Qué es Orencia
Orencia es un medicamento recetado de marca que se usa para tratar estas afecciones:
- Artritis reumatoide (AR). Orencia está aprobado para su uso en adultos con AR activa moderada a severa. Se puede tomar solo o en combinación con otros medicamentos que también se usan para tratar la AR.
- Artritis psoriásica (PsA). Orencia está aprobado para su uso en adultos con PsA. Se puede tomar solo o en combinación con otras drogas que también se usan para tratar la PsA.
- Artritis idiopática juvenil (AIJ). Orencia está aprobado para su uso en niños de 2 años en adelante con AIJ activa de moderada a severa. Para esta afección, Orencia se puede usar solo o en combinación con otro medicamento llamado metotrexato.
Orencia contiene el medicamento abatacept, que es un medicamento biológico. Los productos biológicos están hechos de células vivas (como las de plantas o animales) en lugar de productos químicos.
Orencia viene en dos formas: una forma líquida y una en polvo. Puede tomar el medicamento de cualquiera de estas formas:
- Infusión intravenosa (IV). La forma en polvo de Orencia se usa para hacer una solución líquida que se infunde en las venas. Esta forma de Orencia está disponible en una concentración: 250 miligramos (mg).
- Inyección subcutánea. La forma líquida de Orencia se inyecta debajo de la piel. Esta forma de Orencia está disponible en una concentración: 125 miligramos por mililitro (mg / ml).
Eficacia
En estudios clínicos, Orencia fue eficaz en el tratamiento de la AR moderada a severa. Cuando se toma junto con metotrexato, Orencia trabajó bien para mejorar los síntomas de la enfermedad. En estos estudios, las puntuaciones ACR (nombradas en honor al American College of Rheumatology) se usaron para medir la respuesta de las personas al tratamiento. Tener una puntuación ACR de 20 significaba que los síntomas de AR de las personas habían mejorado en un 20%.
De las personas que tomaron Orencia en combinación con metotrexato, el 62% alcanzó una puntuación ACR de 20 después de 3 meses. De las personas que tomaron metotrexato con un placebo (tratamiento sin fármaco activo), el 37% tuvo el mismo resultado.
Orencia también funcionó bien en personas que toman Orencia solo, sin metotrexato. De los que tomaron Orencia solo, el 53% alcanzó una puntuación ACR de 20 después de 3 meses. De las personas que no recibieron tratamiento con Orencia o metotrexato pero que tomaron un placebo, el 31% tuvo el mismo resultado.
Para obtener más información sobre la efectividad de Orencia para otras afecciones, consulte la sección "Usos de Orencia" a continuación.
Orencia generico
Orencia está disponible solo como medicamento de marca. Actualmente no está disponible en forma biosimilar.
Un medicamento biosimilar es más o menos comparable a un medicamento genérico. Un medicamento genérico es una copia de un medicamento regular (uno que está hecho de productos químicos). Un medicamento biosimilar está hecho para ser similar a un medicamento biológico (uno que está hecho de células vivas).
Tanto los genéricos como los biosimilares tienen una seguridad y efectividad similares a las del medicamento para el que están hechas para copiar. Además, tienden a costar menos que los medicamentos de marca.
Efectos secundarios de Orencia
Orencia puede causar efectos secundarios leves o graves. Las siguientes listas contienen algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Orencia. Estas listas no incluyen todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Orencia, hable con su médico o farmacéutico. Pueden darle consejos sobre cómo lidiar con cualquier efecto secundario que pueda ser molesto.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Orencia pueden incluir:
- infecciones respiratorias superiores, como el resfriado común o una infección sinusal
- dolor de cabeza
- náusea
La mayoría de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves de Orencia no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves, que se analizan a continuación en "Detalles de efectos secundarios", pueden incluir lo siguiente:
- infecciones graves, como neumonía
- reacción alérgica severa
- reactivación del virus de la hepatitis B (un brote del virus si ya está dentro de su cuerpo)
- cáncer
Detalles de efectos secundarios
Quizás se pregunte con qué frecuencia ocurren ciertos efectos secundarios con este medicamento, o si ciertos efectos secundarios pertenecen a él. Aquí hay algunos detalles sobre varios de los efectos secundarios que este medicamento puede causar o no.
Infecciones graves
Es posible que tenga un mayor riesgo de contraer infecciones graves mientras toma Orencia. Esto se debe a que el medicamento hace que su sistema inmunitario sea menos capaz de protegerlo de las infecciones.
