¿Qué es el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Su cerebro tiene muchas partes que trabajan juntas para controlar los pensamientos, acciones, respuestas y todo lo que sucede en su cuerpo.
Los ganglios basales son neuronas profundas en el cerebro que son clave para el movimiento, la percepción y el juicio. Las neuronas son células cerebrales que actúan como mensajeros al enviar señales a todo el sistema nervioso.
Cualquier lesión en los ganglios basales puede tener efectos graves, potencialmente a largo plazo, en su movimiento, percepción o juicio. Un derrame cerebral que interrumpe el flujo sanguíneo a los ganglios basales podría causar problemas con el control muscular o su sentido del tacto. Incluso podrías experimentar cambios de personalidad.
¿Cuáles son los síntomas del accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Los síntomas de un derrame cerebral en los ganglios basales serán similares a los síntomas de un derrame cerebral en otras partes del cerebro. Un accidente cerebrovascular es la interrupción del flujo sanguíneo a una parte del cerebro, ya sea porque una arteria está bloqueada o porque se rompe un vaso sanguíneo, lo que hace que la sangre se derrame al tejido cerebral cercano.
Los síntomas típicos del accidente cerebrovascular pueden incluir:
- dolor de cabeza intenso y repentino
- entumecimiento o debilidad en un lado de la cara o el cuerpo
- falta de coordinación o equilibrio
- dificultad para hablar o entender las palabras que se le dicen
- dificultad para ver con uno o ambos ojos
Debido a la naturaleza única de los ganglios basales, los síntomas de un accidente cerebrovascular de los ganglios basales también pueden incluir:
- músculos rígidos o débiles que limitan el movimiento
- una pérdida de simetría en tu sonrisa
- dificultad para tragar
- temblores
Dependiendo de qué lado de los ganglios basales se vean afectados, podrían surgir otros síntomas. Por ejemplo, si el derrame ocurre en el lado derecho de los ganglios basales, es posible que tenga dificultades para girar hacia la izquierda. Es posible que ni siquiera se dé cuenta de las cosas que suceden inmediatamente a su izquierda. Un derrame cerebral en el lado derecho de los ganglios basales puede provocar apatía severa y confusión.
¿Qué causa el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Muchos de los accidentes cerebrovasculares que se producen en los ganglios basales son accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Un accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando una arteria en parte del cerebro se rompe. Esto puede suceder si la pared de una arteria se debilita tanto que se rompe y permite que la sangre se filtre.
Los vasos sanguíneos en los ganglios basales son especialmente pequeños y vulnerables a desgarros o rupturas. Esta es la razón por la cual los accidentes cerebrovasculares de los ganglios basales a menudo también son accidentes cerebrovasculares hemorrágicos. Alrededor del 13 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares son accidentes cerebrovasculares hemorrágicos.
Un accidente cerebrovascular isquémico también puede afectar los ganglios basales. Este tipo de accidente cerebrovascular ocurre cuando un coágulo de sangre o arterias estrechas impiden el flujo sanguíneo suficiente a través de los vasos sanguíneos. Esto priva al tejido del oxígeno y los nutrientes transportados en el torrente sanguíneo. Un accidente cerebrovascular isquémico puede afectar los ganglios basales si la arteria cerebral media, un vaso sanguíneo principal en el medio del cerebro, tiene un coágulo.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Los factores de riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico en los ganglios basales incluyen:
- de fumar
- diabetes
- hipertensión
Estos mismos factores de riesgo también pueden aumentar su riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular isquémico. Obtenga más información sobre los factores de riesgo de accidente cerebrovascular.
¿Cómo se diagnostica el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Cuando esté en el hospital, su médico querrá conocer sus síntomas y cuándo comenzaron, así como su historial médico. Algunas preguntas que pueden hacer incluyen:
- ¿Eres fumador?
- ¿Tienes diabetes?
- ¿Estás siendo tratado por presión arterial alta?
Su médico también querrá imágenes de su cerebro para ver qué está pasando. Una tomografía computarizada y una resonancia magnética pueden proporcionarles imágenes detalladas de su cerebro y sus vasos sanguíneos.
Una vez que el personal de emergencia sabe qué tipo de accidente cerebrovascular está teniendo, puede darle el tipo de tratamiento adecuado.
