¿Qué es la leucemia linfocítica aguda (ALL)?
La leucemia linfocítica aguda (ALL) es una forma de cáncer. Cada parte de su nombre le dice algo sobre el cáncer en sí:
- Agudo. El cáncer suele crecer rápidamente y requiere detección y tratamiento tempranos. Sin tratamiento, las células de la médula ósea no pueden madurar adecuadamente, y una persona no tendrá suficiente médula ósea sana y madura. La médula ósea se reemplaza por linfocitos anormales que crecen rápidamente.
- Linfocitico El cáncer afecta a los linfocitos de los glóbulos blancos (GB) de una persona. Otro término que puede usarse es linfoblástico.
- Leucemia. La leucemia es un cáncer de las células sanguíneas.
Existen varios tipos de ALL. Las tasas de supervivencia para TODOS dependen del tipo de persona que tenga.
ALL es el cáncer infantil más común, pero tiene altas tasas de curación en niños. Aunque las tasas de supervivencia no son tan altas cuando se desarrolla en adultos, están mejorando constantemente.
¿Cuáles son las tasas de supervivencia para TODOS?
El Instituto Nacional del Cáncer (NCI) estima que 5,960 personas recibirán un diagnóstico de ALL en los Estados Unidos en 2018. Alrededor de 1,470 personas morirán de la enfermedad en 2018.
Varios factores pueden determinar las tasas de supervivencia, como la edad al diagnóstico y el subtipo de ALL.
La tasa de supervivencia a cinco años en los Estados Unidos es del 68.1 por ciento, informa el NCI. Sin embargo, estos números están mejorando constantemente. De 1975 a 1976, la tasa de supervivencia a cinco años para todas las edades fue inferior al 40 por ciento.
Aunque la mayoría de las personas que reciben un diagnóstico de ALL son niños, el porcentaje más alto de estadounidenses con ALL que fallecen tienen entre 65 y 74 años.
En general, aproximadamente el 40 por ciento de los adultos con LLA se consideran curados en algún momento durante su tratamiento, estima la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Sin embargo, estas tasas de curación dependen de una variedad de factores, como el subtipo de ALL y la edad en el momento del diagnóstico.
Una persona está "curada" de ALL si está en remisión completa durante cinco años o más. Pero debido a que existe la posibilidad de que el cáncer regrese, los médicos no pueden decir con 100 por ciento de certeza que una persona está curada. Lo máximo que pueden decir es si hay signos de cáncer en ese momento o no.
En ninos
Según el NCI, la tasa de supervivencia a cinco años para los niños estadounidenses con LLA es de alrededor del 85 por ciento. Esto significa que el 85 por ciento de los estadounidenses con ALL infantil viven al menos cinco años después de recibir un diagnóstico de cáncer.
Las tasas de supervivencia para la ALL, especialmente para los niños, continúan mejorando con el tiempo a medida que se desarrollan nuevos tratamientos.
Los médicos pueden considerar que muchos de estos niños están curados de su cáncer si han estado en remisión completa durante más de cinco años. La remisión significa que hay signos y síntomas reducidos del cáncer.
La remisión puede ser parcial o completa. En remisión completa, no tiene signos ni síntomas del cáncer. ALL puede regresar después de la remisión, pero el tratamiento puede comenzar nuevamente.
El NCI afirma que entre los niños estadounidenses con ALL, se estima que el 98 por ciento logra la remisión. La remisión significa que un niño no tiene signos o síntomas de la afección y el recuento de células sanguíneas se encuentra dentro de los límites normales.
¿Qué factores influyen en la tasa de supervivencia?
Varios factores pueden afectar la tasa de supervivencia de una persona después de un diagnóstico de LLA, como la edad de una persona o el recuento de glóbulos blancos al momento del diagnóstico. Los médicos consideran cada uno de estos factores al proporcionar la perspectiva de una persona.
Sin embargo, es importante recordar que esta perspectiva es la estimación de supervivencia del médico dada la información de diagnóstico que tienen actualmente.
¿Qué efecto tiene la edad en la tasa de supervivencia?
