¿Qué es la hipopigmentación?
La hipopigmentación se refiere a parches de piel que son más claros que el tono general de la piel. La pigmentación o color de su piel se basa en la producción de una sustancia llamada melanina.
Si las células de su piel no producen suficiente melanina, la piel puede aclararse. Estos efectos pueden ocurrir en puntos o pueden cubrir todo su cuerpo.
Las condiciones ambientales genéticas y severas pueden causar alteraciones de melanina. Es importante identificar la causa raíz antes de someterse al tratamiento.
Aquí encontrará más información sobre lo que puede estar causando sus síntomas, qué esperar del diagnóstico, sus opciones de tratamiento y más.
¿Cómo se ve la hipopigmentación?
¿Qué causa la hipopigmentación?
Los problemas con la producción de melanina están relacionados con una variedad de causas. Algunas son condiciones genéticas que pueden dar como resultado una piel más clara en todo el cuerpo. Otros están relacionados con lesiones anteriores, como quemaduras.
También es posible que la hipopigmentación de una lesión se convierta en una afección asociada.
Algunas de las condiciones más comunes incluyen:
Albinismo
El albinismo es mejor conocido por la piel extremadamente pálida que puede tener poco o ningún color. Esta condición genética también puede hacer que su cabello sea blanco y sus ojos de color azul claro. Las personas con albinismo nacen con esta afección debido a una mutación genética.
Vitiligo
Al igual que el albinismo, el vitiligo se caracteriza por una piel más clara. Sin embargo, esto ocurre en parches que cubren su piel, en lugar de una falta generalizada de color. Se desconoce la causa exacta del vitiligo. Las personas que tienen esta afección pueden desarrollar parches de piel más claros en cualquier parte del cuerpo.
Pitiriasis alba
La pitiriasis alba se refiere a las manchas blancas sobrantes de casos anteriores de manchas rojas y escamosas en la piel. Esta condición tiende a sanar por sí sola con el tiempo. No existe una causa definitiva para la pitiriasis alba, aunque se cree que está relacionada con el eccema. Los niños con esta afección pueden superarla en la edad adulta.
Tiña versicolor
La tiña (pitiriasis) versicolor proviene de una infección micótica que ocurre por levaduras hiperactivas en la piel. Aunque no conduce a complicaciones, las manchas escamosas resultantes pueden convertirse en una molestia.
Según la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), esta es una de las enfermedades cutáneas más prevalentes entre las personas que viven en regiones tropicales o subtropicales porque estos entornos ayudan a que los hongos prosperen. También puede ser más propenso a la tiña versicolor si suda mucho o tiene la piel grasa.
Liquen escleroso
El liquen escleroso causa manchas blancas que eventualmente pueden agrandarse, sangrar y cicatrizar. Estos parches se producen en las áreas anal y genital. También pueden desarrollarse en los senos, los brazos y la parte superior del cuerpo. Según el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel (NIAMS), la esclerosis de liquen es más común en mujeres que experimentan la menopausia.
Otras causas
La hipopigmentación generalizada es a menudo genética. Dicho esto, es posible que las condiciones adquiridas provoquen una decoloración temporal e incluso a largo plazo.
Esto incluye:
- Dermatitis atópica. También conocida como eccema, esta afección de la piel causa manchas rojas que causan mucha picazón. A medida que la piel sana, los parches pueden volverse blancos.
- Dermatitis de contacto. Tocar productos químicos puede provocar este tipo de eccema y puede causar una piel más clara.
- Ampollas curadas. A medida que las ampollas sanan, la piel afectada se aplana y puede volverse de color más oscuro o más claro.
- Infecciones de la piel. A medida que su piel sana, pueden aparecer pigmentos más claros en las áreas afectadas por la infección.
- Soriasis. Este trastorno autoinmune hace que su piel produzca nuevas células a un ritmo acelerado. Los parches plateados y rojos resultantes pueden eventualmente sanar y verse más claros que el resto de su piel.
- Cicatrices y quemaduras. Estos pueden provocar cicatrices más claras que la piel circundante.
¿Cómo se diagnostica esta afección?
Su médico se basará en los resultados de un examen físico e información sobre sus antecedentes familiares para hacer un diagnóstico.
