Gastrectomía
La gastrectomía es la extracción de parte o la totalidad del estómago.
Hay tres tipos principales de gastrectomía:
- Una gastrectomía parcial es la extracción de una parte del estómago. La mitad inferior generalmente se elimina.
- Una gastrectomía completa es la extirpación de todo el estómago.
- Una gastrectomía en manga es la extracción del lado izquierdo del estómago. Esto generalmente se realiza como parte de una cirugía para bajar de peso.
Eliminar el estómago no le quita la capacidad de digerir líquidos y alimentos. Sin embargo, es posible que deba realizar varios cambios en el estilo de vida después del procedimiento.
¿Por qué puede necesitar una gastrectomía?
La gastrectomía se usa para tratar problemas estomacales que otros tratamientos no ayudan. Su médico puede recomendarle una gastrectomía para tratar:
- tumores benignos o no cancerosos
- sangrado
- inflamación
- perforaciones en la pared del estómago
- pólipos o crecimientos dentro de su estómago
- cáncer de estómago
- úlceras pépticas o duodenales graves
Algunos tipos de gastrectomía también se pueden usar para tratar la obesidad. Al hacer el estómago más pequeño, se llena más rápidamente. Esto puede ayudarlo a comer menos. Sin embargo, la gastrectomía es solo un tratamiento apropiado para la obesidad cuando otras opciones han fallado. Los tratamientos menos invasivos incluyen:
- dieta
- ejercicio
- medicamento
- asesoramiento
Tipos de gastrectomía
Hay tres tipos principales de gastrectomía.
Gastrectomía parcial
Su cirujano extraerá la mitad inferior de su estómago durante una gastrectomía parcial. También pueden extirpar los ganglios linfáticos cercanos si tiene células cancerosas.
En esta cirugía, su cirujano cerrará su duodeno. Su duodeno es la primera parte de su intestino delgado que recibe alimentos parcialmente digeridos de su estómago. Luego, la parte restante de su estómago se conectará a su intestino.
Gastrectomía completa
También llamado gastrectomía total, este procedimiento elimina completamente el estómago. Su cirujano conectará su esófago directamente a su intestino delgado. El esófago normalmente conecta la garganta con el estómago.
Banda gástrica
Se pueden extraer hasta tres cuartos de su estómago durante una gastrectomía en manga. Su cirujano recortará el costado de su estómago para convertirlo en un tubo. Esto crea un estómago más pequeño y más largo.
Cómo prepararse para una gastrectomía
Su médico ordenará análisis de sangre y pruebas de imagen antes de la cirugía. Esto asegurará que esté lo suficientemente saludable para el procedimiento. También tendrá un examen físico completo y una revisión de su historial médico.
Durante su cita, informe a su médico si está tomando algún medicamento. Asegúrese de incluir medicamentos y suplementos de venta libre. Es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía.
También debe informar a su médico si está embarazada, cree que podría estarlo o tiene otras afecciones médicas, como diabetes.
Si fuma cigarrillos, debe dejar de fumar. Fumar agrega tiempo extra a la recuperación. También puede crear más complicaciones, especialmente las relacionadas con infecciones y problemas pulmonares.
Cómo se realiza la gastrectomía
Hay dos formas diferentes de realizar una gastrectomía. Todos se realizan bajo anestesia general. Esto significa que estará durmiendo profundamente durante la operación y no podrá sentir ningún dolor.
Cirugía abierta
La cirugía abierta implica una sola incisión grande. Su cirujano retirará la piel, los músculos y los tejidos para acceder a su estómago.
Cirugía laparoscópica
La cirugía laparoscópica es una cirugía mínimamente invasiva. Implica pequeñas incisiones y herramientas especializadas. Este procedimiento es menos doloroso y permite un tiempo de recuperación más rápido. También se conoce como "cirugía de ojo de cerradura" o gastrectomía asistida por laparoscopia (GAL).
El GAL generalmente se prefiere a la cirugía abierta. Es una cirugía más avanzada con una menor tasa de complicaciones.
Su cirujano puede recomendar una cirugía abierta en lugar de una cirugía laparoscópica para tratar ciertas afecciones, como el cáncer de estómago.
Los riesgos de la gastrectomía
Los riesgos de una gastrectomía incluyen:
- reflujo ácido
- Diarrea
- síndrome de descarga gástrica, que es una forma grave de mala digestión
- una infección de la herida de la incisión
- una infección en el pecho
- hemorragia interna
- fugas del estómago en el sitio de operación
- náusea
- vómitos
- el ácido del estómago se escapa al esófago, lo que provoca cicatrices, estrechamiento o constricción (estenosis)
- un bloqueo del intestino delgado
- deficiencia vitaminica
- pérdida de peso
- sangrado
- respiración dificultosa
- neumonía
- daño a estructuras adyacentes
Asegúrese de decirle a su médico acerca de su historial médico y qué medicamentos está tomando. Siga todas las instrucciones que le den para prepararse para el procedimiento. Esto minimizará sus riesgos.
Después de la gastrectomía
Después de la gastrectomía, su médico cerrará su incisión con puntos de sutura y la herida será vendada. Te llevarán a una habitación de hospital para que te recuperes. Una enfermera controlará sus signos vitales durante el proceso de recuperación.
Puede esperar permanecer en el hospital durante una o dos semanas después de la cirugía. Durante este período, es probable que tenga un tubo que va desde la nariz hasta el estómago. Esto le permite a su médico eliminar cualquier líquido producido por su estómago. Esto ayuda a evitar que sienta náuseas.
Se lo alimentará a través de un tubo en la vena hasta que esté listo para comer y beber normalmente.
Informe a su médico de inmediato si presenta algún síntoma nuevo o dolor que no se controle con medicamentos.
Cambios en el estilo de vida
Una vez que vaya a casa, es posible que tenga que ajustar sus hábitos alimenticios. Algunos cambios pueden incluir:
- comiendo comidas más pequeñas durante todo el día
- evitando los alimentos ricos en fibra
- comer alimentos ricos en calcio, hierro y vitaminas C y D
- tomando suplementos vitamínicos
La recuperación de una gastrectomía puede llevar mucho tiempo. Eventualmente, su estómago e intestino delgado se estirarán. Entonces, podrás consumir más fibra y comer comidas más grandes. Tendrá que hacerse análisis de sangre con regularidad después del procedimiento para asegurarse de obtener suficientes vitaminas y minerales.