Según el NCI, algunos estudios han encontrado que las personas tienen una mejor oportunidad de supervivencia si tienen 35 años o menos. En general, los adultos mayores con ALL suelen tener una perspectiva más pobre que las personas más jóvenes.
Los niños se consideran de mayor riesgo si son mayores de 10 años.
¿Qué efecto tiene el tipo ALL en la tasa de supervivencia?
En general, se considera que las personas con subtipos de células, incluyendo pre-B, pre-B común o precoz, tienen mejores posibilidades de supervivencia que aquellas con leucemia de células B maduras (Burkitt).
Anomalías cromosómicas
Existen muchos tipos diferentes de ALL. Los cánceres que causan ALL pueden crear diferentes cambios en los cromosomas de una persona. Un médico llamado patólogo examinará las células cancerosas bajo un microscopio.
Varios tipos diferentes de anomalías cromosómicas se asocian con una perspectiva más pobre. Éstos incluyen:
- Anormalidades t1 positivas para Ph1 (9; 22)
- BCR / leucemia reordenada por ABL
- t (4; 11)
- deleción del cromosoma 7
- trisomía 8
Si su médico hace un diagnóstico de ALL, le dirá qué tipo de células leucémicas tiene.
¿Qué efecto tiene la respuesta al tratamiento en la tasa de supervivencia?
Las personas que responden rápidamente a los tratamientos para ALL pueden tener una mejor perspectiva. Cuando se tarda más en alcanzar la remisión, las perspectivas a menudo no son tan buenas.
Si el tratamiento de una persona tarda más de cuatro semanas en entrar en remisión, esto puede afectar su pronóstico.
¿Qué efecto tiene la propagación de ALL en la tasa de supervivencia?
La ALL puede extenderse al líquido cefalorraquídeo (LCR) en el cuerpo. Cuanto mayor es la propagación a los órganos cercanos, incluido el LCR, peor es el pronóstico.
¿Qué efecto tiene el recuento de glóbulos blancos en la tasa de supervivencia?
Aquellos con un recuento de leucocitos muy alto en el momento del diagnóstico (generalmente más de 50,000 a 100,000) tienen una perspectiva más pobre.
¿Cómo puede una persona hacer frente y buscar apoyo?
Escuchar a un médico decirle que tiene cáncer nunca es fácil. Sin embargo, muchos tipos de ALL son altamente tratables. Mientras se somete a tratamientos, hay muchas vías de apoyo disponibles para ayudarlo en este viaje.
Algunos de los métodos que puede utilizar se enumeran a continuación:
Investiga la enfermedad
Aprender más de organizaciones respetadas y bien investigadas puede ayudarlo a estar lo más informado posible sobre su afección y atención.
Ejemplos de excelentes recursos incluyen:
- Sociedad de Leucemia y Linfoma
- Sociedad Americana del Cáncer
Póngase en contacto con su equipo de atención médica
El tratamiento del cáncer a menudo implica un enfoque de equipo para su atención. Muchas instalaciones de cáncer tienen navegadores de cáncer que pueden ponerlo en contacto con recursos y apoyo.
Muchos profesionales de la salud pueden apoyarlo a usted o a un ser querido. Incluyen:
- psiquiatras
- Trabajadores sociales
- dietistas
- especialistas en vida infantil
- administradores de casos
- capellanes
Considera tratamientos complementarios
Los tratamientos que promueven la relajación y el alivio del estrés pueden complementar sus tratamientos médicos. Los ejemplos pueden incluir masajes o acupuntura.
Siempre hable con su médico antes de comenzar cualquier tratamiento complementario como hierbas, vitaminas o dietas especiales.
Crea un punto compartido para amigos y seres queridos
Es probable que se encuentre con muchas personas a las que les gustaría ayudar o recibir actualizaciones sobre cómo le va a lo largo de sus tratamientos.
Si está abierto a compartir estas actualizaciones, considere páginas web como Caring Bridge. Para los amigos que desean ayudar, hay recursos como Meal Train. Permite a los amigos inscribirse para las entregas de comida.
Es importante recordar que hay muchos amigos, familiares y organizaciones que desean ayudarlo en su tratamiento y recuperación de ALL.
