Clopidogrel: Efectos Secundarios, Dosis, Usos Y Más

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Lo más destacado para clopidogrel

  1. La tableta oral de clopidogrel está disponible como medicamento genérico y de marca. Marca: Plavix.
  2. Clopidogrel solo viene en forma de una tableta que toma por vía oral.
  3. Clopidogrel se usa para prevenir ataques al corazón y derrames cerebrales. Se prescribe para personas que han tenido un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular reciente, o que tienen una enfermedad arterial periférica (mala circulación en las piernas).

¿Qué es el clopidogrel?

La tableta oral de clopidogrel es un medicamento recetado que está disponible como el medicamento de marca Plavix. También está disponible como medicamento genérico. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos que la versión de marca. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todas las fortalezas o formas como el medicamento de marca.

Clopidogrel solo viene en forma de una tableta que toma por vía oral.

Por qué se usa

Clopidogrel se usa para prevenir la formación de coágulos sanguíneos si tiene dolor en el pecho, enfermedad arterial periférica (mala circulación en las piernas), un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Eso significa que es posible que deba tomarlo con otras drogas. Su médico decidirá si debe usar este medicamento con otros medicamentos, como la aspirina.

Cómo funciona

Clopidogrel pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas o inhibidores de la clase tienopiridina de los receptores de plaquetas P2Y12 ADP. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar afecciones similares.

Las plaquetas son células sanguíneas que ayudan a que su sangre coagule normalmente. Clopidogrel ayuda a evitar que las plaquetas se peguen. Esto les impide formar coágulos de sangre.

Efectos secundarios de clopidogrel

La tableta oral de clopidogrel puede causar efectos secundarios leves o graves. La siguiente lista contiene algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma clopidogrel. Esta lista no incluye todos los posibles efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios del clopidogrel, o consejos sobre cómo lidiar con un efecto secundario problemático, hable con su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con clopidogrel incluyen:

  • sangrado
  • picazón en la piel

Si tiene picazón en la piel, puede desaparecer en unos días o un par de semanas. Si es más grave o no desaparece, hable con su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios graves

Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

  • Sangrado grave y potencialmente mortal. Los síntomas pueden incluir:

    • sangrado inexplicable o sangrado que dura mucho tiempo
    • sangre en su orina (orina rosada, roja o de color marrón)
    • heces rojas o negras que parecen alquitrán
    • contusiones inexplicables o contusiones que se agrandan
    • toser sangre o coágulos de sangre
    • vomitando sangre o vómito que parece café molido
  • Problema de coagulación de la sangre llamado púrpura trombocitopénica trombótica (TTP). Esta condición puede ocurrir después de tomar clopidogrel, incluso si solo lo toma por menos de dos semanas. En TTP, se forman coágulos de sangre en los vasos sanguíneos en cualquier parte del cuerpo. Obtenga ayuda médica de inmediato si tiene alguno de estos síntomas:

    • manchas de color púrpura (púrpura) en la piel o en la boca (membrana mucosa) debido al sangrado debajo de la piel
    • coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos (ictericia)
    • cansancio o debilidad
    • piel pálida
    • fiebre
    • frecuencia cardíaca rápida o falta de aliento
    • dolor de cabeza
    • dificultad para hablar o entender el lenguaje (afasia)
    • confusión
    • coma
    • carrera
    • incautación
    • baja cantidad de orina u orina que es rosada o que tiene sangre
    • dolor de estómago
    • náuseas, vómitos o diarrea
    • Pérdida de la visión

Clopidogrel puede interactuar con otros medicamentos

La tableta oral de clopidogrel puede interactuar con varios otros medicamentos. Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunos pueden interferir con el buen funcionamiento de un medicamento, mientras que otros pueden causar mayores efectos secundarios.

A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con clopidogrel. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con clopidogrel.

Antes de tomar clopidogrel, asegúrese de informar a su médico y farmacéutico sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros medicamentos que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.

Si tiene preguntas sobre las interacciones entre medicamentos que pueden afectarlo, consulte a su médico o farmacéutico.

Medicamento para la diabetes

En la mayoría de los casos, repaglinida no debe tomarse con clopidogrel. Tomar estos medicamentos juntos aumenta la cantidad de repaglinida en su cuerpo, lo que puede provocar niveles bajos de azúcar en la sangre. Si debe tomar estos medicamentos juntos, su médico administrará cuidadosamente su dosis de repaglinida.

Medicamentos de ácido estomacal (inhibidores de la bomba de protones)

No debe tomar clopidogrel con medicamentos utilizados para tratar el ácido del estómago. Pueden hacer que el clopidogrel sea menos efectivo. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

  • omeprazol
  • esomeprazol

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Tomar clopidogrel con AINE puede aumentar el riesgo de sangrado en el estómago y los intestinos. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

  • aspirina
  • ibuprofeno
  • naproxeno

Anticoagulantes

La warfarina y el clopidogrel trabajan para diluir la sangre de diferentes maneras. Tomarlos juntos aumenta su riesgo de sangrado.

