Comprender la participación
"Participación" es un término utilizado para describir la falta de motivación o capacidad para realizar tareas o actividades que tienen un objetivo final, como pagar facturas o asistir a una función escolar.
La avolución ocurre con mayor frecuencia en la esquizofrenia, la depresión y el trastorno bipolar.
En la esquizofrenia, los síntomas se clasifican como positivos o negativos. La mayoría de las personas tienen una combinación de los dos. La involución se considera un síntoma negativo.
Los síntomas negativos reflejan la pérdida de la capacidad de hacer o experimentar cosas. Ejemplos de participación en la esquizofrenia pueden ser la incapacidad para cuidar la higiene personal o participar en actividades laborales o recreativas.
Los síntomas positivos son comportamientos o acciones que generalmente no se ven en personas que no tienen esquizofrenia, aunque pueden estar presentes en otros trastornos psiquiátricos. Las alucinaciones, los delirios y el habla desorganizada son síntomas positivos comunes. Sin embargo, los síntomas negativos son a menudo el primer signo de esquizofrenia, que aparecen antes de las alucinaciones o delirios.
Siga leyendo para obtener más información sobre las características de la participación y cómo se puede gestionar.
Cómo se ve la revolución
Una persona que experimenta una participación puede retirarse del contacto social y las actividades normales. A menudo no tienen entusiasmo y disfrutan poco de la vida. Sus emociones pueden ser apagadas y las conversaciones pueden ser desarticuladas.
Avolition a menudo se confunde con depresión. Se identifica y comprende más claramente cuando una persona también muestra síntomas positivos de esquizofrenia. Es importante tener en cuenta que una persona con participación no está evitando actividades. Simplemente no tienen la capacidad de actuar.
Ejemplos de avolition
La participación afecta todos los aspectos de la vida diaria: las relaciones personales, el hogar y la escuela.
Una persona con avolición puede experimentar lo siguiente:
- no hace contacto visual al hablar o hablar con
- discurso limitado o detenido
- deja de participar en eventos o reuniones
- evita hacer o recibir llamadas telefónicas
- tiene problemas para comenzar o completar proyectos
- no participa ni muestra entusiasmo por ocasiones especiales o eventos
- no hace citas, como para el médico o el preparador de impuestos
Avolition no es lo mismo que pereza
Algunos podrían asumir que estas cosas se deben a la pereza o la irresponsabilidad de una persona. Pero las personas con avolition no tienen la capacidad de actuar. En cierto sentido, es como estar paralizado por la apatía o la incapacidad de anticipar o experimentar las recompensas de realizar una tarea. Por el contrario, la pereza puede considerarse un acto deliberado de una persona que no tiene un trastorno de salud mental.
¿Qué causa la avolición en la esquizofrenia?
La avolición es uno de los síntomas negativos más comunes de la esquizofrenia. También se ve en otros trastornos mentales y neurológicos.
No está claro qué causa la esquizofrenia, aunque los siguientes pueden ser factores:
- genética
- desarrollo cerebral
- químicos en el cerebro
- complicaciones del embarazo y parto
No se sabe por qué algunas personas desarrollan síntomas negativos como avolución.
Cuando una persona tiene dos o más síntomas negativos durante más de 12 meses y está clínicamente estable de lo contrario, se dice que tienen síndrome de esquizofrenia deficitaria. Alrededor del 25 por ciento de las personas con esquizofrenia tienen este síndrome.
Las personas con esquizofrenia deficitaria generalmente tienen síntomas negativos más graves que son más difíciles de tratar. Aunque los síntomas positivos como delirios y alucinaciones pueden parecer más alarmantes, los síntomas negativos tienden a tener un mayor impacto en la capacidad de una persona para funcionar.
Otros síntomas negativos
Otros síntomas negativos de la esquizofrenia se superponen con la avolición. Los especialistas en salud mental a menudo combinan algunos de ellos como un síntoma único.
Es fácil ver por qué cuando considera cuán interrelacionados están los siguientes síntomas:
Anhedonia: es la incapacidad de experimentar placer o anticipar recompensas.
Embotamiento o aplanamiento afectivo: cuando una persona no puede mostrar o expresar emociones, se llama embotamiento o aplanamiento. La falta de expresión emocional puede ser obvia cuando una persona habla o por su lenguaje corporal.
Alogia: se refiere a problemas para hablar o llevar a cabo su parte de una conversación. Puede incluir no hacer o responder preguntas. Las personas con alogia a menudo tienen problemas para formar pensamientos y seguir conversaciones, particularmente cuando el hablante cambia de un tema a otro.
