¿Qué es?
Una píldora que hace temblar es un temblor llamado así por su apariencia. Si tiene una píldora que hace temblar, parece que está tratando de hacer rodar una píldora u otro objeto pequeño entre el pulgar y el índice. Es un temblor en reposo, lo que significa que es más probable que suceda cuando su cuerpo está relajado y no cuando está usando sus manos.
El temblor de la píldora es el temblor más común asociado con la enfermedad de Parkinson, un trastorno del sistema nervioso que afecta el movimiento. Por lo general, es uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Parkinson.
¿Qué lo causa?
Los temblores son causados por problemas en las partes del cerebro que controlan el movimiento, incluido el cerebelo, el lóbulo frontal y los ganglios basales. Algunos tipos de temblores pueden ser heredados. Otros son causados por factores como:
- afecciones neurológicas, como la enfermedad de Parkinson
- abuso de alcohol
- una tiroides hiperactiva
- Trauma de la cabeza
- ansiedad
Sin embargo, la mayoría de los tipos de temblores no tienen una causa conocida.
Los temblores en general son uno de los principales síntomas de la enfermedad de Parkinson, que ocurren en aproximadamente el 70-80 por ciento de los casos. En la enfermedad de Parkinson, las células nerviosas en una parte del cerebro llamada ganglios basales comienzan a morir y producen menos neurotransmisores llamados dopamina. Los ganglios basales usan dopamina para formar conexiones y comunicarse entre las neuronas, por lo que cuando hay menos dopamina, no hay conexiones y comunicación adecuadas.
Los ganglios basales son responsables de asegurarse de que los movimientos de su cuerpo sean suaves. Cuando no hay tantas conexiones en esta área del cerebro, tampoco pueden hacer su trabajo, lo que provoca temblores y otros síntomas de movimiento de la enfermedad de Parkinson.
Los temblores de la píldora pueden ser causados por otras afecciones neurológicas degenerativas, como la atrofia del sistema múltiple o la demencia con cuerpos de Lewy. Sin embargo, este tipo de temblor casi siempre es causado por la enfermedad de Parkinson.
Las condiciones que pueden causar temblores en las pastillas son condiciones graves, por lo que si ha desarrollado un temblor en las pastillas, es importante consultar a su médico lo antes posible.
¿Quién está en riesgo?
Debido a que el temblor de la píldora generalmente es causado por la enfermedad de Parkinson, los mayores factores de riesgo para este tipo de temblor son los mismos que los factores de riesgo para el Parkinson. Si bien se desconocen las causas de la enfermedad de Parkinson, los factores de riesgo incluyen:
- Años. La enfermedad de Parkinson generalmente se desarrolla alrededor de los 60 años o más.
- Sexo. Los hombres son más propensos que las mujeres a desarrollar la enfermedad de Parkinson.
- Historia familiar. Aproximadamente el 15-20 por ciento de las personas con enfermedad de Parkinson tienen parientes con la afección. Sin embargo, no se conoce la causa genética de la enfermedad de Parkinson.
- Factores medioambientales. Algunos estudios muestran que la exposición continua a ciertos pesticidas y otros productos químicos puede aumentar ligeramente su riesgo de enfermedad de Parkinson.
¿Cuales son los sintomas?
Los temblores, especialmente los temblores en reposo, son un síntoma muy común de la enfermedad de Parkinson, pero hay otros síntomas tempranos que puede notar, que incluyen:
- rigidez muscular, que puede provocar dificultades para moverse
- movimientos lentos (bradicinesia)
- dificultades para equilibrar
- postura encorvada
- Dificultades para caminar, lo que puede conducir a pasos arrastrados o sentimientos de inestabilidad.
- cambios en el habla, incluyendo arrastrar las palabras, hablar más suave y rápidamente y volverse monótono
Opciones de tratamiento
En la mayoría de los casos, los temblores no se pueden curar. Sin embargo, puede ayudar a reducir sus síntomas de temblor tratando la causa subyacente del temblor.
El temblor de la píldora causado por la enfermedad de Parkinson se puede aliviar con medicamentos para el Parkinson, como levodopa y carbidopa.
En algunos casos de Parkinson avanzado donde otros medicamentos no han funcionado, se puede utilizar la estimulación cerebral profunda. En este tratamiento, se colocan electrodos en los ganglios basales. Envían pequeñas cantidades de electricidad al cerebro, lo que ayuda a reducir los temblores.
Incluso con tratamiento, los temblores de la píldora causados por la enfermedad de Parkinson generalmente se extienden al resto del brazo y al otro lado del cuerpo en un lapso de unos pocos años.
En muchos casos, el estrés o la ansiedad pueden empeorar los temblores, independientemente de la afección subyacente. Encontrar formas de relajarse, como concentrarse en un pasatiempo o comenzar a meditar, puede ayudar a reducir el temblor de la píldora.
Algunas personas también encuentran que cuando un temblor de pastillas es menor, pueden suprimirlo apretando una pelota, un bolígrafo u otro objeto pequeño.
Perspectivas y prevención
No hay ninguna forma concluyente y respaldada por evidencia para prevenir la enfermedad de Parkinson o los temblores asociados con ella. Pero el diagnóstico temprano y el tratamiento del Parkinson pueden ayudar a controlar sus síntomas y reducir las complicaciones. Debido a que el temblor de la píldora es un síntoma temprano de la enfermedad de Parkinson, debe consultar a un médico si comienza a tener este síntoma.
