Introducción
Su vejiga urinaria es un órgano con forma de globo que almacena la orina de los riñones hasta que se libera a través de la uretra. La vejiga se encuentra en la cavidad pélvica entre los huesos pélvicos. Puede contener alrededor de 2 tazas de orina.
Cuando la vejiga se llena de orina, los músculos de la pared de la vejiga se relajan. Cuando es hora de orinar, los músculos de la pared de la vejiga se tensan para ayudar a expulsar la orina a través de la uretra.
Un engrosamiento de la pared de la vejiga puede ser un signo de varias afecciones médicas. Por lo general, también se acompaña de otros síntomas. Muchas de estas afecciones son fácilmente tratables con un diagnóstico precoz.
Es importante informar a su médico cualquier cambio en sus hábitos urinarios. Las infecciones de la vejiga, por ejemplo, pueden provocar infecciones renales. Estos pueden ser bastante graves si no se tratan temprano.
Engrosamiento de la pared de la vejiga
La pared muscular de la vejiga tiende a engrosarse si tiene que trabajar más para orinar. También puede espesarse si se irrita e inflama. La cicatrización de la pared de la vejiga también puede hacer que se espese.
Las causas comunes del engrosamiento de la pared de la vejiga incluyen:
Inflamación por infección del tracto urinario (ITU)
Una infección urinaria es a menudo el resultado de la entrada de bacterias en la uretra y luego en la vejiga. Estas infecciones son más comunes entre mujeres que hombres.
Las infecciones urinarias a menudo se asocian con las relaciones sexuales, pero una mujer que no es sexualmente activa también puede desarrollar una infección de la vejiga. Esto se debe simplemente a la cantidad de bacterias en y alrededor de la vagina.
Una de las principales respuestas a una infección urinaria es la inflamación de la pared de la vejiga, una condición conocida como cistitis. La inflamación prolongada puede conducir al engrosamiento de la pared. Algunas otras causas de cistitis incluyen inflamación provocada por tratamientos contra el cáncer, como radiación y quimioterapia, o el uso prolongado de un catéter.
Crecimientos de tejidos no cancerosos
El crecimiento anormal de tejido en la pared de la vejiga provoca el crecimiento de tumores y el engrosamiento de la pared. Los tumores no cancerosos (benignos) incluyen los papilomas. En algunos casos, los virus pueden ser la causa de estos crecimientos.
Otros tumores de vejiga benignos incluyen leiomiomas, pero son poco frecuentes. Son el resultado de un crecimiento excesivo de células musculares lisas en la pared de la vejiga.
Los fibromas son otro tumor de vejiga benigno. El crecimiento anormal de tejido conectivo fibroso en la pared de la vejiga causa estos.
Cáncer
Los tumores cancerosos (malignos) tienden a formarse primero en el revestimiento más interno de la pared de la vejiga. Este revestimiento se conoce como epitelio de transición.
El crecimiento anormal de células en la pared de la vejiga puede estar relacionado con fumar tabaco o la exposición a productos químicos. La irritación crónica de la pared de la vejiga o la exposición previa a la radiación también pueden ser los culpables.
Cistitis hemorrágica
A veces, la irritación y la inflamación de la pared de la vejiga causan sangrado del revestimiento de la vejiga. Esto se considera cistitis hemorrágica. Las causas pueden incluir:
- radioterapia
- quimioterapia
- una infección
- exposición a ciertos productos químicos, como insecticidas o colorantes
Amilosis
El amiloide es un tipo de proteína anormal que se produce en la médula ósea. La amiloidosis es la acumulación de amiloide en un órgano. La vejiga es uno de varios órganos que pueden ser vulnerables a esta enfermedad, pero no es común.
La enfermedad renal en etapa terminal puede desencadenar el crecimiento anormal de amiloide cuando la diálisis no filtra el amiloide que pueda estar presente. Las enfermedades inflamatorias autoinmunes, como la artritis reumatoide, también pueden desencadenar la amiloidosis, así como otras afecciones. También hay una versión heredada llamada amiloidosis familiar.
Obstrucción de la salida de la vejiga
La obstrucción de la salida de la vejiga (BOO) es un bloqueo en la base de la vejiga donde se vacía en la uretra. Para los hombres, un agrandamiento de la próstata o cáncer de próstata puede resultar en BOO. Otras causas de BOO para hombres y mujeres incluyen:
- piedras de vejiga
- tumores
- tejido cicatricial en la uretra
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas del engrosamiento de la pared de la vejiga generalmente se relacionan con cambios en sus hábitos urinarios. Puede orinar con más frecuencia o puede notar que se siente diferente cuando se alivia. También puede notar cambios en la orina misma.
Las causas subyacentes, como infecciones o tumores, pueden provocar algunos de los siguientes síntomas:
Fiebre
La cistitis puede causar fiebre baja. La fiebre es un síntoma de muchas afecciones. Pero si se desarrolla fiebre al mismo tiempo que los síntomas relacionados con la vejiga, consulte a su médico de inmediato.
