¿Qué es un granuloma piógeno?
Los granulomas piógenos son crecimientos de la piel que son pequeños, redondos y generalmente de color rojo sangre. Tienden a sangrar porque contienen una gran cantidad de vasos sanguíneos. También se conocen como hemangioma capilar lobular o granuloma telangiectaticum.
Estos crecimientos de la piel se desarrollan principalmente en niños y adultos jóvenes, aunque pueden desarrollarse en personas de todas las edades. También son bastante comunes en mujeres embarazadas. Los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo pueden hacer que se desarrollen estos crecimientos.
Un granuloma piógeno comienza como una lesión con un período de crecimiento rápido que generalmente dura unas pocas semanas. Luego se estabiliza en un nódulo rojizo elevado que generalmente es más pequeño que 2 centímetros. La lesión puede aparecer lisa, o puede tener una superficie crujiente o rugosa, particularmente si sangra mucho.
Los granulomas piógenos son benignos. Esto significa que no son cancerosos. Los médicos pueden eliminarlos de manera segura a través de varios métodos.
¿Dónde ocurren los granulomas piógenos?
Los granulomas piógenos se encuentran comúnmente en:
- manos
- dedos
- brazos
- cara
- cuello
- cofre
- espalda
También pueden crecer en:
- labios
- párpados
- genitales
- dentro de la boca
En casos raros, pueden crecer en la conjuntiva o la córnea en su ojo. La conjuntiva es el tejido transparente sobre el área blanca de su ojo. La córnea es la cubierta transparente sobre la pupila y el iris.
Cuando ocurren en mujeres embarazadas, a menudo crecen en las encías y se llaman "tumores de embarazo".
¿Cómo son los granulomas piógenos?
¿Qué causa un granuloma piógeno?
No siempre está claro qué causa un granuloma piógeno. Estos crecimientos pueden ocurrir después de las lesiones, pero se desconoce la razón de esto. Otras causas de granulomas piógenos incluyen traumatismos causados por picaduras de insectos o rascarse la piel de manera brusca o frecuente.
Los cambios hormonales que atraviesa su cuerpo durante el embarazo también pueden causar granulomas piógenos. Ciertos medicamentos también pueden conducir a esta afección. Estos medicamentos:
- indinavir (Crixivan)
- isotretinoína (Accutane)
- acitretina (Soriatane)
- algunas pastillas anticonceptivas
¿Qué tan grave es un granuloma piógeno?
Los granulomas piógenos son siempre benignos. El sangrado frecuente es el tipo más común de complicación.
Sin embargo, los granulomas piógenos también pueden volver a crecer después de ser eliminados. De acuerdo con el American Osteopathic College of Dermatology (AOCD), los granulomas piógenos vuelven a crecer en hasta la mitad de todos los casos, especialmente en adultos jóvenes que los tienen en la parte superior de la espalda.
En casos raros, pueden aparecer varias lesiones en el área donde se extrajo el granuloma piógeno. Si el granuloma no se elimina por completo, las partes restantes pueden extenderse a los vasos sanguíneos en la misma área.
¿Cómo se diagnostica un granuloma piógeno?
Es probable que su médico pueda diagnosticar un granuloma piógeno según su apariencia. Su médico podría hacer una biopsia para hacer un diagnóstico más preciso. Este procedimiento implica tomar una muestra de tejido. Una biopsia también ayuda a descartar afecciones médicas malignas (cancerosas) que pueden causar un tipo similar de crecimiento. Estas condiciones incluyen carcinoma de células escamosas, carcinoma de células basales y melanoma.
¿Cómo se trata un granuloma piógeno?
El tratamiento de un granuloma piógeno depende de su tamaño y ubicación:
Pequeños granulomas piógenos
Es posible que no necesite tratamiento para pequeños granulomas piógenos. Estos a menudo desaparecen solos.
Granulomas piógenos grandes
Si tiene un crecimiento mayor, es probable que su médico lo afeite y lo cauterice o queme ligeramente. La cauterización ayuda a detener el sangrado y puede reducir el riesgo de que vuelva a crecer.
Según el AOCD, la forma más efectiva de eliminar los granulomas piógenos consiste en extirpar quirúrgicamente todo el crecimiento y usar puntos de sutura para cerrar la herida. Este es un procedimiento más invasivo que raspar uno. Un granuloma piógeno generalmente se extirpará quirúrgicamente si se repite una vez después de un abordaje no quirúrgico.
Alternativamente, su médico podría aplicar una sustancia química, como nitrato de plata, al granuloma piógeno para ayudar con el sangrado.
Estos crecimientos también se pueden eliminar mediante cirugía láser.
No toque los granulomas ni intente eliminarlos por su cuenta. Tienden a sangrar durante mucho tiempo, por lo que es imprescindible que un médico los retire con los instrumentos adecuados y las herramientas de cauterización.
Granulomas piógenos en el ojo
Los granulomas piógenos que crecen en su ojo pueden extirparse quirúrgicamente o tratarse con ungüentos que contienen corticosteroides. Estos ayudan a reducir la inflamación.
Granulomas piógenos durante el embarazo
Si está embarazada, su médico podría recomendar esperar para ver si estos crecimientos desaparecen por sí solos después del parto. Una disminución en los niveles hormonales puede ayudar a que la lesión regrese por sí sola. En última instancia, este enfoque es el más seguro para el feto en crecimiento.
Desarrollando tratamientos
Los investigadores están estudiando tratamientos no invasivos para granulomas piógenos, particularmente para niños. Estudios recientes han encontrado que un medicamento tópico llamado timolol aplicado como un gel en el nódulo es efectivo para tratar la lesión sin efectos secundarios negativos.
Perspectiva a largo plazo
Los granulomas piógenos siempre son benignos, pero es normal estar un poco preocupado, especialmente si el nódulo está sangrando. También pueden ser una preocupación estética para algunas personas. Hable con su médico sobre cualquier inquietud que tenga. Pueden asegurarse de que el crecimiento sea benigno y comenzar a discutir sus opciones de tratamiento con usted.
Si bien es poco frecuente, algunos granulomas piógenos pueden reducirse y resolverse por sí solos después de un tiempo, especialmente si la causa estaba relacionada con el embarazo o un determinado medicamento. En estos casos, no es necesario un procedimiento de extracción. Sin embargo, la mayoría de los granulomas piógenos necesitarán algún tipo de procedimiento para tratarlos y eliminarlos.
