Visión general
La eritrocitosis es una condición en la cual su cuerpo produce demasiados glóbulos rojos (eritrocitos) o eritrocitos. Los glóbulos rojos transportan oxígeno a sus órganos y tejidos. Tener demasiadas de estas células puede hacer que su sangre sea más espesa de lo normal y provocar coágulos de sangre y otras complicaciones.
Hay dos tipos de eritrocitosis:
- Eritrocitosis primaria. Este tipo es causado por un problema con las células en la médula ósea, donde se producen glóbulos rojos. La eritrocitosis primaria a veces se hereda.
- Eritrocitosis secundaria. Una enfermedad o el uso de ciertos medicamentos pueden causar este tipo.
Según una revisión de 2013 de la condición, entre 44 y 57 de cada 100,000 personas tienen eritrocitosis primaria. El número de personas con eritrocitosis secundaria puede ser mayor, pero es difícil obtener un número exacto porque hay muchas causas posibles.
Eritrocitosis versus policitemia
La eritrocitosis a veces se denomina policitemia, pero las condiciones son ligeramente diferentes:
- La eritrocitosis es un aumento en los glóbulos rojos en relación con el volumen de sangre.
- La policitemia es un aumento tanto en la concentración de glóbulos rojos como en la hemoglobina, la proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno a los tejidos del cuerpo.
¿Qué causa esto?
La eritrocitosis primaria puede transmitirse a través de las familias. Es causada por una mutación en los genes que controlan cuántos glóbulos rojos produce la médula ósea. Cuando uno de estos genes está mutado, su médula ósea producirá glóbulos rojos adicionales, incluso cuando su cuerpo no los necesite.
Otra causa de eritrocitosis primaria es la policitemia vera. Este trastorno hace que su médula ósea produzca demasiados glóbulos rojos. Su sangre se vuelve muy espesa como resultado.
La eritrocitosis secundaria es un aumento en los glóbulos rojos causados por una enfermedad subyacente o el uso de ciertos medicamentos. Las causas de la eritrocitosis secundaria incluyen:
- de fumar
- falta de oxígeno, como por enfermedades pulmonares o estar a gran altura
- tumores
- medicamentos como esteroides y diuréticos
A veces se desconoce la causa de la eritrocitosis secundaria.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas de la eritrocitosis incluyen:
- dolores de cabeza
- mareo
- dificultad para respirar
- hemorragias nasales
- aumento de la presión arterial
- visión borrosa
- picor
Tener demasiados glóbulos rojos también puede aumentar el riesgo de coágulos sanguíneos. Si un coágulo se aloja en una arteria o vena, puede bloquear el flujo sanguíneo a órganos esenciales como el corazón o el cerebro. Un bloqueo en el flujo sanguíneo puede provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
¿Cómo se diagnostica esto?
Su médico comenzará preguntando sobre su historial médico y sus síntomas. Luego realizarán un examen físico.
Se pueden hacer análisis de sangre para medir su recuento de glóbulos rojos y los niveles de eritropoyetina (EPO). EPO es una hormona que liberan sus riñones. Aumenta la producción de glóbulos rojos cuando el cuerpo tiene poco oxígeno.
Las personas con eritrocitosis primaria tendrán un nivel bajo de EPO. Las personas con eritrocitosis secundaria pueden tener un alto nivel de EPO.
También puede hacerse análisis de sangre para verificar los niveles de:
- Hematocrito Este es el porcentaje de glóbulos rojos en la sangre.
- Hemoglobina. Esta es la proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno por todo el cuerpo.
Una prueba llamada oximetría de pulso mide la cantidad de oxígeno en la sangre. Utiliza un dispositivo con clip que se coloca en el dedo. Esta prueba puede mostrar si la falta de oxígeno causó su eritrocitosis.
Si su médico cree que podría haber un problema con su médula ósea, es probable que realice una prueba para detectar una mutación genética llamada JAK2. También es posible que necesite una aspiración de médula ósea o una biopsia. Esta prueba extrae una muestra de tejido, líquido o ambos del interior de los huesos. Luego se prueba en un laboratorio para ver si su médula ósea está produciendo demasiados glóbulos rojos.
También puede hacerse la prueba de las mutaciones genéticas que causan la eritrocitosis.
Tratamiento y manejo de la eritrocitosis
El tratamiento tiene como objetivo reducir el riesgo de coágulos sanguíneos y aliviar los síntomas. A menudo implica reducir su recuento de glóbulos rojos.
Los tratamientos para la eritrocitosis incluyen:
- Flebotomía (también llamada venesección). Este procedimiento elimina una pequeña cantidad de sangre de su cuerpo para reducir la cantidad de glóbulos rojos. Es posible que necesite recibir este tratamiento dos veces por semana o con mayor frecuencia hasta que su condición esté bajo control.
- Aspirina. Tomar dosis bajas de este analgésico diario puede ayudar a prevenir los coágulos sanguíneos.
- Medicamentos que disminuyen la producción de glóbulos rojos. Estos incluyen hidroxiurea (Hydrea), busulfan (Myleran) e interferón.
¿Cuál es la perspectiva?
A menudo, las afecciones que causan la eritrocitosis no se pueden curar. Sin tratamiento, la eritrocitosis puede aumentar su riesgo de coágulos sanguíneos, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. También puede aumentar su riesgo de leucemia y otros tipos de cáncer de sangre.
Recibir un tratamiento que disminuya la cantidad de glóbulos rojos que produce su cuerpo puede reducir sus síntomas y prevenir complicaciones.