Deterioro de la atención: muchas personas con esquizofrenia tienen problemas de concentración y concentración. Es posible que no puedan filtrar ruidos y estímulos no deseados. Tampoco es inusual tener problemas con la memoria.
Anosognosia: se refiere a la falta de conocimiento o conciencia que a menudo se usa para describir la incapacidad de una persona para reconocer que tiene una enfermedad mental. Al menos el 50 por ciento de las personas con esquizofrenia no son conscientes de su enfermedad. La anosognosia es una de las principales razones por las que muchas personas con la enfermedad no toman sus medicamentos.
Opciones de tratamiento
Los síntomas negativos de la esquizofrenia son generalmente más difíciles de tratar que los síntomas positivos. Y no hay un estándar de oro para tratarlos.
El tratamiento generalmente es más efectivo cuando se comienza temprano, por lo que es importante comenzarlo cuando se identifica el trastorno por primera vez. Los medicamentos pueden tardar varias semanas en surtir efecto.
El tratamiento generalmente incluye una combinación de medicamentos y terapia.
Medicamentos
Los medicamentos antipsicóticos son más efectivos para tratar los síntomas positivos de la esquizofrenia, incluidos los delirios y las alucinaciones. Se teoriza que funcionan corrigiendo los niveles de neurotransmisores en el cerebro. Los neurotransmisores son sustancias químicas que ayudan a las células cerebrales a comunicarse entre sí.
Los medicamentos antipsicóticos son efectivos para ayudar a cuatro de cada cinco personas que los toman. Sin embargo, algunos medicamentos antipsicóticos pueden aumentar la avolución y otros síntomas negativos.
Los antipsicóticos comunes tomados por vía oral incluyen:
- clozapina (Clozaril)
- risperidona (Risperdal)
- cariprazina (Vraylar)
- aripiprazol (Abilify)
- quetiapina (Seroquel)
- haloperidol (Haldol)
Los efectos secundarios son comunes y pueden incluir:
- inestabilidad
- lentitud o lentitud
- movimiento anormal de la lengua y la mandíbula
- problemas sexuales
Muchas personas tienen menos efectos secundarios con los nuevos medicamentos antipsicóticos, como la clozapina y la risperidona. Sin embargo, pueden experimentar niveles elevados de azúcar en la sangre, colesterol o triglicéridos.
Algunos medicamentos antipsicóticos se administran mediante inyección, cada dos semanas, cuatro semanas o cuatro veces al año. Esto puede ser útil para las personas que se olvidan de tomar sus medicamentos.
Los antidepresivos a veces se recetan para tomarse con medicamentos antipsicóticos.
Más información: medicamentos para la depresión y efectos secundarios »
Terapias
La terapia cognitiva conductual, o la terapia de conversación, y la terapia de mejora cognitiva pueden ser muy útiles para ayudar a las personas a adquirir las habilidades que necesitan para funcionar en sus actividades diarias.
Se puede recomendar la terapia electroconvulsiva si los medicamentos antipsicóticos no son efectivos.
panorama
El tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas de la esquizofrenia en muchas personas, permitiéndoles llevar una vida independiente y productiva. Para aquellos que no reciben ayuda del tratamiento, las agencias de salud mental pueden proporcionar información sobre los servicios para satisfacer las necesidades básicas, como vivienda, empleo y atención médica.
Cómo ayudar a alguien que está experimentando una revolución
Cuidar de alguien puede ser un desafío, tanto para usted como para la persona que cuida. Puede ser difícil aceptar ayuda, especialmente si se siente innecesaria. También puede ser difícil ofrecer ayuda cuando se siente como si no fuera apreciada.
Es importante ser paciente contigo mismo y con la persona que estás cuidando. Juntos, pueden superar cualquier obstáculo que enfrenten.
Aquí hay algunos otros enfoques útiles:
- Cree un cronograma para que lo sigan, incluido el aseo, la toma de medicamentos, las comidas, la hora de acostarse y otras actividades regulares. Publíquelo en una lista o formato de calendario en una ubicación donde será un recordatorio listo.
- Asegúrese de que los medicamentos se estén tomando adecuadamente. Mantenga notas para el médico sobre cualquier efecto secundario y cómo la persona está respondiendo al medicamento.
- Toda comunicación, especialmente las instrucciones, debe ser simple y fácil de entender.
- Mantenga la calma y sea alentador. Use recordatorios suaves en lugar de regañar.
- Esté preparado en caso de que su condición alcance proporciones de crisis. Mantenga una lista a mano con la información de contacto de los médicos y el hospital. Asegúrate de tener transporte. Haga arreglos para que un amigo o familiar actúe como ayudante o conductor si hay una crisis.
