Una vez que su médico determina la etapa de su cáncer y elabora un plan de tratamiento, puede esperar dejar atrás el mieloma múltiple. No hay cura para este tipo de cáncer, pero se puede lograr la remisión.
Por supuesto, no todos responden a cada tipo de tratamiento. Aprender que su tratamiento no funcionó (o que ha recaído) puede ser aterrador y desalentador.
Ahora tiene que decidir los próximos pasos en su recuperación. Su médico le ofrecerá recomendaciones basadas en su situación individual.
Otros tratamientos para el mieloma múltiple
El hecho de que un tratamiento no funcionó para el mieloma múltiple no significa que otros fracasarán. Los médicos usan su salud como base para sus recomendaciones de tratamiento inicial. Su orientación también se basa en lo que creen que funcionará en su etapa.
Muchas terapias están disponibles para el mieloma múltiple. Si un tratamiento falla, su médico puede sugerir un curso de acción diferente.
Digamos que comenzó con una terapia dirigida. Le administraron bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) o ixazomib (Ninlaro). Estos medicamentos están diseñados para matar las células cancerosas. Pero si su cáncer no responde a estos medicamentos o si tiene una recaída, su médico puede decidir que es hora de agregar una terapia. También pueden optar por probar una terapia completamente diferente, como la terapia biológica, la quimioterapia o la radiación.
La terapia biológica utiliza su sistema inmunitario para combatir las células cancerosas. Las terapias biológicas pueden incluir talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) y pomalidomida (Pomalyst). La quimioterapia es un poderoso tratamiento utilizado para matar las células cancerosas. La radiación utiliza haces de alta energía para reducir las células malignas y detener el crecimiento del cáncer.
A veces los médicos recomiendan una combinación de medicamentos o terapias. Junto con una terapia dirigida, quimioterapia, una terapia biológica y radiación, puede tomar un corticosteroide para reducir la inflamación en su cuerpo. Esto puede disminuir el dolor y retrasar el crecimiento de las células cancerosas.
Los ensayos clínicos o los medicamentos experimentales son otra opción cuando una terapia previa no funciona. Estos estudios de investigación controlados ayudan a descubrir nuevas estrategias y medicamentos para combatir ciertos tipos de enfermedades. Pídale a su médico información sobre ensayos clínicos.
Transplante de médula osea
El mieloma múltiple es un cáncer de sangre. Es posible que sea candidato para un trasplante de médula ósea (también conocido como trasplante de células madre) cuando otras terapias resultan ineficaces. La médula ósea es un tejido blando dentro del hueso que crea células formadoras de sangre. Este procedimiento trasplanta las células sanas formadoras de sangre de un donante a su cuerpo. El trasplante reemplaza las células enfermas con células sanas, que pueden ayudarlo a recuperarse.
Un trasplante de médula ósea a veces puede ser arriesgado. Asegúrese de comprender las complicaciones asociadas con este procedimiento. Querrá reducir la probabilidad de que su cuerpo rechace la nueva médula ósea. Para hacer esto, tomará medicamentos antes del procedimiento para suprimir su sistema inmunológico. También permanecerá en el hospital durante semanas después del trasplante. Y debido a que existe el riesgo de infección, estará confinado a una habitación libre de gérmenes hasta que su sistema inmunológico se recupere y se fortalezca.
Su médico puede sugerir una terapia de mantenimiento después de un trasplante de médula ósea. Tomarás dosis bajas de un medicamento dirigido durante un período prolongado para mantener la enfermedad en remisión.
Cuidados paliativos
Antes de decidir los próximos pasos, mantenga una conversación honesta con su médico para analizar su perspectiva. A veces, el mieloma múltiple no responde a pesar de los tratamientos agresivos. Por lo tanto, incluso si continúa con otra terapia, la enfermedad puede progresar y su salud se deteriorará.
Si su médico cree que el tratamiento no mejorará su condición, puede decidir renunciar a someter a su cuerpo al estrés de la quimioterapia, la radiación o un trasplante de médula ósea. Si es así, el siguiente paso puede ser los cuidados paliativos.
Esto es diferente de otros tipos de terapias. En lugar de tratar la enfermedad y extender su vida, los cuidados paliativos se centran en aliviar síntomas como el dolor y las náuseas. Te ayuda a disfrutar de una mejor calidad de vida. Algunos medicamentos administrados durante este período son similares a los utilizados para tratar el cáncer. El objetivo final es ayudarlo a vivir con la mayor comodidad posible.
Tenga en cuenta que si elige continuar los tratamientos contra el cáncer y extender su vida, los cuidados paliativos siguen siendo una opción. Recibirá medicamentos para tratar el cáncer y aliviar los síntomas al mismo tiempo.
Los cuidados paliativos pueden incluir terapia farmacológica, orientación nutricional, fisioterapia, terapia ocupacional y asesoramiento.
Cuidado de hospicio
Cuando el mieloma múltiple progresa hasta el punto de ser terminal, su médico puede recomendarle cuidados paliativos. Este cuidado es único porque lo trata a usted, no a la enfermedad. El propósito es mejorar su calidad de vida durante este tiempo.
El cuidado de hospicio puede ocurrir en un hogar de ancianos o en su propio hogar. Detendrá otros tratamientos como la quimioterapia y la radiación. Pero puede continuar recibiendo tratamiento para el dolor o las náuseas.
Aún puede estar activo y enérgico en las primeras etapas de la atención de hospicio. Es importante mantenerse lo más activo posible y vivir la vida al máximo. Al contrario de lo que algunas personas creen, no tiene que estar postrado en cama para calificar para la atención de hospicio. Además, recurrir a esta opción no significa que haya renunciado. Es una elección, y no hay razón por la que no debas sentirte cómodo durante tus últimos días.
panorama
El mieloma múltiple puede ser impredecible, pero no permita que una recaída o una falta de respuesta a la terapia lo desanime. No existe una cura para este tipo de cáncer, pero es posible vivir a largo plazo con la enfermedad. Hable con su médico y discuta sus opciones y, si es necesario, obtenga una segunda opinión. Esto puede ayudarlo a decidir qué pasos tomar a continuación.
