¿Qué es el cáncer de seno multifocal?
El cáncer de seno multifocal ocurre cuando hay dos o más tumores en el mismo seno. Todos los tumores comienzan en un tumor original. Todos los tumores también están en el mismo cuadrante o sección del seno.
El cáncer de seno multicéntrico es un tipo similar de cáncer. Se desarrolla más de un tumor, pero en diferentes cuadrantes de la mama.
En cualquier lugar, del 6 al 60 por ciento de los tumores de seno son multifocales o multicéntricos, dependiendo de cómo se definan y diagnostiquen.
Los tumores multifocales pueden ser no invasivos o invasivos.
- Los cánceres no invasivos permanecen en los conductos lácteos o en las glándulas productoras de leche (lobulillos) del seno.
- Los cánceres invasivos pueden crecer en otras partes del seno y extenderse a otros órganos.
Siga leyendo para obtener más información sobre los tipos de cáncer de seno que pueden desarrollarse con el cáncer de seno multifocal, en qué puede consistir el tratamiento y más.
¿Cuáles son los tipos de cáncer de seno?
Existen varios tipos de cáncer de seno y se basan en el tipo de células a partir de las cuales crece el cáncer.
La mayoría de los cánceres de seno son carcinomas. Esto significa que comienzan en las células epiteliales que recubren los senos. El adenocarcinoma es un tipo de carcinoma que crece a partir de los conductos o lobulillos de la leche.
El cáncer de mama se clasifica en estos tipos:
- El carcinoma ductal in situ (DCIS) comienza dentro de los conductos lácteos. Se llama no invasivo porque no se ha extendido fuera de estos conductos. Sin embargo, tener este cáncer puede aumentar su riesgo de cáncer de seno invasivo. El DCIS es el tipo más común de cáncer de seno no invasivo. Constituye el 25 por ciento de todos los cánceres de seno diagnosticados en los Estados Unidos.
- El carcinoma lobular in situ (CLIS) tampoco es invasivo. Las células anormales comienzan en las glándulas productoras de leche del seno. LCIS puede aumentar su riesgo de contraer cáncer de seno en el futuro. El CLIS es poco frecuente, y aparece en solo del 0,5 al 4 por ciento de todas las biopsias de seno no cancerosas.
- El carcinoma ductal invasivo (IDC) es el tipo más común de cáncer de seno, y representa alrededor del 80 por ciento de estos cánceres. IDC comienza en las células que recubren los conductos lácteos. Puede crecer en el resto del seno, así como en otras partes del cuerpo.
- El carcinoma lobular invasivo (ILC) comienza en los lobulillos y puede extenderse a otras partes del cuerpo. Alrededor del 10 por ciento de todos los cánceres de seno invasivos son ILC.
- El cáncer inflamatorio de seno es una forma rara que se propaga agresivamente. Entre el 1 y el 5 por ciento de todos los cánceres de seno son de este tipo.
- La enfermedad del pezón de Paget es un cáncer poco frecuente que comienza en los conductos lácteos pero se extiende hasta el pezón. Alrededor del 1 al 3 por ciento de los cánceres de seno son de este tipo.
- Los tumores filodes reciben su nombre del patrón en forma de hoja en el que crecen las células cancerosas. Estos tumores son raros. La mayoría no son cancerosas, pero es posible la malignidad. Los tumores filodes representan menos del 1 por ciento de todos los cánceres de seno.
- El angiosarcoma comienza en las células que recubren los vasos sanguíneos o linfáticos. Menos del 0.05 por ciento de los cánceres de seno son de este tipo.
¿Cómo se diagnostica el cáncer de seno multifocal?
Los médicos usan algunas pruebas diferentes para diagnosticar el cáncer de seno.
Éstos incluyen:
- Examen clínico de mamas. Su médico palpará sus senos y ganglios linfáticos en busca de bultos u otros cambios anormales.