En estudios clínicos, el 54% de las personas que tomaron Orencia tenían infecciones. Las infecciones se consideraron graves en el 3% de las personas que tomaron Orencia en los estudios. De los que tomaron un placebo (tratamiento sin fármaco activo), el 48% tenía infecciones. Las infecciones se consideraron graves en el 1,9% de las personas que tomaron el placebo. Las infecciones graves más comunes afectaron los pulmones, la piel, el tracto urinario, el colon y los riñones de las personas.
Los síntomas de una infección pueden variar, según la parte del cuerpo afectada. Pueden incluir:
- fiebre
- sentirse muy cansado
- tos
- síntomas similares a la gripe
- áreas cálidas, rojas o dolorosas en su piel
Informe a su médico si tiene síntomas de una infección. Pueden recomendar ciertas pruebas para ver qué tipo de infección tiene. Si es necesario, también le recetarán medicamentos para tratar su infección.
En algunos casos, puede ser difícil tratar infecciones graves mientras está tomando Orencia. Si tiene una infección, su médico puede recomendarle que deje de tomar Orencia hasta que la infección haya desaparecido.
Además, su médico querrá asegurarse de que no tenga una infección de tuberculosis (TB) antes de comenzar a tomar Orencia. La tuberculosis afecta los pulmones y puede o no causar síntomas. Cuando no causa síntomas, es posible que no sepa que tiene la infección. Saber si tiene tuberculosis ayudará a sus médicos a determinar si Orencia es seguro para su uso.
Reacción alérgica
Como con la mayoría de los medicamentos, algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Orencia. En estudios clínicos, menos del 1% de las personas que tomaron Orencia tuvieron una reacción alérgica. Los síntomas de una reacción alérgica leve pueden incluir:
- erupción cutanea
- picor
- enrojecimiento (calor y enrojecimiento en su piel)
Una reacción alérgica más severa es rara pero posible. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir:
- hinchazón debajo de la piel, generalmente en los párpados, labios, manos o pies
- hinchazón de la lengua, boca o garganta
- dificultad para respirar
Llame a su médico de inmediato si tiene una reacción alérgica grave a Orencia. Llame al 911 si sus síntomas son potencialmente mortales o si cree que tiene una emergencia médica.
Hepatitis B
Si ha tenido el virus de la hepatitis B (VHB) en el pasado, puede correr el riesgo de que el virus estalle (se reactive) mientras esté tomando Orencia.
El VHB es una infección en el hígado causada por un virus. Las personas con VHB a menudo toman medicamentos para controlar la infección. Pero es casi imposible eliminar por completo el virus de su cuerpo.
Orencia puede causar que el VHB se inflame en su cuerpo. Esto se debe a que Orencia reduce la capacidad de su sistema inmunitario para combatir la infección. Si el virus se reactiva, sus síntomas de VHB pueden reaparecer y la afección puede empeorar.
Los síntomas de la infección por el VHB pueden incluir:
- fatiga (falta de energía)
- fiebre
- apetito reducido
- sintiéndose débil
- dolor en las articulaciones o músculos
- molestias en el abdomen (barriga)
- orina oscura
- ictericia (coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos)
Informe a su médico de inmediato si tiene algún síntoma de VHB. Es posible que su médico quiera hacerle una prueba de hepatitis B antes de comenzar con Orencia. Si tiene VHB, es probable que traten el virus antes de iniciar Orencia. El tratamiento del VHB también ayudará a que sus síntomas desaparezcan.
Cáncer
Es posible que tenga un mayor riesgo de cáncer si toma Orencia. Este medicamento puede afectar la forma en que funcionan sus células y puede aumentar la rapidez con la que sus células crecen y se multiplican (producen más células). Estos efectos pueden causar cáncer.
En estudios clínicos, el 1.3% de las personas que tomaron Orencia desarrollaron cáncer. De aquellos que no tomaron Orencia, pero que tomaron un placebo (tratamiento sin fármaco activo), el 1.1% tuvo el mismo resultado. En la mayoría de los casos, el cáncer se produjo en los pulmones y la sangre de las personas.
No se sabe si el cáncer fue causado por el uso de Orencia. Es posible que otros factores hayan jugado un papel en su desarrollo.
Los síntomas del cáncer pueden variar según el área del cuerpo afectada. Los síntomas pueden incluir:
- cambios neurológicos (como dolores de cabeza, convulsiones, problemas de visión o audición, o estar paralizado en la cara)
- sangrado o moretones más fácilmente de lo normal
- tos
- fatiga (falta de energía)
- fiebre
- hinchazón
- bultos
- aumento de peso o pérdida de peso
Informe a su médico si tiene algún síntoma de cáncer. Recomendarán ciertas pruebas para ver si ha desarrollado cáncer. Si tiene cáncer, le recomendarán un tratamiento. También discutirán con usted si todavía es seguro que tome Orencia.