¿Cómo se trata el accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Uno de los aspectos más importantes del tratamiento del accidente cerebrovascular es el tiempo. Cuanto antes llegue a un hospital, preferiblemente a un centro de derrames cerebrales, es más probable que su médico pueda minimizar el daño del derrame cerebral. Llame a los servicios de emergencia locales o haga que alguien cercano a usted lo llame tan pronto como comiencen los síntomas.
Si tiene un accidente cerebrovascular isquémico y llega al hospital dentro de las 4,5 horas posteriores al inicio de los síntomas, es posible que reciba un medicamento anticoagulante llamado activador de plasminógeno tisular (tPA). Esto puede ayudar a disolver la mayoría de los coágulos. Ahora se puede realizar una eliminación mecánica del coágulo dentro de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas. Estas pautas actualizadas para el tratamiento del accidente cerebrovascular fueron establecidas por la American Heart Association (AHA) y la American Stroke Association (ASA) en 2018.
Si tiene un derrame cerebral hemorrágico, no puede tomar tPA porque inhibe la coagulación y aumenta el flujo sanguíneo. La droga podría causar un episodio de sangrado peligroso y potencialmente más daño cerebral.
Para un derrame cerebral hemorrágico, es posible que necesite cirugía si la ruptura es significativa.
¿Qué implica la recuperación del accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Si ha tenido un derrame cerebral, debe participar en la rehabilitación del derrame cerebral. Si el derrame cerebral afectó su equilibrio, los especialistas en rehabilitación pueden ayudarlo a aprender a caminar nuevamente. Los terapeutas del habla pueden ayudarlo si su capacidad de hablar se vio afectada. A través de la rehabilitación, también aprenderá ejercicios y simulacros que puede hacer en casa para avanzar en su recuperación.
En el caso del accidente cerebrovascular de los ganglios basales, la recuperación puede ser especialmente complicada. Un derrame cerebral en el lado derecho puede dificultar la percepción de sensaciones en el lado izquierdo, incluso después de que el derrame haya terminado. Es posible que tenga dificultades para saber dónde está su mano o pie izquierdo en el espacio. Hacer movimientos simples puede ser más difícil.
Además de las dificultades visuales y otros problemas físicos, también puede tener desafíos emocionales. Podría volverse más emocional de lo que era antes del accidente cerebrovascular de los ganglios basales. También puede deprimirse o estar ansioso. Un profesional de salud mental puede ayudarlo a tratar estas afecciones mediante una combinación de terapia y medicamentos.
¿Cuál es la perspectiva para las personas que han tenido un accidente cerebrovascular de los ganglios basales?
Su pronóstico a corto y largo plazo después de un accidente cerebrovascular de los ganglios basales depende de qué tan rápido recibió tratamiento y cuántas neuronas se perdieron. El cerebro a veces puede recuperarse de una lesión, pero llevará tiempo. Sea paciente y trabaje en estrecha colaboración con su equipo de atención médica para avanzar hacia la recuperación.
Un accidente cerebrovascular de los ganglios basales podría tener efectos duraderos que pueden interferir con su calidad de vida. Tener cualquier tipo de accidente cerebrovascular aumenta el riesgo de tener otro accidente cerebrovascular. Tener un accidente cerebrovascular de los ganglios basales u otro daño en esa parte del cerebro también puede aumentar su riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
Si sigue su programa de rehabilitación y aprovecha los servicios en su comunidad, puede mejorar sus posibilidades de recuperación.
¿Qué es la evaluación FAST?
Actuar rápidamente es la clave para la respuesta al accidente cerebrovascular, por lo que es importante reconocer algunos de los síntomas más obvios del accidente cerebrovascular.
La American Stroke Association sugiere recordar el acrónimo "FAST", que significa:
- F as caída: ¿Es un lado de su cara entumecida y no responde a sus esfuerzos para sonreír?
- Una debilidad de la empresa: ¿puede levantar ambos brazos en el aire o un brazo se desliza hacia abajo?
- S Peech dificultad: ¿Se puede hablar con claridad y entender las palabras que alguien te dice?
- T iempo para llamar a los servicios de emergencia locales: Si usted o alguien cerca de usted está teniendo estos u otros síntomas del accidente cerebrovascular, llame al 911 oa los servicios de emergencia locales inmediatamente.
No intente conducir hasta el hospital si sospecha que está sufriendo un derrame cerebral. Llama para una ambulancia. Deje que los paramédicos evalúen sus síntomas y le brinden atención inicial.
