¿Qué es la dislipidemia?
La dislipidemia se refiere a niveles poco saludables de uno o más tipos de lípidos (grasas) en la sangre.
Su sangre contiene tres tipos principales de lípidos:
- lipoproteína de alta densidad (HDL)
- lipoproteína de baja densidad (LDL)
- triglicéridos
Si tiene dislipidemia, generalmente significa que sus niveles de LDL o sus triglicéridos son demasiado altos. También puede significar que sus niveles de HDL son demasiado bajos.
El colesterol LDL se considera el tipo de colesterol "malo". Esto se debe a que puede acumularse y formar grumos o placas en las paredes de las arterias. Demasiada placa en las arterias de su corazón puede causar un ataque cardíaco.
El HDL es el colesterol "bueno" porque ayuda a eliminar el LDL de la sangre.
Los triglicéridos provienen de las calorías que consume, pero no se queman de inmediato. Los triglicéridos se almacenan en las células grasas. Se liberan como energía cuando los necesitas. Sin embargo, si come más calorías de las que quema, puede obtener una acumulación de triglicéridos.
Los niveles altos de LDL y triglicéridos lo ponen en mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Los bajos niveles de colesterol HDL están relacionados con mayores riesgos de enfermedad cardíaca. Conozca los niveles de colesterol recomendados por edad.
Tipos de dislipidemias
La dislipidemia se divide en tipos primarios y secundarios. La dislipidemia primaria se hereda. La dislipidemia secundaria es una afección adquirida. Eso significa que se desarrolla a partir de otras causas, como la obesidad o la diabetes.
Es posible que escuche el término hiperlipidemia usado indistintamente con dislipidemia. Pero eso no es del todo exacto. La hiperlipidemia se refiere a altos niveles de LDL o triglicéridos. La dislipidemia puede referirse a niveles que son más altos o más bajos que el rango normal para esas grasas en la sangre.
Entre los tipos específicos de dislipidemia primaria están:
- Hiperlipidemia combinada familiar. Esta es la causa hereditaria más común de colesterol LDL alto y triglicéridos altos. Si tiene hiperlipidemia combinada familiar, podría desarrollar estos problemas en la adolescencia o en los 20 años. También tiene un mayor riesgo de enfermedad arterial coronaria temprana, que puede provocar un ataque cardíaco. Aprenda más sobre esta condición.
- Hipercolesterolemia familiar e hipercolesterolemia poligénica. Ambos se caracterizan por un colesterol total alto. Puede calcular su colesterol total agregando sus niveles de LDL y HDL, junto con la mitad de su nivel de triglicéridos. Es mejor un nivel de colesterol total de menos de 200 miligramos por decilitro (mg / dL).
- Hiperapobetalipoproteinemia familiar. Esta condición significa que tiene altos niveles de apolipoproteína B, una proteína que forma parte de su colesterol LDL.
La hiperlipoproteinemia es una afección que puede ser primaria o secundaria. Si tiene esta afección, su cuerpo tiene dificultades para descomponer el colesterol LDL o los triglicéridos.
¿Cuales son los sintomas?
Podría tener dislipidemia y nunca saberlo. Al igual que la presión arterial alta, el colesterol alto no tiene síntomas obvios. A menudo se descubre durante un análisis de sangre de rutina.
Sin embargo, la dislipidemia puede conducir a una enfermedad cardiovascular, que puede ser sintomática. Los niveles altos de colesterol LDL están asociados con la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), que es el bloqueo en las arterias del corazón, y la enfermedad de las arterias periféricas (PAD), que es el bloqueo en las arterias de las piernas. La CAD puede provocar dolor en el pecho y eventualmente un ataque al corazón. El síntoma principal de la PAD es el dolor en las piernas al caminar.
¿Cuáles son las causas y quién está en riesgo?
Varios comportamientos pueden conducir a dislipidemia. Incluyen:
- fumar cigarrillos
- obesidad y un estilo de vida sedentario
- consumo de alimentos ricos en grasas saturadas y grasas trans
El consumo excesivo de alcohol también puede contribuir a niveles más altos de triglicéridos.
Usted tiene un mayor riesgo de dislipidemia primaria si uno o ambos de sus padres tuvieron dislipidemia.
La edad avanzada también es un factor de riesgo para el colesterol alto. Las mujeres tienden a tener niveles de LDL más bajos que los hombres hasta la menopausia. Es entonces cuando los niveles de LDL de las mujeres comienzan a aumentar.
Otras afecciones médicas que pueden aumentar su riesgo de dislipidemia incluyen:
- diabetes tipo 2
- hipotiroidismo
- enfermedad renal crónica
Además, un nivel bajo de colesterol HDL está asociado con un nivel alto de LDL, aunque los dos números no siempre se mueven en tándem.
¿Cómo se diagnostica?
Un simple análisis de sangre que verifica si hay LDL, HDL y triglicéridos revelará si sus niveles son altos, bajos o se encuentran en un rango saludable. Estos números pueden cambiar de un año a otro, por lo que es una buena idea hacerse análisis de sangre anuales. Si toma medicamentos para la dislipidemia, es posible que su médico quiera que se haga análisis de sangre más frecuentes. Aquí se explica cómo prepararse para una prueba de colesterol.
Opciones de tratamiento
El medicamento más utilizado para tratar la dislipidemia es una estatina. Las estatinas ayudan a reducir los niveles de LDL al interferir con la producción de colesterol en el hígado. Aquí hay más sobre cómo funcionan las estatinas.
Existen varios tipos de estatinas. Todos funcionan de manera un poco diferente, y algunos son más fuertes que otros.
Su médico también puede recetarle otros medicamentos para el colesterol. Se pueden tomar además de una estatina o en lugar de una estatina. Hay muchos pros y contras a tener en cuenta al elegir entre medicamentos para controlar el colesterol.
Estos medicamentos sin estatinas incluyen:
- ezetimiba (Zetia)
- fibratos, como fenofibrato (Fenoglide)
- Inhibidores de PCSK9
¿Qué cambios de estilo de vida pueden ayudar?
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a controlar sus niveles de colesterol y triglicéridos. El primer paso es cambiar tu dieta. Los cambios deben incluir el consumo de grasas menos saturadas, azúcar refinada y alcohol. Puede ser útil agregar más frutas, verduras, proteínas magras y granos integrales a su dieta. Echa un vistazo a estos 13 alimentos que reducen el colesterol para agregar a tu dieta.
El ejercicio diario y la pérdida de peso también pueden ayudarlo a mejorar su perfil de colesterol.
Consejos de prevención
Trate de mantener un peso saludable siguiendo una dieta saludable para el corazón y haciendo ejercicio regularmente. También debe dejar de fumar si fuma.
Si le preocupa la dislipidemia, hable con su médico sobre cómo puede protegerse contra ella.
Si tiene antecedentes familiares de colesterol alto, sea proactivo acerca de llevar una vida saludable antes de que sus niveles de colesterol comiencen a avanzar hacia niveles poco saludables.
¿Cuál es la perspectiva?
Con la ayuda de estatinas o fibratos y un estilo de vida saludable, generalmente puede controlar la dislipidemia. La clave es seguir tomando medicamentos si son efectivos para controlar sus números y no experimenta ningún efecto secundario. A veces las personas alcanzan sus objetivos de colesterol y dejan de tomar sus estatinas.
Si sigue los consejos de su médico, debería poder controlar la dislipidemia y reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
