¿Qué es una biopsia de encía?
Una biopsia de encía es un procedimiento médico en el que un médico extrae una muestra de tejido de las encías. La muestra luego se envía a un laboratorio para su análisis. La encía es otra palabra para las encías, por lo que una biopsia de encías también se llama biopsia gingival. El tejido gingival es el tejido que inmediatamente rodea y sostiene sus dientes.
Los médicos usan una biopsia de encías para diagnosticar las causas del tejido anormal de las encías. Estas causas pueden incluir cáncer oral y crecimientos o lesiones no cancerosas.
Tipos de biopsias de encías
Existen varios tipos diferentes de biopsias de encías.
Biopsia incisional
Una biopsia de encía incisional es el método más común de biopsia de encía. Su médico extraerá una porción de tejido sospechoso y lo examinará con un microscopio.
Un patólogo puede determinar si hay células cancerosas en el tejido de las encías extirpado. También pueden verificar el origen de las células, o si se han extendido a la encía desde otro lugar de su cuerpo.
Biopsia escisional
Durante una biopsia de encía por escisión, su médico puede extirpar un crecimiento completo o una lesión.
Este tipo de biopsia se usa normalmente para extraer una pequeña lesión de fácil acceso. Su médico eliminará el crecimiento junto con algunos de los tejidos sanos cercanos.
Biopsia percutánea
Las biopsias percutáneas son procedimientos en los que un médico inserta una aguja de biopsia a través de su piel. Hay dos tipos diferentes: biopsia con aguja fina y biopsia con aguja gruesa.
Una biopsia con aguja fina funciona mejor para lesiones que son fáciles de ver y sentir. Una biopsia con aguja gruesa proporciona más tejido que una biopsia con aguja fina. Esto puede ser útil cuando se requiere más tejido para que su médico haga un diagnóstico.
Biopsia con cepillo
Una biopsia con cepillo es un procedimiento no invasivo. Su médico juntará tejido frotando con fuerza un cepillo contra el área anormal de su encía.
Una biopsia con cepillo suele ser el primer paso de su médico si sus síntomas no requieren una biopsia inmediata y más invasiva. Se usa para una evaluación inicial.
Si los resultados de la prueba muestran células o cáncer sospechosos o anormales, es probable que su médico realice una biopsia incisional o percutánea para confirmar un diagnóstico.
¿Para qué se utiliza una prueba de biopsia de encías?
Una biopsia de encía prueba el tejido de encía anormal o sospechoso. Su médico puede recomendarlo para ayudar a diagnosticar:
- una llaga o lesión en la encía que dura más de dos semanas
- un parche blanco o rojo en la encía
- úlceras en la encía
- hinchazón de las encías que no desaparece
- cambios en las encías que causan dientes flojos o dentaduras postizas
Una biopsia de encías también se puede usar junto con pruebas de imágenes para revelar la etapa del cáncer de encías existente. Las pruebas de imagen incluyen radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas.
La información de la biopsia de las encías, junto con los resultados de las pruebas de imagen, pueden ayudar a su médico a diagnosticar el cáncer de encías lo antes posible. Un diagnóstico temprano significa menos cicatrices por la extirpación de tumores y una mayor tasa de supervivencia.
Preparación para una biopsia de encías
Por lo general, no tiene que hacer mucho para prepararse para una biopsia de encía.
Informe a su médico si toma medicamentos recetados, medicamentos de venta libre o suplementos herbales. Discuta cómo se deben usar antes y después de la prueba.
Algunos medicamentos pueden afectar los resultados de una biopsia de encías. Estos incluyen medicamentos que afectan la coagulación de la sangre, como anticoagulantes, y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como la aspirina o el ibuprofeno.
Su médico puede proporcionarle instrucciones especiales si toma alguno de estos medicamentos.
Es posible que deba dejar de comer durante unas horas antes de su biopsia de encías.
Que esperar durante una biopsia de encía
Una biopsia de encías generalmente ocurre como un procedimiento ambulatorio en un hospital o en el consultorio de su médico. Un médico, dentista, periodoncista o cirujano oral generalmente realiza la biopsia. Un periodoncista es un dentista que se especializa en enfermedades relacionadas con las encías y el tejido bucal.
Preparando el área
Primero, su médico esterilizará el tejido de las encías con algo tópico, como una crema. Luego inyectarán un anestésico local para adormecer la encía. Esto puede picar. En lugar de una inyección, su médico puede optar por rociar un analgésico sobre el tejido de las encías.
