¿Qué es la troponina?
Las troponinas son proteínas que se encuentran en los músculos cardíaco y esquelético. Cuando el corazón está dañado, libera troponina al torrente sanguíneo. Los médicos miden sus niveles de troponina para detectar si está experimentando un ataque cardíaco o no. Esta prueba también puede ayudar a los médicos a encontrar el mejor tratamiento antes.
Anteriormente, los médicos usaban otros análisis de sangre para detectar un ataque cardíaco. Sin embargo, esto no fue efectivo porque las pruebas no fueron lo suficientemente sensibles como para detectar cada ataque. También involucraban sustancias que no eran lo suficientemente específicas para el músculo cardíaco. Los ataques cardíacos más pequeños no dejaron rastro en los análisis de sangre.
La troponina es más sensible. La medición de los niveles de troponina cardíaca en la sangre permite a los médicos diagnosticar un ataque cardíaco u otras afecciones relacionadas con el corazón de manera más efectiva y proporcionar un tratamiento inmediato.
Las proteínas troponinas se dividen en tres subunidades:
- troponina C (TnC)
- troponina T (TnT)
- troponina I (TnI)
Niveles normales de troponina
En personas sanas, los niveles de troponina son lo suficientemente bajos como para ser indetectables. Si ha experimentado dolor en el pecho, pero los niveles de troponina siguen siendo bajos 12 horas después de que comenzó el dolor en el pecho, la posibilidad de un ataque cardíaco es poco probable.
Los altos niveles de troponina son una bandera roja inmediata. Cuanto mayor sea el número, más troponina, específicamente troponina T e I, se ha liberado en el torrente sanguíneo y mayor es la probabilidad de daño cardíaco. Los niveles de troponina pueden elevarse dentro de 3-4 horas después de que el corazón ha sido dañado y pueden permanecer altos por hasta 14 días.
Los niveles de troponina se miden en nanogramos por mililitro. Los niveles normales caen por debajo del percentil 99 en el análisis de sangre. Si los resultados de la troponina están por encima de este nivel, puede ser una indicación de daño cardíaco o ataque cardíaco. Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que las mujeres pueden experimentar daño cardíaco por un ataque cardíaco a niveles por debajo del límite "normal" actual. Esto significa que en el futuro, lo que se considera normal puede diferir para hombres y mujeres.
Causas elevadas de troponina
Aunque un aumento en los niveles de troponina a menudo es un indicio de un ataque cardíaco, hay una serie de otras razones por las cuales los niveles podrían elevarse.
Otros factores que podrían contribuir a los altos niveles de troponina incluyen:
- ejercicio intenso
- quemaduras
- infección extensa, como sepsis
- medicamento
- miocarditis, una inflamación del músculo cardíaco
- pericarditis, una inflamación alrededor del saco del corazón
- endocarditis, una infección de las válvulas cardíacas
- cardiomiopatía, un corazón debilitado
- insuficiencia cardiaca
- nefropatía
- embolia pulmonar, un coágulo de sangre en los pulmones
- diabetes
- hipotiroidismo, una tiroides poco activa
- carrera
- sangrado intestinal
Que esperar durante la prueba
Los niveles de troponina se miden con un análisis de sangre estándar. Un proveedor de atención médica tomará una muestra de su sangre de una vena en su brazo o mano. Puede esperar dolor leve y tal vez sangrado leve.
Su médico le recomendará esta prueba si experimenta dolor en el pecho o síntomas de ataque cardíaco relacionados, que incluyen:
- dolor en el cuello, la espalda, el brazo o la mandíbula
- sudoración intensa
- aturdimiento
- mareo
- náusea
- dificultad para respirar
- fatiga
Después de tomar una muestra de sangre, su proveedor de atención médica evaluará sus niveles de troponina para diagnosticar un ataque cardíaco. También buscarán cualquier cambio en un electrocardiograma (EKG), un trazado eléctrico de su corazón. Estas pruebas pueden repetirse varias veces durante un período de 24 horas para buscar cambios. Usar la prueba de troponina demasiado pronto puede producir un falso negativo. El aumento de los niveles de troponina puede llevar horas antes de ser detectable.
Si sus niveles de troponina son bajos o normales después de experimentar dolor en el pecho, es posible que no haya sufrido un ataque cardíaco. Si sus niveles son detectables o altos, la probabilidad de daño cardíaco o ataque cardíaco es alta.
Además de medir sus niveles de troponina y monitorear su electrocardiograma, su proveedor de atención médica puede querer realizar otras pruebas para examinar su salud, que incluyen:
- Exámenes de sangre adicionales para medir los niveles de enzimas cardíacas
- análisis de sangre para otras afecciones médicas
- un ecocardiograma, una ecografía del corazón
- una radiografía de tórax
- una tomografía computarizada (TC)
panorama
La troponina es una proteína liberada en la sangre después de que experimentas un ataque cardíaco. Los niveles altos de troponina también pueden ser indicadores de otras afecciones o enfermedades cardíacas. El autodiagnóstico nunca se recomienda. Todo el dolor en el pecho debe evaluarse en una sala de emergencias.
Si comienza a experimentar dolor en el pecho o sospecha que está teniendo un ataque cardíaco, llame al 911. Los ataques cardíacos y otras afecciones cardíacas pueden ser fatales. Los cambios en el estilo de vida y el tratamiento pueden mejorar la salud del corazón y proporcionarle una mejor calidad de vida. Consulte nuestros consejos para mantener su corazón saludable.
