La trombocitopenia inmune (PTI) a menudo requiere tratamiento y monitoreo de por vida en adultos. Es posible que ya esté tomando medicamentos para ayudar a aumentar sus niveles de plaquetas en la sangre. También es posible que tenga cuidado para evitar el sangrado excesivo.
A pesar de tomar sus medicamentos según las indicaciones, es posible que su plan de tratamiento actual no funcione tan bien como podría. Sus síntomas pueden reaparecer después de una remisión. O en algunos casos, sus síntomas pueden empeorar a pesar de tomar medicamentos para aumentar la producción de plaquetas. Obtenga más información sobre las señales de que su plan de tratamiento de ITP no controla de manera efectiva su condición.
1. Cada pequeña cosa parece hacerte moretones
Si parece que tiene muchos moretones, es posible que tenga un empeoramiento de su PTI.
Los moretones normales ocurren cuando su tejido está dañado después de una lesión. Los hematomas con facilidad por lesiones menores o la aparición espontánea de hematomas pueden ser una señal de que hay un problema que empeora con sus plaquetas. Tener plaquetas bajas afecta sus capacidades de coagulación y aumenta los hematomas.
Los moretones más grandes que se extienden debajo de la piel se conocen como púrpura.
2. Tiene más bultos y erupciones en la piel
Las petequias son pequeñas contusiones puntiagudas y dispersas que se ven fácilmente en pequeñas áreas de la piel. También pueden ocurrir en la boca. A menudo son rojos pero pueden tener un tono violáceo. Estos pueden estar ligeramente elevados y pueden confundirse con dermatitis, erupción cutánea o mancha. Las petequias son un signo de hemorragia subyacente.
3. Tiene hemorragias nasales frecuentes
A veces puede sangrar la nariz al sonarse la nariz más de lo normal por alergias o un resfriado. Sin embargo, si tiene hemorragias nasales frecuentes, podrían ser causadas por la PTI. Algunas de estas hemorragias nasales ocurren cuando se suena la nariz, pero otras instancias pueden ocurrir sin razón aparente.
4. Su dentista nota moretones y sangrado
Durante una limpieza dental de rutina, sus encías pueden sangrar, incluso si tiene buena salud bucal. Si hay sangrado, puede tomar más tiempo detenerlo de lo normal. Su dentista también podría ver moretones más extensos alrededor del interior de su boca, conocidos como púrpura.
5. Ya no puedes tolerar el alcohol
El alcohol afecta al cuerpo de muchas maneras. Por ejemplo, el consumo crónico de alcohol puede afectar la médula ósea y reducir la producción de glóbulos rojos y plaquetas. También puede ser directamente tóxico para estas células. El alcohol también puede afectar el funcionamiento de las plaquetas y otros factores de coagulación en el torrente sanguíneo.
Si la PTI está actuando, los efectos del alcohol pueden ser más notorios. Si su recuento de plaquetas ya es bajo, interferir con otras sustancias de coagulación puede causar sangrado no provocado, lo que lleva a púrpura o petequias. Beber alcohol también puede hacerte sentir más fatigado de lo habitual.
6. Tus períodos han cambiado
En las mujeres, los períodos más pesados pueden ser un síntoma de PTI. Su ciclo menstrual puede normalizarse con el tratamiento. Sin embargo, si sus períodos cambian, podría significar que su tratamiento no está funcionando. Puede notar períodos más pesados junto con otros síntomas, como hematomas y sangrado excesivo. Su ciclo menstrual también puede ser más largo de lo habitual.
7. Te enfermas demasiado seguido
Debido a la naturaleza inflamatoria de la PTI, su sistema inmunológico está constantemente bajo ataque. La inflamación crónica afecta una amplia variedad de funciones dentro de su sistema inmunológico y su cuerpo en general. Esto te hace más susceptible a las infecciones. Algunos síntomas de una infección incluyen:
- fiebre
- resfriado
- transpiración
- dolores de cabeza
- dolor de cuerpo
- fatiga extrema
- náusea
- pérdida de apetito
Las personas con PTI que se han sometido a una extracción de bazo (esplenectomía) corren el mayor riesgo de ciertas infecciones bacterianas graves como sepsis, neumonía y meningitis.
8. No puedes pasar el día sin una siesta
La fatiga excesiva es un síntoma de PTI no tratada. Puede sentirse agotado durante el día, aunque haya dormido bien la noche anterior. También puede sentir la necesidad de siestas frecuentes.
Otro factor de riesgo relacionado con la PTI para la fatiga es el sangrado excesivo debido a la escasa capacidad de coagulación de la sangre. Cuando el recuento de glóbulos rojos se vuelve más bajo de lo normal, se desarrolla anemia. Con anemia, hay poco suministro de oxígeno al cerebro y otros órganos. Esto puede provocar fatiga.
9. Los resultados de su prueba están apagados
Con la PTI crónica (de por vida) y recurrente, es probable que su médico ordene análisis de sangre ocasionales para medir sus niveles de plaquetas. Si no responde al tratamiento como se esperaba, es posible que necesite pruebas adicionales para detectar virus, otras infecciones, otras afecciones autoinmunes, cánceres de sangre y otras afecciones de las células sanguíneas. También es posible que necesite una biopsia de médula ósea si los recuentos sanguíneos no se pueden recuperar o si experimenta síntomas nuevos o que empeoran de la PTI.
El recuento normal de plaquetas oscila entre 150,000 y 450,000 plaquetas por microlitro (mcL) de sangre. Las personas con ITP tienen recuentos por debajo de 100,000 por mcL. Una medición de 20,000 o menos plaquetas por mcL podría significar que necesita una transfusión de productos sanguíneos o terapia de inmunoglobulina. Esto se considera una emergencia potencialmente mortal. Los niveles de plaquetas tan bajos pueden provocar hemorragias espontáneas en el cerebro y otros órganos, por lo que se requiere una corrección de emergencia.
10. Estás experimentando efectos secundarios
El objetivo de tomar medicamentos para la PTI es sentirse mejor. Sin embargo, los efectos secundarios asociados con sus medicamentos pueden ser peores que los síntomas iniciales de la PTI. Por lo tanto, es posible que se pregunte si vale la pena tomar su medicamento.
Es importante que siga tomando sus medicamentos ITP recetados hasta que hable con su médico. Además, hable con su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:
- náusea
- vómitos
- erupciones
- fatiga excesiva
- síntomas similares a los de la gripe, como fiebre y dolor de garganta
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- Diarrea
En pocas palabras: hable con su médico sobre sus opciones de tratamiento
No hay cura para la PTI, por lo que los casos sintomáticos requieren un tratamiento continuo. El tratamiento efectivo puede ayudar a prevenir el sangrado excesivo y las complicaciones relacionadas, como el sangrado en el cerebro u otros órganos.
Sin embargo, el tratamiento puede ser tan complejo como la afección. No hay una medida de tratamiento que funcione para la PTI. Es posible que deba probar varias opciones antes de encontrar lo que funciona. Su médico puede recetarle múltiples tratamientos dependiendo de qué tan grave sea su condición.
La clave para un tratamiento eficaz de la PTI es mantenerse en contacto con su médico y hacerle saber si cree que sus medicamentos actuales no están funcionando.
