Consejos para identificación
Aunque los síntomas pueden variar de persona a persona, los síntomas más comunes son enrojecimiento, ardor y picazón en la piel. Estos síntomas pueden comenzar mientras todavía usa esteroides tópicos, o pueden aparecer días o semanas después de que deje de tomarlos.
Aunque la erupción aparecerá primero en el área donde usó el esteroide, puede extenderse a otras partes de su cuerpo.
Si actualmente está usando un esteroide tópico
Los síntomas que pueden aparecer mientras usa esteroides tópicos incluyen:
- enrojecimiento en las áreas donde está, y no está, aplicando el medicamento
- picazón intensa, ardor y escozor
- una erupción eczemalike
- mejora significativamente menor de los síntomas incluso cuando se usa la misma cantidad de esteroides
Si ya no usa un esteroide tópico
Estos síntomas se dividen en dos tipos:
- Eritematoso edematoso. Este tipo afecta a personas con eczema o dermatitis. Causa hinchazón, enrojecimiento, ardor y piel sensible dentro de una o dos semanas después de dejar de usar el esteroide.
- Papulopustular Este tipo afecta principalmente a personas que usan esteroides tópicos para tratar el acné. Causa protuberancias similares a granos, protuberancias más profundas, enrojecimiento y, a veces, hinchazón.
En general, los síntomas que pueden aparecer después de dejar de usar el esteroide incluyen:
- piel cruda, roja, quemada por el sol
- piel descamada
- fluido que supura de su piel
- ampollas
- hinchazón por la acumulación de líquido debajo de la piel (edema)
- brazos rojos e hinchados
- mayor sensibilidad al calor y al frío
- neuralgia
- ojos secos e irritados
- pérdida de cabello en la cabeza y el cuerpo
- ganglios linfáticos inflamados en el cuello, axilas, ingle y otras áreas del cuerpo
- ojos secos, rojos y doloridos
- problemas para dormir
- cambios en el apetito y pérdida o aumento de peso
- fatiga
- depresión
- ansiedad
¿Es RSS lo mismo que la adicción tópica a los esteroides o la abstinencia tópica de esteroides?
RSS también se llama adicción tópica a esteroides (TSA) o abstinencia tópica de esteroides (TSW), porque los síntomas pueden aparecer después de que las personas dejan de usar estos medicamentos. Sin embargo, estos términos tienen significados ligeramente diferentes.
- TSA Similar a una adicción que ocurre por otros tipos de drogas, la adicción tópica a los esteroides significa que su cuerpo se ha acostumbrado a los efectos del esteroide. Necesita usar más y más medicamento para tener el mismo efecto. Cuando deja de usar el esteroide, su piel tiene un "efecto de rebote" y sus síntomas reaparecen.
- TSW. La abstinencia se refiere a los síntomas que surgen cuando deja de usar el esteroide o toma una dosis más baja.
¿Quién está en riesgo de RSS?
El uso de esteroides tópicos y luego suspenderlos aumenta el riesgo de síndrome de piel roja, aunque no todas las personas que usan estos medicamentos recibirán RSS.
Los factores que aumentan su riesgo incluyen:
- usando esteroides tópicos diariamente durante largos períodos de tiempo, especialmente durante un año o más
- usando dosis de esteroides de alta resistencia
- usando esteroides tópicos cuando no los necesita
Según la Asociación Nacional de Eczema, es más probable que tenga una reacción en la piel si usa esteroides en la cara o el área genital. Las mujeres corren un mayor riesgo de esta afección que los hombres, especialmente si se sonrojan fácilmente. RSS rara vez ocurre en niños.
También puede desarrollar RSS si frota regularmente un esteroide tópico sobre la piel de otra persona, como la de su hijo, y no se lava las manos adecuadamente después.
¿Cómo se diagnostica el RSS?
Debido a que las úlceras cutáneas RSS pueden parecerse a la condición de la piel que le provocó el uso de esteroides, puede ser difícil para los médicos diagnosticarlas. A menudo, los médicos diagnostican erróneamente RSS como un empeoramiento de la enfermedad original de la piel. La principal diferencia está en la forma en que RSS se propaga a otras partes del cuerpo.
Para hacer un diagnóstico, su médico primero examinará su piel. Pueden realizar una prueba de parche, una biopsia u otras pruebas para descartar afecciones con síntomas similares. Esto incluye dermatitis de contacto alérgica, una infección de la piel o un brote de eccema.
¿Cómo se trata el RSS?
Para detener los síntomas de RSS, deberá dejar de usar esteroides tópicos. Solo debe hacer esto bajo la supervisión de su médico.
Aunque no hay ningún tratamiento que pueda curar RSS, su médico puede recomendar remedios caseros y medicamentos para aliviar la picazón y otros síntomas.
Es posible que pueda aliviar el dolor y calmar la piel en casa con:
- hielo y compresas frías
- ungüentos y bálsamos, como vaselina, aceite de jojoba, aceite de cáñamo, óxido de zinc y manteca de karité
- baño de avena coloidal
- Baño de sal de Epsom
Las opciones comunes de venta libre incluyen:
- calmantes para la picazón, como los antihistamínicos
- analgésicos, como acetaminofeno (Tylenol) o ibuprofeno (Advil)
- pomada antibacteriana
En casos más severos, se pueden usar opciones de prescripción:
- antibióticos, como doxiciclina o tetraciclina, para prevenir infecciones de la piel
- drogas inmunosupresoras
- ayudas para dormir
También debe cambiar a jabones, detergentes para la ropa y otros artículos de tocador diseñados para pieles sensibles. Elegir telas hechas de algodón 100 por ciento también puede ayudar a prevenir una mayor irritación, ya que es más suave para la piel.
¿Cuál es la perspectiva?
La perspectiva varía de persona a persona. En algunas personas, el enrojecimiento, la picazón y otros síntomas de RSS pueden tardar meses o incluso años en mejorar por completo. Después de que termine de pasar por la abstinencia, su piel debería volver a su estado habitual.
¿Puedes prevenir RSS?
Puede evitar RSS al no usar esteroides tópicos. Si tiene que usar estos medicamentos para tratar el eccema, la psoriasis u otra afección de la piel, use la dosis más pequeña posible durante el período de tiempo más corto necesario para aliviar sus síntomas.
