que un médico puede inducir el parto a las 37 semanas si el bebé parece estar sano.
Tratamientos de cálculos biliares
Si una mujer experimenta cálculos biliares que no causan síntomas e incomodidad extremos, un médico generalmente recomendará una espera vigilante. Pero los cálculos biliares que evitan que la vejiga se vacíe por completo o causen una infección en el cuerpo pueden requerir cirugía. Realizar una cirugía durante el embarazo no es un tratamiento preferido, pero es posible que una mujer pueda extirparse la vesícula de manera segura durante el embarazo.
La extirpación de la vesícula biliar es la segunda cirugía no obstétrica más común durante el embarazo. El más común es la eliminación del apéndice.
Próximos pasos
Si experimenta colestasis del embarazo, es probable que tenga la afección si vuelve a quedar embarazada. En cualquier lugar, entre la mitad y las dos terceras partes de las mujeres que tuvieron colestasis del embarazo anteriormente lo volverán a tener.
Comer una dieta saludable y baja en grasas durante el embarazo puede reducir el riesgo de síntomas de vesícula biliar. Esto puede ayudar a que usted y su bebé estén saludables. Pero siempre informe a su médico si tiene síntomas que involucren su vesícula biliar. Esto le permite a su médico hacer el mejor plan para usted y su bebé.
