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Entendiendo TMJ
Es posible que no piense demasiado en sus articulaciones temporomandibulares (ATM), pero las usa mucho. Las articulaciones conectan la mandíbula con el cráneo. Tu TMJ entra en acción cada vez que hablas, masticas y tragas.
Los trastornos de la ATM ocurren cuando algo sale mal con las articulaciones y los músculos de la mandíbula. A menudo, esto sucede debido a una lesión en la mandíbula, inflamación como con artritis o uso excesivo.
Los trastornos de la ATM pueden causar síntomas leves o debilitantes, como:
- dolor al masticar
- dolor en el oído, la cara, la mandíbula y el cuello
- sonidos de chasquidos, chirridos o chasquidos en la mandíbula cuando abre o cierra la boca
- bloqueo de la articulación de la mandíbula
- dolores de cabeza
Ejercicios para aliviar el dolor de ATM
No está claro exactamente cómo los ejercicios de ATM pueden aliviar el dolor. Se cree que ayudan:
- fortalecer los músculos de la mandíbula
- estirar la mandíbula
- relaja la mandíbula
- aumentar la movilidad de la mandíbula
- reducir el clic de la mandíbula
- promover la curación de la mandíbula
Según un estudio de 2010 publicado en el Journal of Dental Research, realizar ejercicios de ATM aumenta el rango de apertura de la boca más que usar un protector bucal en personas con desplazamiento de disco de ATM.
Estos nueve ejercicios de la Academia Americana de Médicos de Familia (AAFP) y el Hospital Royal Surrey County pueden ayudar a aliviar el dolor de ATM y mejorar el movimiento de las articulaciones de la mandíbula. Para algunos ejercicios, hay recomendaciones de frecuencia. Para ejercicios en los que las recomendaciones de frecuencia no están disponibles, solicite orientación a su médico o dentista.
1. Ejercicio relajado de la mandíbula
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Descansa la lengua suavemente sobre la parte superior de la boca, detrás de los dientes frontales superiores. Permita que sus dientes se separen mientras relaja los músculos de la mandíbula.
2. Ejercicios Goldfish (apertura parcial)
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Coloque su lengua en el paladar y un dedo delante de la oreja donde se encuentra su ATM. Coloque su dedo medio o puntero en la barbilla. Deje caer la mandíbula inferior hasta la mitad y luego cierre. Debe haber una resistencia leve pero no dolor. Una variación de este ejercicio es colocar un dedo en cada TMJ mientras deja caer la mandíbula inferior hasta la mitad y se cierra nuevamente. Haga este ejercicio seis veces en una serie. Debe hacer una serie seis veces al día.
3. Ejercicios Goldfish (apertura completa)
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Manteniendo la lengua en el paladar, coloque un dedo en su ATM y otro dedo en la barbilla. Deja caer la mandíbula inferior por completo y hacia atrás. Para una variación de este ejercicio, coloque un dedo en cada ATM mientras deja caer completamente la mandíbula inferior y la espalda. Haga este ejercicio seis veces para completar una serie. Debe completar un conjunto seis veces al día.
4. Mentoneras
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Con los hombros hacia atrás y el pecho hacia arriba, jale la barbilla hacia atrás, creando una "papada". Mantenga durante tres segundos y repita 10 veces.
5. Resistencia a la apertura de la boca
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Coloca el pulgar debajo de la barbilla. Abra la boca lentamente, empujando suavemente contra la barbilla para obtener resistencia. Mantenga durante tres a seis segundos, y luego cierre la boca lentamente.
6. Resistencia al cierre de la boca
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Aprieta la barbilla con el índice y el pulgar con una mano. Cierra la boca mientras presionas suavemente la barbilla. Esto ayudará a fortalecer los músculos que te ayudan a masticar.
7. Lengua arriba
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Con la lengua tocando el paladar, abra y cierre lentamente la boca.
8. Movimiento de la mandíbula de lado a lado
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Coloque un objeto de ¼ de pulgada, como los depresores de lengua apilados, entre los dientes frontales y mueva lentamente la mandíbula de lado a lado. A medida que el ejercicio se hace más fácil, aumente el grosor del objeto entre los dientes apilándolos uno encima del otro.
9. movimiento de la mandíbula hacia adelante
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Coloque un objeto de ¼ de pulgada entre sus dientes frontales. Mueva la mandíbula inferior hacia adelante para que sus dientes inferiores estén delante de sus dientes superiores. A medida que el ejercicio se vuelve más fácil, aumente el grosor del objeto entre los dientes.
Otras formas de controlar su dolor de ATM
Los analgésicos de venta libre como el ibuprofeno y el paracetamol pueden ayudar a aliviar el dolor de ATM. Se pueden recetar relajantes musculares para el dolor intenso. Los médicos también pueden recomendar:
- protectores bucales para evitar rechinar los dientes y apretar la mandíbula
- protectores bucales para ayudar a realinear la mandíbula
- toallas calientes
- hielo, no más de 15 minutos por hora y no directamente sobre la piel
- Técnicas de alivio del estrés para ayudar a prevenir comportamientos que causan tensión en la mandíbula.
- acupuntura para aliviar la presión en el área afectada
El dolor intenso causado por las articulaciones dañadas puede requerir tratamientos más invasivos, como las inyecciones de corticosteroides en la ATM. La cirugía puede considerarse como último recurso. No hay evidencia científica de que las intervenciones quirúrgicas para los trastornos de la ATM sean seguras y efectivas.
El dolor de ATM también se puede manejar con simples cambios en el estilo de vida. Es posible que desee:
- comer una dieta blanda para permitir que la ATM se relaje
- evitar el chicle
- evita morderte las uñas
- evite morderse el labio inferior
- practicar una buena postura
- Limite los movimientos grandes de la mandíbula, como bostezar y cantar.
Consejos para aliviar el dolor durante el cuidado dental
Si tiene TMJ, puede ser doloroso practicar una higiene bucal básica. Esto incluye cepillarse los dientes, usar hilo dental y hacerse limpiezas dentales de rutina.
La Asociación TMJ recomienda estos consejos para reducir el dolor y ayudar a asegurar que sus dientes y encías se mantengan saludables:
- Use un cepillo de dientes de cerdas suaves o un cepillo de dientes sónico.
- Use un estimulador de punta de goma o un hilo dental si no puede abrir la boca para usar hilo dental.
- Agregue un enjuague bucal antiséptico a su régimen diario de cuidado dental.
- Informe a su equipo de atención dental si tiene dolor durante un procedimiento dental.
- Aplique hielo o calor después de un procedimiento dental.
- Hable con su dentista sobre formas de eliminar la placa que no sea usar hilo dental. Por ejemplo, pueden sugerir que se limpie los dientes con una gasa de algodón.
La línea de fondo
En algunos casos, los trastornos de la ATM desaparecen por sí solos. Si sus síntomas persisten, los ejercicios de ATM pueden ayudar a aliviar el dolor. Los ejercicios de ATM no deben hacerse cuando tienes dolor intenso. La AAFP recomienda esperar hasta que su dolor mejore antes de comenzar un régimen de ejercicios de ATM.
Al hacer ejercicios TMJ, comience lentamente. Puede sentir algo de dolor al principio, pero debe ser tolerable y mejorar gradualmente. Si el dolor no es tolerable, consulte a su médico. Debes hacer ejercicios de ATM cuando estés relajado. Si los haces cuando tus músculos están tensos, puede ser que no sirva para nada.
Si su dolor empeora después de hacer ejercicios de ATM, haga una cita con su médico.