Su médico podría usar un retractor de mejillas para facilitar el acceso a toda su boca. Esta herramienta también mejora la iluminación dentro de la boca.
Si la ubicación de la lesión es difícil de alcanzar, puede recibir anestesia general. Esto lo pondrá a dormir profundamente durante todo el procedimiento. De esa manera, su médico puede moverse alrededor de su boca y alcanzar áreas difíciles sin causarle ningún dolor.
Biopsia abierta incisional o escisional
Si tiene una biopsia abierta incisional o escisional, su médico realizará una pequeña incisión a través de la piel. Puede sentir algo de presión o molestias menores durante el procedimiento. El anestésico tópico que usa su médico debe evitar que sienta dolor.
La electrocauterización puede ser necesaria para detener cualquier sangrado. Este procedimiento implica el uso de una corriente eléctrica o láser para sellar los vasos sanguíneos. En algunos casos, su médico usará puntos de sutura para cerrar el área abierta y acelerar su recuperación. A veces los puntos son absorbibles. Esto significa que se disuelven naturalmente. De lo contrario, deberá regresar en aproximadamente una semana para que se los eliminen.
Biopsia percutánea con aguja fina
Si tiene una biopsia percutánea con aguja fina, su médico insertará una aguja a través de la lesión en la encía y extraerá algunas células. Pueden repetir la misma técnica en varios puntos diferentes en el área afectada.
Biopsia percutánea con aguja gruesa
Si se someterá a una biopsia con aguja gruesa percutánea, su médico presionará una pequeña cuchilla circular sobre el área afectada. La aguja corta una sección de piel con un borde redondo. Al tirar del centro del área, su médico extraerá un tapón o núcleo de células.
Es posible que escuche un fuerte chasquido o un chasquido de la aguja con resorte cuando se extrae la muestra de tejido. Raramente hay mucho sangrado del sitio durante este tipo de biopsia. El área generalmente se cura sin necesidad de puntos de sutura.
Biopsia con cepillo
Si se someterá a una biopsia con cepillo, es posible que no necesite un anestésico local o tópico en el sitio. Su médico frotará con fuerza un cepillo contra el área anormal de su encía. Es posible que experimente solo un sangrado, molestias o dolor mínimos durante este procedimiento.
Como la técnica no es invasiva, no necesitará puntos después.
¿Cómo es la recuperación?
Después de la biopsia de las encías, el entumecimiento de las encías desaparecerá gradualmente. Puede reanudar sus actividades y dieta normales el mismo día.
Durante su recuperación, el sitio de la biopsia puede estar adolorido durante unos días. Su médico puede pedirle que evite cepillarse el sitio durante una semana. Si recibió puntos de sutura, es posible que deba regresar a su médico o dentista para que se los retiren.
Póngase en contacto con su médico si sus encías:
- sangrar
- hincharse
- permanecer adolorido por un largo período de tiempo
¿Hay algún riesgo de una biopsia de encías?
El sangrado prolongado y la infección de las encías son dos riesgos potencialmente graves, pero raros, de una biopsia de encía.
Póngase en contacto con su médico si experimenta:
- sangrado excesivo en el sitio de la biopsia
- dolor o dolor que dura más de unos pocos días
- hinchazón de las encías
- fiebre o escalofríos
Resultados de una biopsia de encía
La muestra de tejido tomada durante la biopsia de las encías va a un laboratorio de patología. Un patólogo es un médico especializado en diagnóstico de tejidos. Examinarán la muestra de biopsia bajo un microscopio.
El patólogo identificará cualquier signo de cáncer u otras anormalidades y hará un informe para su médico.
Además del cáncer, un resultado anormal de una biopsia de encía podría mostrar:
- Amiloidosis sistémica. Esta es una condición donde las proteínas anormales, llamadas amiloides, se acumulan en sus órganos y se extienden a otras partes de su cuerpo, incluidas las encías.
- Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP). El TPP es un trastorno de coagulación de la sangre raro y potencialmente mortal que puede causar sangrado de las encías.
- Lesiones o infecciones benignas de la boca.
Si los resultados de su biopsia con cepillo muestran células precancerosas o cancerosas, es posible que necesite una biopsia por escisión o percutánea para confirmar el diagnóstico antes de comenzar el tratamiento.
Si su biopsia muestra cáncer de encías, su médico puede elegir un plan de tratamiento basado en la etapa del cáncer. El diagnóstico temprano del cáncer de encías puede ayudar a garantizar que tenga la mejor oportunidad de un tratamiento y una recuperación exitosos.