Medicamentos utilizados para tratar la depresión

El uso de ciertos antidepresivos con clopidogrel puede aumentar su riesgo de sangrado. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

  • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
  • inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN)

Salicilatos (aspirina)

Si tiene síndrome coronario agudo, debe tomar aspirina con clopidogrel. Sin embargo, no debe tomar estos medicamentos juntos si ha tenido un accidente cerebrovascular reciente. Hacerlo aumenta su riesgo de sangrado mayor.

Opioides

Tomar un medicamento opioide con clopidogrel puede retrasar la absorción y reducir la cantidad de clopidogrel en su cuerpo, haciéndolo menos efectivo. Si debe tomar estos medicamentos juntos, su médico puede recetarle un medicamento adicional para ayudar a prevenir los coágulos de sangre en ciertas situaciones.

Los ejemplos de opioides incluyen:

  • codeína
  • hidrocodona
  • fentanilo
  • morfina

Cómo tomar clopidogrel

La dosis de clopidogrel que le recete su médico dependerá del tipo de afección para la que esté usando el medicamento.

Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja y la ajustará con el tiempo para alcanzar la dosis adecuada para usted. En última instancia, prescribirán la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.

La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que su médico le recete. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.

Formas y fortalezas

Genérico: clopidogrel

  • Forma: tableta oral
  • Fortalezas: 75 mg y 300 mg.

Marca: Plavix

  • Forma: tableta oral
  • Fortalezas: 75 mg y 300 mg.

Dosis para el síndrome coronario agudo

Dosis para adultos (mayores de 18 años)

  • Dosis de inicio típica: 300 mg, tomada una vez. Comenzar el tratamiento sin una dosis de carga retrasará los efectos por varios días.
  • Dosis de mantenimiento: 75 mg, tomados una vez al día.

Dosis para niños (de 0 a 17 años)

Este medicamento no se ha estudiado en niños y no debe usarse en personas menores de 18 años.

Dosis para ataque cardíaco reciente, accidente cerebrovascular reciente o enfermedad arterial periférica

Dosis para adultos (mayores de 18 años)

Dosis típica: 75 mg tomados una vez al día

Dosis para niños (de 0 a 17 años)

Este medicamento no se ha estudiado en niños y no debe usarse en personas menores de 18 años.

Advertencias de clopidogrel

Advertencia de la FDA: advertencia de función hepática

  • Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más grave de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos potencialmente peligrosos.
  • Clopidogrel se descompone por el hígado. Algunas personas tienen diferencias genéticas en cómo funciona una de las enzimas hepáticas, el citocromo p-450 2C19 (CYP2C19). Esto podría ralentizar la forma en que este medicamento se descompone en su cuerpo y hacer que no funcione tan bien. Su médico puede evaluarlo para ver si tiene esta diferencia genética. Si lo tiene, su médico le recetará otros tratamientos o medicamentos en lugar de clopidogrel.

Advertencia de sangrado grave

Este medicamento puede causar sangrado grave y, a veces, mortal. El clopidogrel puede causar moretones y sangrado con mayor facilidad, hemorragias nasales y el sangrado demorará más de lo normal. Debe informar a su médico sobre cualquier sangrado grave, como:

  • sangrado inexplicado, prolongado o excesivo
  • sangre en su orina o heces

Advertencia para cirugía o procedimiento

Antes de realizarse cualquier procedimiento, debe informar a sus médicos o dentistas que está tomando clopidogrel. Es posible que deba dejar de tomar este medicamento por un corto tiempo antes de un procedimiento para prevenir el sangrado. Su médico le informará cuándo dejar de tomar este medicamento y cuándo está bien volver a tomarlo.

Advertencia de alergia

Clopidogrel puede causar una reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:

  • dificultad para respirar
  • hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta

No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tampoco debe tomar este medicamento si es alérgico a las tienopiridinas (como la ticlopidina y el clopidogrel). Tomarlo por segunda vez después de una reacción alérgica podría ser fatal.

Interacción con el alcohol

El alcohol puede aumentar su riesgo de sangrado mientras toma este medicamento.

Advertencias para personas con ciertas condiciones de salud

Para personas con hemorragia activa: no debe tomar clopidogrel si tiene una hemorragia activa (como una hemorragia cerebral) o una afección médica que causa hemorragia (como una úlcera estomacal o intestinal). Clopidogrel previene la coagulación y aumenta el riesgo de sangrado.

Para personas con alergia a las tienopiridinas: si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a algún tipo de tienopiridina, no debe tomar clopidogrel.

