¿Puede el HDL ser demasiado alto?
El colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL) a menudo se conoce como colesterol "bueno" porque ayuda a eliminar otras formas más dañinas de colesterol de la sangre. Por lo general, se piensa que cuanto más altos sean sus niveles de HDL, mejor. En la mayoría de las personas, esto es cierto. Pero algunas investigaciones muestran que el HDL alto en realidad puede ser dañino en ciertas personas.
Rango recomendado de HDL
Por lo general, los médicos recomiendan un nivel de HDL de 60 miligramos por decilitro (mg / dL) de sangre o más. El HDL que se encuentra dentro del rango de 40 a 59 mg / dL es normal, pero podría ser mayor. Tener HDL por debajo de 40 mg / dL aumenta su riesgo de desarrollar enfermedad cardíaca.
Problemas de colesterol HDL alto
La investigación publicada por la revista Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology encontró que las personas con altos niveles de proteínas C-reactivas después de haber tenido un ataque cardíaco pueden procesar HDL alto negativamente. Las proteínas C-reactivas son producidas por su hígado en respuesta a altos niveles de inflamación en su cuerpo. En lugar de actuar como un factor protector en la salud del corazón, los niveles altos de HDL en estas personas podrían aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca.
Si bien sus niveles aún pueden estar en el rango normal, su cuerpo puede procesar HDL de manera diferente si tiene este tipo de inflamación. El estudio analizó la extracción de sangre de 767 personas no diabéticas que recientemente habían sufrido un ataque cardíaco. Utilizaron los datos para predecir los resultados para los participantes del estudio y encontraron que aquellos con altos niveles de HDL y proteínas C-reactivas eran un grupo de riesgo particularmente alto para la enfermedad cardíaca.
Finalmente, se necesita más investigación para determinar los riesgos de HDL alto en este grupo particular de personas.
Otras condiciones y medicamentos asociados con HDL alto
El HDL alto también está relacionado con otras condiciones, que incluyen:
- trastornos de la tiroides
- enfermedades inflamatorias
- consumo de alcohol
A veces, los medicamentos para controlar el colesterol también pueden elevar los niveles de HDL. Por lo general, se toman para reducir los niveles de LDL, triglicéridos y colesterol total. Los tipos de medicamentos que se han relacionado con niveles elevados de HDL incluyen:
- secuestrantes de ácidos biliares, que disminuyen la absorción de grasas de los alimentos que consume
- inhibidores de la absorción de colesterol
- suplementos de ácidos grasos omega-3, que reducen los triglicéridos en la sangre, pero también aumentan el colesterol HDL
- estatinas, que impiden que el hígado cree más colesterol
El aumento de los niveles de HDL suele ser un efecto secundario positivo en las personas que tienen niveles bajos de HDL, ya que en la mayoría de los casos, disminuye el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.
Prueba de niveles de HDL
Un análisis de sangre puede determinar sus niveles de HDL. Además de una prueba de HDL, su médico también buscará los niveles de LDL y triglicéridos como parte de un perfil lipídico general. Sus niveles totales también se medirán. Los resultados suelen tardar unos días en procesarse.
Ciertos factores pueden influir en los resultados de su prueba. Hable con su médico si:
- has estado enfermo recientemente
- estas embarazada
- has dado a luz en las últimas seis semanas
- no habías estado ayunando antes de la prueba
- estás más estresado de lo habitual
- recientemente ha tenido un ataque al corazón
Todos estos factores pueden conducir a mediciones inexactas de HDL en la sangre. Es posible que deba esperar varias semanas antes de hacerse una prueba de colesterol para asegurarse de que los resultados sean correctos.
Cómo disminuir tus niveles de colesterol
En la mayoría de las personas, el HDL alto no es dañino, por lo que no necesariamente requiere tratamiento. El plan de acción depende en gran medida de cuán altos sean sus niveles, así como de su historial médico general. Su médico puede ayudarlo a determinar si necesita reducir activamente los niveles de HDL o no.
Sus niveles generales de colesterol pueden disminuir por:
- no fumar
- beber alcohol solo en cantidades moderadas (o nada)
- hacer ejercicio moderado
- reduciendo las grasas saturadas en su dieta
- manejo de condiciones de salud subyacentes, como enfermedades de la tiroides
La American Heart Association recomienda que todas las personas mayores de 20 años se realicen una prueba de colesterol cada cuatro o seis años. Es posible que deba realizarse pruebas con más frecuencia si tiene factores de riesgo de colesterol alto, como antecedentes familiares.
Se necesita más investigación para comprender mejor cómo el HDL alto puede ser dañino en ciertas personas. Si tiene antecedentes personales o familiares de niveles altos de colesterol o proteínas C-reactivas, hable con su médico sobre los pasos que puede seguir para controlar regularmente sus niveles de HDL.
Preguntas y respuestas: ataque cardíaco y niveles de HDL
Q:
Tuve un ataque al corazón el año pasado. ¿Debería preocuparme por mis niveles de HDL?
UNA:
Su nivel de HDL es una parte importante de su riesgo cardiovascular, y definitivamente debe consultar a su médico al respecto. Si sus niveles de HDL están por debajo de los niveles recomendados por la American Heart Association, su médico puede recetarle nuevos medicamentos o ajustar sus medicamentos existentes para ayudar a aumentarlo y reducir su riesgo cardiovascular.
Graham Rogers, MDAnswers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse consejo médico.