Erupción cutanea
En estudios clínicos, la erupción cutánea no fue un efecto secundario grave en las personas que tomaron Orencia. De las personas con AR que tomaron Orencia, el 4% tuvo sarpullido durante los estudios. De los que tomaron placebo (tratamiento sin fármaco activo), el 3% tenía erupción cutánea. Una erupción cutánea leve también puede ocurrir en el área de su cuerpo donde se inyecta Orencia.
En algunos casos, una erupción cutánea puede ser un síntoma de una reacción alérgica. (Consulte la sección "Reacción alérgica" más arriba).
Si tiene una erupción cutánea que no desaparece mientras usa Orencia, informe a su médico. Hablarán con usted sobre lo que puede estar causando su erupción cutánea. Es posible que le pregunten si tiene síntomas de una reacción alérgica grave. Si está teniendo una reacción alérgica, su médico le recetará medicamentos para reducir sus síntomas de alergia, y pueden hacer que deje de usar Orencia.
Aumento de peso (no es un efecto secundario)
Durante los estudios clínicos, el aumento de peso no fue un efecto secundario en las personas que tomaron Orencia.
Si le preocupa el aumento de peso mientras usa Orencia, hable con su médico.
Pérdida de cabello (no es un efecto secundario)
En estudios clínicos, la pérdida de cabello no fue un efecto secundario en las personas que tomaron Orencia. Pero la pérdida de cabello puede ocurrir en personas con ciertas formas de artritis, incluidas aquellas que Orencia puede usar para tratar.
Informe a su médico si le preocupa la pérdida de cabello o si tiene pérdida de cabello mientras usa Orencia. Pueden recomendar pruebas para tratar de descubrir por qué sucede y ofrecer formas de ayudarlo a sobrellevar el efecto secundario.
Fatiga (no es un efecto secundario)
La fatiga (falta de energía) no fue un efecto secundario en las personas que tomaron Orencia durante los estudios clínicos. Pero algunas personas con diferentes formas de artritis (como las que se usa para tratar a Orencia) pueden experimentar fatiga.
Informe a su médico si tiene fatiga que no desaparece mientras usa Orencia. Recomendarán ciertas pruebas para ayudar a determinar la causa de su fatiga. Si es necesario, también pueden recetar medicamentos para ayudar a aliviar su fatiga.
Dosis Orencia
La dosis de Orencia que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- El tipo y la gravedad de la afección que está utilizando Orencia para tratar
- tu peso
- la forma de Orencia que tomas
Por lo general, su médico comenzará con la dosis habitual. Luego lo ajustarán con el tiempo para alcanzar la cantidad adecuada para usted. Su médico finalmente le recetará la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.
La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que su médico le recete. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Formas de drogas y fortalezas
Orencia viene en dos formas: polvo y líquido. Estas formas tienen diferentes puntos fuertes.
Forma de polvo
La forma de polvo:
- está disponible en una concentración: 250 mg (miligramos)
- se mezcla con líquido para hacer una solución que se le administra como una infusión intravenosa (IV) (una inyección en la vena que se administra con el tiempo)
Forma liquida
La forma líquida:
- está disponible en una concentración: 125 mg / ml (miligramos por mililitro)
- se le administra como una inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel)
- viene en jeringas de vidrio prellenadas que contienen 0.4 mL, 0.7 mL y 1.0 mL de líquido
- también viene en un vial de 1 ml que se coloca en un dispositivo llamado autoinyector ClickJect
Dosis para artritis reumatoide
La dosis de Orencia para la artritis reumatoide (AR) generalmente depende de cómo esté tomando el medicamento. Las dosis para infusión intravenosa (IV) e inyección subcutánea se describen a continuación.
Infusión intravenosa
La dosis de Orencia para cada infusión IV dependerá de su peso corporal. La dosis típica de Orencia es:
- 500 mg para personas que pesen menos de 60 kilogramos (aproximadamente 132 libras)
- 750 mg para personas con un peso de 60 a 100 kilogramos (aproximadamente 132 a 220 libras)
- 1,000 mg para personas que pesen más de 100 kilogramos (aproximadamente 220 libras)
Cada infusión IV durará unos 30 minutos.
Después de su primera dosis de Orencia, se le administrarán dos dosis más cada 2 semanas. Después de eso, cada dosis se administra cada 4 semanas.
Inyección subcutánea
La dosis típica de Orencia para inyección subcutánea es: 125 mg una vez por semana.
Su primera inyección subcutánea puede administrarse o no después de haber recibido una dosis previa de Orencia a través de una infusión intravenosa. Si ha recibido una infusión intravenosa de Orencia, generalmente tomará su primera inyección subcutánea del medicamento al día siguiente de su tratamiento intravenoso.