- Mamografía Esta prueba utiliza una radiografía para detectar cambios en los senos y detectar cáncer. La edad a la que debe comenzar con este examen y su frecuencia dependen del riesgo de cáncer de seno. Si tiene una mamografía anormal, su médico puede recomendar que se haga una o más de las siguientes pruebas.
- Resonancia magnética (MRI). Esta prueba utiliza potentes imanes y ondas de radio para crear imágenes detalladas del interior del seno. Es más preciso para detectar el cáncer de seno multifocal que la mamografía y la ecografía.
- Ultrasonido. Esta prueba utiliza ondas sonoras para buscar masas u otros cambios en sus senos.
- Biopsia. Esta es la única forma en que su médico puede estar seguro de que tiene cáncer. Su médico usará una aguja para extraer una pequeña muestra de tejido de su seno. También se puede tomar una biopsia del ganglio linfático centinela, el ganglio linfático donde las células cancerosas tienen más probabilidades de diseminarse primero desde el tumor. La muestra se envía a un laboratorio, donde se analiza si hay cáncer.
Según estos y otros resultados de las pruebas, su médico realizará una etapa de su cáncer. La estadificación muestra qué tan grande es el cáncer, si se ha diseminado y, de ser así, qué tan lejos. Puede ayudar a su médico a planificar su tratamiento.
En el cáncer multifocal, cada tumor se mide por separado. La enfermedad se clasifica según el tamaño del tumor más grande. Algunos expertos dicen que este método no es exacto porque no tiene en cuenta la cantidad total de tumores en el seno. Aún así, esta es la forma en que generalmente se organiza el cáncer de seno multifocal.
Como es tratado?
Su tratamiento dependerá de la etapa de su cáncer. Si el cáncer está en una etapa temprana, lo que significa que los tumores están solo en un cuadrante de su seno, es posible una cirugía de conservación del seno (tumorectomía). Este procedimiento elimina la mayor cantidad de cáncer posible, al tiempo que preserva el tejido mamario sano que lo rodea.
Después de la cirugía, recibirá radiación para eliminar cualquier célula cancerosa que pueda haber quedado. La quimioterapia es otra opción después de la cirugía.
Los tumores grandes o los cánceres que se han diseminado pueden requerir mastectomía: cirugía para extirpar todo el seno. Los ganglios linfáticos también se pueden extirpar durante la cirugía.
¿Cuáles son los efectos secundarios del tratamiento más comunes?
Aunque los tratamientos para el cáncer de seno pueden mejorar sus probabilidades de supervivencia, pueden tener efectos secundarios.
Los efectos secundarios de la cirugía conservadora de seno incluyen:
- dolor en el seno
- cicatrices
- hinchazón en el seno o brazo (linfedema)
- cambio en la forma del seno
- sangrado
- infección
Los efectos secundarios de la radiación incluyen:
- enrojecimiento, picazón, descamación e irritación de la piel
- fatiga
- hinchazón en el seno
¿Cuál es la perspectiva?
Los cánceres de seno multifocales son más propensos que los tumores individuales a diseminarse a los ganglios linfáticos. Sin embargo, la investigación muestra que las tasas de supervivencia a 5 años no son diferentes para los tumores multifocales que para los tumores únicos.
Su pronóstico depende menos de cuántos tumores tiene en un seno y más del tamaño de sus tumores y de si se han diseminado. En general, la tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer que se limita al seno es del 99 por ciento. Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos del área, la tasa de supervivencia a 5 años es del 85 por ciento.
¿Qué tipos de soporte están disponibles?
Si recientemente le han diagnosticado cáncer de seno multifocal, es posible que tenga muchas preguntas sobre todo, desde sus opciones de tratamiento hasta cuánto costarán. Su médico y el resto de su equipo médico pueden ser buenas fuentes de esta información.
También puede encontrar más información y grupos de apoyo en su área a través de organizaciones de cáncer como estas:
- Sociedad Americana del Cáncer
- Fundación Nacional del Cáncer de Mama
- Susan G. Komen