Durante su examen físico, su médico evaluará todas las áreas de la piel y tomará nota de las áreas donde la pigmentación es más clara que otras. También tomarán nota de los lunares de aspecto sospechoso o cualquier otra área de preocupación.
En algunos casos, su médico realizará una biopsia. Para este procedimiento, rasparán una pequeña muestra de piel para enviarla a un laboratorio para su posterior análisis. Esto es más común con casos sospechosos de liquen escleroso, pitiriasis alba y tiña versicolor.
Su médico también puede preguntarle sobre la pigmentación de la piel en su familia inmediata. Esto puede ayudarlos a determinar cualquier componente genético.
¿Qué opciones de tratamiento hay disponibles?
Después de hacer un diagnóstico, su médico lo ayudará a desarrollar un plan de tratamiento adecuado para sus síntomas.
Sus opciones dependerán de:
- la causa subyacente
- salud en general
- años
- área de cobertura
Según DermNet New Zealand, la hipopigmentación generalmente no requiere tratamiento si está relacionada con una inflamación aguda. Esto incluye quemaduras y cicatrices.
En estos casos, la falta de color se resolverá por sí sola a medida que las células de la piel en la región sanen. Las células de la piel en el área afectada deberían poder producir melanina nuevamente dentro de los próximos dos meses.
Mientras tanto, su médico puede recomendar otras medidas de tratamiento para reducir la aparición de manchas blancas.
Las opciones de tratamiento pueden incluir:
- dermoabrasión
- exfoliaciones químicas
- Rejuvenecimiento con láser o terapia
- geles aclarantes, como la hidroquinona (Blanche)
Tratamientos para condiciones específicas
Si sus síntomas están relacionados con una afección subyacente, el tratamiento de la afección puede ayudar a aliviar sus síntomas.
Por ejemplo, las cremas antiinflamatorias recetadas se usan para tratar el liquen escleroso y la pitiriasis alba. Hidratar la piel también puede acelerar el proceso de curación.
Los medicamentos antimicóticos se usan para tratar la tiña versicolor. Estos pueden tomarse por vía oral a través de píldoras o aplicarse directamente a los parches con una crema tópica. La AAD también recomienda usar un limpiador medicado una vez cada dos o cuatro semanas para evitar que el hongo regrese.
Hay muchas opciones para el tratamiento del vitiligo. Según la AAD, los tratamientos de luz restauradores tienen una tasa de éxito del 70 por ciento. La despigmentación, la terapia con láser y la cirugía también son opciones. Sin embargo, sus efectos pueden desaparecer con el tiempo.
Algunas condiciones, como el albinismo, duran toda la vida. Si su hipopigmentación es duradera, hable con su médico acerca de qué esperar a corto y largo plazo. Es posible que deba tomar ciertas precauciones para evitar complicaciones adicionales.
¿La hipopigmentación puede provocar complicaciones?
Algunas personas con hipopigmentación tienen un mayor riesgo de cáncer de piel. Esto es especialmente cierto para el albinismo. En estos casos, la piel es más vulnerable al daño de los rayos ultravioleta.
El liquen escleroso no causa cáncer de piel en sí. Pero las cicatrices graves relacionadas con la afección pueden volverse cancerosas.
Las preocupaciones sociales también deben considerarse como complicaciones de la hipopigmentación. Por ejemplo, muchas personas que tienen vitiligo y albinismo también experimentan ansiedad social debido a la apariencia de su piel y la forma en que otras personas interactúan con ellas.
¿Cuál es la perspectiva?
Su perspectiva individual depende de lo que está causando su hipopigmentación. El daño de las células de la piel por heridas, quemaduras e infecciones probablemente sanará con el tiempo y luego podrá darle color a su piel nuevamente. La pitiriasis alba también desaparece por sí sola.
La tiña versicolor tiende a desaparecer una vez que ha tomado antifúngicos. Si bien la condición podría regresar, aún es tratable.
Otros trastornos cutáneos a largo plazo requieren seguimientos con su médico. Para la esclerosis de liquen, el NIAMS recomienda un chequeo de la piel cada seis meses a un año.
Por otro lado, ciertos trastornos genéticos, como el albinismo, no son curables. En estos casos, su médico trabajará con usted en el manejo de los síntomas y las formas de reducir su riesgo de complicaciones adicionales.
