¿Qué es una prueba de mioglobina sérica?
Se usa una prueba de suero de mioglobina para medir el nivel de mioglobina en la sangre.
La mioglobina es una proteína que generalmente se encuentra en los tejidos del corazón y del músculo esquelético. La única vez que se encuentra mioglobina en el torrente sanguíneo es cuando se produce una lesión muscular. En particular, la lesión del músculo cardíaco provoca la liberación de mioglobina. Cuando se detecta mediante un análisis de sangre, la presencia de mioglobina es clínicamente significativa.
¿Por qué se ordena la prueba?
Su médico puede ordenar esta prueba si cree que está teniendo un ataque cardíaco. La mayoría de las veces, los ataques cardíacos son evidentes, según los síntomas y los antecedentes familiares. Sin embargo, hay momentos en que un ataque cardíaco no es claramente externo. Los niveles séricos de mioglobina pueden estar elevados en casos de enfermedades musculares inflamatorias y degenerativas y después de una lesión muscular. Esto puede ayudar a su proveedor de atención médica a hacer un diagnóstico.
La prueba de suero de mioglobina, en su mayor parte, ha sido reemplazada por la prueba de nivel de troponina en suero. La prueba de nivel de troponina puede proporcionar un diagnóstico positivo de un ataque cardíaco. Esto se debe a que los niveles de troponina son más específicos del daño cardíaco que los niveles de mioglobina. Los niveles de troponina también se mantendrán más altos que los niveles de mioglobina durante períodos de tiempo más largos, cuando hay un ataque cardíaco.
Sin embargo, la mioglobina sérica todavía se usa en algunos casos. La prueba se ordena comúnmente junto con otras pruebas para biomarcadores cardíacos. Los biomarcadores cardíacos son sustancias liberadas en el torrente sanguíneo cuando se produce daño al corazón. También se puede realizar una prueba de suero de mioglobina con pruebas que miden troponina, creatina quinasa (CK) y creatina quinasa-MB (CK-MB).
Los resultados negativos se pueden usar para descartar un ataque cardíaco. Sin embargo, los resultados positivos no confirman que haya ocurrido un ataque cardíaco. Para diagnosticar definitivamente un ataque cardíaco, un médico observará sus niveles de troponina y le hará someterse a un electrocardiograma (EKG). Un electrocardiograma es una prueba que mide la actividad eléctrica de su corazón.
Si le han diagnosticado un ataque cardíaco, su médico aún puede ordenar una prueba de suero de mioglobina. Una vez que se ha confirmado el daño al músculo cardíaco, los valores obtenidos de la prueba pueden ayudar a su médico a estimar la cantidad de daño muscular que ha ocurrido. También se puede ordenar una prueba de suero de mioglobina si tiene síntomas de enfermedad renal o insuficiencia renal.
¿Cómo se administra la prueba?
La prueba generalmente se realiza en un entorno de atención médica de emergencia cuando una persona experimenta síntomas de un ataque cardíaco. Las personas ingresadas en la sala de emergencias con síntomas de un ataque cardíaco probablemente recibirán la prueba de inmediato.
La prueba requiere una muestra de sangre. Primero, su proveedor de atención médica usará un antiséptico para limpiar el área para el pinchazo de aguja. Las ubicaciones comunes son el interior del codo y el dorso de la mano. Luego, insertarán la aguja en una vena y comenzarán a extraer sangre.
Se ata una banda elástica alrededor del brazo para disminuir el flujo de sangre. La sangre se introduce en un tubo que está conectado a la aguja y se envía al laboratorio para su análisis. Luego, su proveedor de atención médica liberará la banda elástica y aplicará presión en el sitio de la extracción de sangre con una gasa o gasa.
Esta prueba debe realizarse cada dos o tres horas durante un máximo de 12 horas después de la admisión. Los niveles séricos de mioglobina comienzan a aumentar dentro de las dos o tres horas posteriores a un ataque cardíaco. Estos niveles alcanzan sus valores más altos en 8 a 12 horas. Los niveles de mioglobina generalmente vuelven a la normalidad en 24 horas. Esto le permite a su proveedor de atención médica comparar los cambios en los niveles de mioglobina, si es necesario.
Preparación para el examen
Debido a que la prueba a menudo se administra en situaciones de emergencia, es poco probable que pueda prepararse para ella.
Si es posible, debe informar a su proveedor de atención médica sobre los problemas de salud recientes o las pruebas que le han realizado.
Las personas que han experimentado recientemente un ataque de angina pueden haber aumentado los niveles de mioglobina. Además, las personas que se han sometido a cardioversión, un procedimiento para restablecer el ritmo cardíaco a la normalidad, también pueden haber aumentado los niveles de la proteína. Las personas que tienen enfermedad renal deben informar este problema médico, porque la enfermedad renal provocará altos niveles de mioglobina en el torrente sanguíneo.
También debe informar a los proveedores de atención médica sobre cualquier uso de drogas y alcohol. El consumo excesivo de alcohol y el uso de ciertas drogas pueden causar lesiones musculares, lo que también aumenta los niveles de mioglobina.
¿Cuáles son los riesgos de la prueba?
La prueba de suero de mioglobina tiene un riesgo mínimo. Los riesgos de esta prueba son comunes a todos los análisis de sangre e incluyen lo siguiente:
- dificultad para obtener una muestra, lo que resulta en la necesidad de múltiples pinchazos
- sangrado excesivo del sitio de punción de la aguja
- desmayos como resultado de la pérdida de sangre
- La acumulación de sangre debajo de la piel, conocida como hematoma
- desarrollo de infección donde la aguja ha roto la piel
¿Qué nos dicen los resultados?
El rango de resultados normales para la prueba de mioglobina sérica variará ligeramente según el laboratorio que complete el análisis. En la mayoría de los casos, el rango normal (o negativo) para la prueba de mioglobina sérica es de 0 a 85 nanogramos por mililitro (ng / ml). Los resultados normales le permitirán a su médico descartar un ataque cardíaco.
Los resultados anormales (superiores a 85 ng / ml) también se pueden ver en:
- inflamación muscular (miositis)
- distrofia muscular (trastornos hereditarios que causan desgaste muscular y debilidad)
- rabdomiólisis (descomposición del tejido muscular por coma prolongado, ciertas drogas, inflamación, convulsiones prolongadas y consumo de alcohol o cocaína)
Su médico puede sugerir pruebas adicionales para llegar a un diagnóstico si sus resultados están fuera del rango normal.
