Las terapias modificadoras de la enfermedad para la esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) son efectivas para retrasar el inicio de la discapacidad. Pero estos medicamentos pueden ser caros sin seguro.
Los estudios estiman que el costo anual de la terapia de EM de primera generación ha aumentado de $ 8,000 en la década de 1990 a más de $ 60,000 en la actualidad. Además, navegar por las complejidades de la cobertura del seguro puede ser un desafío.
Para ayudarlo a mantener la estabilidad financiera mientras se adapta a una enfermedad crónica como la EM, aquí hay siete formas concretas y creativas de pagar los nuevos medicamentos RRMS.
1. Si no tiene seguro de salud, tome medidas para obtener un seguro
La mayoría de los empleadores o las grandes empresas ofrecen seguro de salud. Si este no es su caso, visite healthcare.gov para ver sus opciones. Si bien la fecha límite normal de inscripción para la cobertura de salud de 2017 fue el 31 de enero de 2017, aún puede calificar para un período de inscripción especial o para Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP).
2. Comprenda y aproveche al máximo su seguro de salud
Esto significa revisar su plan de salud para comprender sus beneficios, así como los límites del plan. Muchas compañías de seguros tienen farmacias preferidas, cubren medicamentos específicos, usan copagos escalonados y aplican otros límites.
La National Multiple Sclerosis Society (Sociedad Nacional de Esclerosis Múltiple) ha compilado una guía útil para los diferentes tipos de seguros, así como los recursos para personas sin seguro o con seguro insuficiente.
3. Hable con su neurólogo de EM para obtener cobertura de seguro para su terapia RRMS
Los médicos pueden presentar una autorización previa para proporcionar justificación médica para que usted reciba un tratamiento específico. Esto aumenta las posibilidades de que su compañía de seguros cubra la terapia. Además, hable con los coordinadores en su centro de EM para comprender qué cubre y qué no cubre su seguro para que no se sorprenda de sus costos de salud.
4. Contactar programas de asistencia financiera
La National Multiple Sclerosis Society ha compilado una lista de programas de asistencia del fabricante para cada medicamento para la EM. Además, un equipo de navegadores de EM de la sociedad puede responder preguntas específicas. También pueden ayudar con los cambios en la póliza de seguro, encontrar un plan de seguro diferente, cubrir los copagos y otras necesidades financieras.
5. Participar en ensayos clínicos para la EM
Quienes participan en ensayos clínicos ayudan a avanzar el tratamiento de la EM y, por lo general, reciben un tratamiento sin cargo.
Hay una variedad de ensayos clínicos. Los ensayos de observación proporcionan una terapia de EM mientras se monitorea a los participantes con pruebas de diagnóstico adicionales.
Los ensayos aleatorios pueden proporcionar una terapia efectiva que aún no ha sido aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). Pero existe la posibilidad de que un participante reciba un placebo o un medicamento para la EM aprobado por la FDA.
Es importante comprender los beneficios y riesgos de participar en un ensayo clínico, especialmente para terapias que aún no están aprobadas.
Pregúntele a su médico acerca de ensayos clínicos en su área, o haga su propia investigación en línea. La National Multiple Sclerosis Society tiene una lista de ensayos clínicos realizados en todo el país.
6. Considerar crowdfunding
Muchas personas con deudas médicas elevadas han recurrido a la financiación colectiva para obtener ayuda. Si bien esto requiere algunas habilidades de marketing, una historia convincente y algo de suerte, no es una vía irrazonable si no hay otras opciones disponibles. Visite YouCaring, un sitio de crowdfunding a nivel nacional.
7. Administra tus finanzas personales
Con una buena planificación, un diagnóstico de EM u otra afección médica crónica no debería causar una incertidumbre financiera repentina. Aproveche esta oportunidad para comenzar de nuevo financieramente. Haga una cita con un planificador financiero y comprenda el papel de las deducciones médicas en las declaraciones de impuestos.
Si experimenta una discapacidad significativa debido a la EM, hable con su médico acerca de solicitar un seguro de discapacidad del Seguro Social.
La comida para llevar
No permita que las finanzas le impidan recibir la terapia de EM adecuada para usted. Hablar con su neurólogo de EM es un excelente primer paso. A menudo tienen acceso a recursos valiosos y pueden abogar en su nombre de manera más efectiva que muchos otros miembros de su equipo de atención.
Asuma la responsabilidad de sus finanzas y sepa que es posible vivir una vida gratificante y económicamente independiente a pesar de tener EM.
Divulgación: en el momento de la publicación, el autor no tiene relaciones financieras con los fabricantes de terapia de EM.