Para personas con un derrame cerebral reciente: no debe tomar este medicamento con aspirina si recientemente tuvo un derrame cerebral. Puede aumentar su riesgo de sangrado grave.

Advertencias para otros grupos

Para mujeres embarazadas: los estudios realizados en mujeres embarazadas que toman clopidogrel no han demostrado un mayor riesgo de defectos congénitos o abortos espontáneos. Los estudios de clopidogrel en animales gestantes tampoco han demostrado estos riesgos.

Sin embargo, existen riesgos potenciales para la madre y el feto si se produce un ataque cardíaco o un derrame cerebral durante el embarazo. Por lo tanto, el beneficio del clopidogrel en la prevención de estos eventos de salud puede superar cualquier riesgo de la droga en el embarazo.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Clopidogrel debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.

Para mujeres que están amamantando: no se sabe si clopidogrel pasa a la leche materna. Si lo hace, puede causar efectos graves en un niño que está amamantado. Es posible que usted y su médico tengan que decidir si tomará clopidogrel o amamantará.

Para niños: la seguridad y eficacia de clopidogrel no se ha establecido en niños menores de 18 años.

Tomar como se indica

La tableta oral de clopidogrel se usa para el tratamiento a largo plazo. Viene con riesgos graves si no lo toma como se lo recetaron.

Si deja de tomar el medicamento o no lo toma en absoluto: aumenta el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Estas condiciones pueden ser fatales.

Si tiene que dejar de tomar clopidogrel temporalmente, comience a tomarlo nuevamente tan pronto como se lo indique su médico. Suspender este medicamento puede aumentar su riesgo de enfermedades cardíacas graves, derrame cerebral o coágulo de sangre en las piernas o los pulmones.

Si omite dosis o no toma el medicamento a tiempo: es posible que su medicamento no funcione tan bien o que deje de funcionar por completo. Para que este medicamento funcione bien, es necesario que haya una cierta cantidad en su cuerpo en todo momento.

Si toma demasiado: podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir sangrado.

Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación de la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o a través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

Qué hacer si olvida una dosis: Si olvida una dosis, tome clopidogrel tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada. Tome solo una dosis a la hora habitual. No tome dos dosis de clopidogrel al mismo tiempo a menos que su médico se lo indique.

Cómo saber si el medicamento está funcionando: no debe sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Consideraciones importantes para tomar clopidogrel

Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta una tableta oral de clopidogrel.

General

No corte ni triture la tableta

Almacenamiento

  • Guarde clopidogrel a temperatura ambiente cerca de 77 ° F (25 ° C). Se puede almacenar por un corto tiempo a una temperatura entre 59 ° F y 86 ° F (15 ° C y 30 ° C).
  • No almacene este medicamento en áreas húmedas o húmedas, como baños.

Viaje

Cuando viaje con su medicamento:

  • Siempre lleve su medicamento con usted. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta registrada. Guárdelo en su bolso de mano.
  • No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No dañarán su medicamento.
  • Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de farmacia de su medicamento. Lleve siempre el envase original con la etiqueta recetada.
  • No ponga este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando hace mucho calor o mucho frío.

Autogestión

Su médico le enseñará a usted y a los miembros de su familia los síntomas de un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o coágulo de sangre en las piernas o los pulmones. Si tiene síntomas de estos problemas, debe ir a la sala de emergencias o llamar al 911 de inmediato.

Monitoreo clínico

Antes de comenzar el tratamiento con clopidogrel, su médico puede hacer una prueba genética para verificar su genotipo CYP2C19. Esta prueba genética ayudará a su médico a decidir si debe tomar clopidogrel. Algunos genotipos ralentizan cómo se descompone el clopidogrel. Si tiene este tipo de genotipo, es posible que este medicamento no funcione para usted.

Para asegurarse de que su medicamento esté funcionando y sea seguro para usted, su médico verificará lo siguiente:

  • recuento sanguíneo completo (CBC)
  • signos de sangrado

Costos ocultos

Si está recibiendo tratamiento para el síndrome coronario agudo, es posible que deba tomar clopidogrel con aspirina. Su médico puede decirle más.

Disponibilidad

La mayoría de las farmacias almacenan la forma genérica de clopidogrel. Sin embargo, no todas las farmacias tienen Plavix, el formulario de marca. Si su médico le receta Plavix, cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación para asegurarse de que su farmacia la tenga.

¿Hay alguna alternativa?

Hay otros medicamentos disponibles para tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que pueden funcionar para usted.

Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, exhaustiva y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como un sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos que se incluye en este documento está sujeta a cambios y no está destinada a cubrir todos los usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones de medicamentos, reacciones alérgicas o efectos adversos posibles. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, efectivo o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.

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