Visión general
El afecto pseudobulbar (PBA) causa episodios de risa incontrolable, llanto u otras manifestaciones de emoción. Estas emociones son exageradas por la situación, como sollozos durante una película levemente triste. O bien, pueden suceder en momentos inapropiados, como reírse de un funeral. Los arrebatos pueden ser lo suficientemente vergonzosos como para interrumpir su trabajo y vida social.
La PBA puede afectar a personas con lesiones cerebrales, así como a personas que viven con trastornos neurológicos como la enfermedad de Alzheimer o la esclerosis múltiple. Sus síntomas también pueden superponerse con la depresión. A veces, la PBA y la depresión son difíciles de distinguir.
Síntomas
El síntoma principal de la PBA son episodios de risa intensa o llanto. Es posible que estos arrebatos no tengan nada que ver con su estado de ánimo o la situación en la que se encuentra.
Cada episodio dura unos minutos más o menos. Es difícil detener la risa o las lágrimas, no importa cuánto lo intentes.
Afecto seudobulbar versus depresión
El llanto de PBA puede parecer depresión y a menudo se diagnostica erróneamente como un trastorno del estado de ánimo. Además, las personas con PBA tienen más probabilidades de estar deprimidas que las que no la tienen. Ambas condiciones pueden causar episodios extremos de llanto. Pero aunque puede tener PBA y depresión al mismo tiempo, no son lo mismo.
Una forma de saber si tiene PBA o si está deprimido es considerar cuánto duran sus síntomas. Los episodios de PBA duran solo unos minutos. La depresión puede durar semanas o meses. Con la depresión, también tendrá otros síntomas, como problemas para dormir o pérdida de apetito.
Su neurólogo o psicólogo puede ayudarlo a diagnosticarlo y determinar qué afección tiene.
Causas
El daño cerebral causado por una lesión o una enfermedad como el Alzheimer o el Parkinson causa PBA.
Una parte de su cerebro llamada cerebelo normalmente actúa como un guardián emocional. Ayuda a mantener sus emociones bajo control en función de las aportaciones de otras partes de su cerebro.
El daño al cerebro evita que el cerebelo obtenga las señales que necesita. Como resultado, sus respuestas emocionales se vuelven exageradas o inapropiadas.
Riesgos
Una lesión cerebral o una enfermedad neurológica puede aumentar la probabilidad de contraer PBA. Los riesgos incluyen:
- lesión cerebral traumática
- carrera
- tumores cerebrales
- Enfermedad de Alzheimer
- enfermedad de Parkinson
- esclerosis lateral amiotrófica (ELA)
- esclerosis múltiple (EM)
Prevención de episodios
No hay cura para la PBA, pero eso no significa que tenga que vivir con llanto o risa incontrolada por el resto de su vida. A veces, los síntomas mejorarán o desaparecerán una vez que trate la afección que causó su PBA.
Los medicamentos pueden reducir la cantidad de episodios de PBA que tiene o hacerlos menos intensos.
Hoy, tiene la opción de tomar bromhidrato de dextrometorfano y sulfato de quinidina (Nuedexta). En el pasado, su mejor opción era tomar uno de estos antidepresivos:
- tricíclicos
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como fluoxetina (Prozac) o paroxetina (Paxil)
Nuedexta puede funcionar más rápido que los antidepresivos y tener menos efectos secundarios.
Nuedexta es el único medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la PBA. Los antidepresivos no están aprobados por la FDA para tratar la PBA. Cuando se usan antidepresivos para esta afección, se considera uso de drogas no indicado en la etiqueta.
Autocuidado durante y después de los episodios
Los episodios de PBA pueden ser muy molestos y vergonzosos. Sin embargo, hay varias cosas que puede hacer para sentirse mejor cuando tiene una:
Prueba la distracción. Cuente los libros en su estante o la cantidad de aplicaciones en su teléfono. Piensa en una escena de playa relajante. Escriba una lista de compras. Cualquier cosa que pueda hacer para distraerse de la risa o las lágrimas puede ayudarlos a detenerse antes.
Respirar. Los ejercicios de respiración profunda (inhalar y exhalar lentamente mientras cuenta hasta cinco) son otra forma efectiva de calmarse.
Pon tus emociones en reversa. Si estás llorando, mira una película divertida. Si te estás riendo, piensa en algo triste. A veces, adoptar el estado de ánimo opuesto a lo que sientes puede frenar un episodio de PBA.
Haz algo divertido. Tanto la PBA como la afección que la causó pueden pesar mucho en su mente. Date un capricho con algo que disfrutas. Salga a caminar por el bosque, reciba un masaje o cene con amigos que entiendan su condición.
Cuando buscar ayuda
Si los episodios no se detienen y te sientes abrumado, busca ayuda profesional. Consulte a un psicólogo, psiquiatra o consejero para obtener asesoramiento. También puede recurrir al neurólogo u otro médico que trata su PBA para obtener consejos sobre cómo hacer frente.
panorama
La PBA no es curable, pero puede controlar la afección con medicamentos y terapia. Los tratamientos pueden reducir la cantidad de episodios que obtienes y hacer que los que tienes sean menos intensos.