Dolor al orinar
La micción dolorosa también es un síntoma de muchas afecciones, que van desde enfermedades de transmisión sexual (ETS) hasta cáncer de vejiga. Una infección de vejiga o riñón también puede causar una sensación de ardor al orinar. Este es uno de los signos más seguros de que debe buscar tratamiento médico pronto.
Urgencia o dificultad para orinar
Un trastorno de la vejiga puede dificultar el vaciado completo de la vejiga. Esto puede causar micción frecuente, sensación de que siempre tiene que orinar, o ambas cosas.
Cuando la pared de la vejiga se engrosa, es posible que la vejiga no pueda retener tanta orina como lo hace normalmente. Esto puede crear esos sentimientos urgentes de tener que orinar con más frecuencia. BOO también puede dificultar orinar.
Orina turbia o sangre en la orina
También puede ver una pequeña cantidad de sangre en su orina. A veces esto ocurre por algo tan inofensivo como un ejercicio extenuante. También podría ser un signo de cistitis, cáncer de vejiga u otro problema del tracto urinario.
A menudo, la sangre en la orina solo se puede ver con un microscopio. Si puede ver sangre en su orina usted mismo o nota que su orina se vuelve turbia, consulte a su médico, incluso si aún no tiene otros síntomas. Puede ser un signo de varias condiciones potencialmente graves. Es mejor obtener un diagnóstico temprano más temprano que tarde.
Orina maloliente
La orina con mal olor u orina con un olor muy fuerte podría simplemente estar relacionada con alimentos o bebidas que consumió recientemente. Sin embargo, puede ser un signo de infección. Una vez que la infección de la vejiga se trata eficazmente, el mal olor relacionado debería desaparecer.
Engrosamiento de la pared de la vejiga en hombres y mujeres
Las causas subyacentes de una pared de la vejiga engrosada pueden diferir entre hombres y mujeres.
BOO es más común entre los hombres, porque a menudo está relacionado con problemas de próstata. Una próstata agrandada obliga a la vejiga a trabajar más para vaciarse de orina. Esto a su vez hace que la pared de la vejiga se espese. El tratamiento de la próstata puede ayudar a reducir la carga sobre la vejiga.
Las infecciones urinarias son más comunes entre las mujeres. Un tratamiento completo puede aliviar la tensión en la vejiga y permitir que las paredes gruesas de la vejiga vuelvan a la normalidad.
¿Cómo se diagnostica esto?
Si nota síntomas de engrosamiento de la pared de la vejiga o cualquier síntoma relacionado con el sistema del tracto urinario, consulte a su médico.
Es probable que te sometan a varias pruebas, como un análisis de orina. Para esta prueba, se analiza una muestra de orina en busca de signos de infección, células sanguíneas o niveles anormales de proteínas. Si su médico sospecha de cáncer de vejiga, también buscarán células cancerosas.
Si existe la posibilidad de cáncer, también se puede realizar una cistoscopia. Durante este procedimiento, un endoscopio delgado y flexible se guía por la uretra para verificar el revestimiento de la uretra y la vejiga. Una cistoscopia también puede evaluar infecciones recurrentes en el tracto urinario.
Además, una mujer puede someterse a un examen pélvico para ayudar a diagnosticar una infección u otro trastorno.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Tratar una pared de la vejiga engrosada significa tratar la afección subyacente que causó el cambio en la pared.
Por ejemplo, el tratamiento de la infección urinaria generalmente implica un curso de terapia con antibióticos. Para prevenir las infecciones urinarias, practique una buena higiene. Limpie de adelante hacia atrás para reducir el riesgo de que los gérmenes del recto lleguen a la uretra.
La cirugía puede eliminar los tumores no cancerosos que le causan síntomas. Los tumores generalmente no recurrirán.
Los crecimientos cancerosos a veces también se pueden eliminar con cirugía. También pueden ser necesarios tratamientos adicionales contra el cáncer, como quimioterapia o radiación.
El tratamiento de la próstata es un tema algo controvertido. La cirugía de próstata a veces puede provocar incontinencia o disfunción eréctil. Si los síntomas de la próstata son menores, su médico puede recomendar un enfoque de observar y esperar para controlar su próstata regularmente. El cáncer de próstata es a menudo un cáncer de crecimiento lento. Esto significa que el tratamiento agresivo no siempre es lo mejor.
Si el exceso de vaciado de la vejiga debido a la incontinencia de urgencia es un problema, su médico puede recomendar medicamentos anticolinérgicos. Estos medicamentos relajan el músculo detrusor de la vejiga.
Si se produce retención urinaria debido a BOO, su médico puede recetarle medicamentos, como tamsulosina, para ayudar a que su flujo de orina sea más fuerte.
La comida para llevar
Una variedad de condiciones puede provocar el engrosamiento de la pared de la vejiga. Si sospecha que tiene una afección que le causa problemas de vejiga, consulte a su médico, aunque al principio parezca una molestia menor. Hacerlo evitará que sus síntomas empeoren. Algunas afecciones de la vejiga pueden provocar problemas renales potencialmente mortales.
El tratamiento temprano puede prevenir el daño a largo plazo y proporcionar un alivio rápido para los síntomas incómodos.