¿Qué es la pericoronitis?
La pericoronitis es la inflamación del tejido que rodea a un tercer molar, también conocido como muela del juicio. La afección ocurre con mayor frecuencia en los molares que están parcialmente impactados o no son completamente visibles. También es más común en los molares inferiores que en los superiores.
La mayoría de las personas con pericoronitis tienen un colgajo de tejido de las encías que cubre parcialmente la corona del diente en erupción.
Su médico puede recomendarle que retire el colgajo o que extraiga el diente, en función de una serie de factores. A veces, solo tratar los síntomas reales es el mejor curso de acción.
¿Cuáles son los síntomas de la pericoronitis?
Los síntomas de la pericoronitis varían en función de si la afección es aguda o crónica.
Los síntomas de la pericoronitis aguda incluyen:
- dolor intenso cerca de los dientes posteriores
- hinchazón del tejido de las encías
- dolor al tragar
- la descarga de pus
- trismus (mordaza)
La pericoronitis crónica puede incluir los siguientes síntomas:
- mal aliento
- un mal sabor de boca
- dolor leve o sordo que dura uno o dos días
¿Cuáles son las causas y los factores de riesgo de la pericoronitis?
La pericoronitis generalmente ocurre cuando un molar está parcialmente impactado. Luego, las bacterias se acumulan alrededor del tejido blando, causando inflamación.
Los siguientes factores pueden aumentar su riesgo de pericoronitis:
- edad entre 20 y 29
- muelas del juicio que no han erupcionado adecuadamente
- mala higiene bucal
- exceso de tejido de las encías
- fatiga y estrés emocional
- el embarazo
La salud general no ha demostrado ser un factor de riesgo para la pericoronitis.
¿Cómo se diagnostica la pericoronitis?
Su dentista examinará su diente para ver si está parcialmente erupcionado y para ver si hay un colgajo de encía. Notarán sus síntomas y pueden tomar una radiografía.
¿Cuáles son las complicaciones de la pericoronitis?
La principal complicación de la pericoronitis es el dolor y la hinchazón alrededor del molar. También puede tener dificultades para morder o experimentar la mordaza. En algunos casos, la infección puede extenderse desde el diente afectado a otras áreas de la boca.
Aunque es raro, una persona que experimenta pericoronitis puede desarrollar una complicación potencialmente mortal llamada angina de Ludwig, en la cual la infección se propaga a la cabeza y el cuello. Una infección que se propaga al torrente sanguíneo, también conocida como sepsis, también es una complicación rara y potencialmente mortal.
¿Cómo se trata la pericoronitis?
Su dentista tomará en cuenta una serie de factores al decidir cómo tratar su pericoronitis. Las tres opciones de tratamiento son:
- manejar o aliviar el dolor cerca del molar
- Retirar el colgajo que cubre el diente
- quitando el diente
Manejando el dolor
Si se espera que el diente erupcione por sí solo, su dentista puede decidir ayudarlo a controlar los síntomas sin quitar el colgajo o el diente. En este caso, el ibuprofeno (Advil) o el acetaminofeno (Tylenol) pueden ser útiles. Su dentista también limpiará el tejido de las encías alrededor de su diente para evitar la acumulación de placa y partículas de alimentos. Pueden usar anestesia local para ayudar con el dolor durante este proceso.
Si experimenta hinchazón o infección, es posible que le receten antibióticos como penicilina o eritromicina (estearato de eritrocina).
Cirugía
Su dentista puede derivarlo a un cirujano oral y maxilofacial si decide que se debe extraer el diente o el colgajo. En algunos casos, el colgajo vuelve a crecer y se necesita una segunda cirugía. La extracción del diente generalmente rectifica el problema. Pero a veces hay casos en que es beneficioso retener el diente si es posible.
Tratamientos caseros
Si bien es importante ver a su dentista o cirujano oral para un plan de tratamiento personalizado, también pueden recomendar tratamientos caseros. Estos deben realizarse junto con, no en lugar de, tratamiento profesional. Los remedios caseros incluyen:
- analgésicos de venta libre
- enjuagues tibios con agua salada
- irrigadores orales de agua
- buena higiene bucal, incluido cepillado y uso de hilo dental
Evite usar compresas calientes y busque atención médica si tiene fiebre.
¿Cuál es el pronóstico para la pericoronitis?
Una vez que se extrae un diente, la pericoronitis rara vez regresa. En los casos en que se retira un colgajo de tejido de las encías, el tejido a veces puede volver a crecer. Las personas generalmente se recuperan del tratamiento en aproximadamente dos semanas después de una extracción, y dentro de uno o dos días para el tratamiento de síntomas específicos para la pericoronitis aguda.
La atención preventiva y las visitas al dentista pueden disminuir las posibilidades de esta afección. Su dentista puede controlar los terceros molares a medida que entran en erupción para extraer un diente temprano si es necesario. También pueden realizar limpiezas regulares para prevenir la inflamación.