Dosis para artritis psoriásica
La dosis de Orencia para la artritis psoriásica (PsA) generalmente depende de cómo esté tomando el medicamento. Las dosis para infusión intravenosa (IV) e inyecciones subcutáneas se revisan a continuación.
Infusión intravenosa
La dosis de Orencia para cada infusión IV dependerá de su peso corporal. La dosis típica de Orencia es:
- 500 mg para quienes pesen menos de 60 kilogramos (aproximadamente 132 libras)
- 750 mg para quienes pesan entre 60 y 100 kilogramos (alrededor de 132 a 220 libras)
- 1,000 mg para aquellos que pesen más de 100 kilogramos (aproximadamente 220 libras)
Cada infusión IV durará unos 30 minutos.
Después de su primera dosis de Orencia, se le administrarán dos dosis más cada 2 semanas. Después de eso, cada dosis se administra cada 4 semanas.
Inyección subcutánea
La dosis típica de Orencia para inyección subcutánea es de 125 mg una vez por semana.
Dosis para artritis idiopática juvenil
La dosis de Orencia para la artritis idiopática juvenil (AIJ) generalmente depende de cómo esté tomando el medicamento. Las dosis para infusión intravenosa (IV) e inyecciones subcutáneas se revisan a continuación.
Infusión intravenosa
La dosis de Orencia para cada infusión IV puede depender de su peso o el de su hijo. La dosis típica de Orencia en niños de 6 años en adelante es:
- 10 mg / kg (miligramos de medicamento por kilogramo de peso corporal) para aquellos que pesen menos de 75 kilogramos (aproximadamente 165 libras)
- 750 mg para aquellos que pesan 75 kilogramos y 100 kilogramos (aproximadamente 165 libras a 220 libras)
- 1,000 mg para aquellos que pesen más de 100 kg (aproximadamente 220 libras)
Por ejemplo, una persona que pesa 50 kilogramos (aproximadamente 110 libras) tomará 500 mg de Orencia. Esto es 10 miligramos de droga por cada kilogramo de su peso corporal.
Después de su primera dosis de Orencia o la de su hijo, se administrarán dos dosis más cada 2 semanas. Después de eso, cada dosis se administra cada 4 semanas.
No se recomienda la administración IV de Orencia en niños menores de 6 años.
Inyección subcutánea
La dosis de Orencia para inyección subcutánea dependerá de su peso o el de su hijo. La dosis típica de Orencia en niños de 2 años en adelante es:
- 50 mg para aquellos que pesan 10 kilogramos a menos de 25 kilogramos (aproximadamente 22 libras a menos de aproximadamente 55 libras)
- 87.5 mg para aquellos que pesan 25 kilogramos a menos de 50 kilogramos (aproximadamente 55 libras a menos de aproximadamente 110 libras)
- 125 mg para quienes pesen 50 kilogramos o más (alrededor de 110 libras o más)
En personas de 6 años en adelante, su primera inyección de Orencia puede administrarse o no después de haber recibido una infusión IV del medicamento. Si ya se ha administrado una infusión intravenosa de Orencia, la primera inyección subcutánea del medicamento generalmente se administra al día siguiente de la infusión intravenosa.
Dosis pediátrica
La dosis típica recomendada de Orencia varía según cómo se tome y el peso corporal de la persona que lo toma. Para obtener más información sobre la dosificación en niños, consulte la sección "Dosificación para artritis idiopática juvenil" más arriba.
¿Qué pasa si me olvido una dosis?
Lo que hará por una dosis omitida depende de cómo tome Orencia. Pero para ambos casos, los recordatorios de medicamentos pueden ayudar a asegurarse de que no omita una dosis.
Infusión intravenosa
Si se perdió una cita para su infusión intravenosa de Orencia, llame a su clínica de atención médica de inmediato. Ellos programarán una nueva cita para que reciba su tratamiento con Orencia IV.
Inyección subcutánea
Si olvidó una inyección subcutánea de Orencia, llame a su médico de inmediato. Le ayudarán a crear un nuevo programa de dosificación a seguir.
¿Tendré que usar este medicamento a largo plazo?
Posiblemente lo hagas. Las condiciones que Orencia se usa para tratar son enfermedades crónicas (a largo plazo). Orencia puede usarse a largo plazo para el tratamiento si usted y su médico consideran que el medicamento es seguro y efectivo para usted.
Orencia utiliza
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Orencia para tratar ciertas afecciones. Orencia está aprobado por la FDA para tratar tres tipos diferentes de artritis: artritis reumatoide, artritis psoriásica y artritis idiopática juvenil.
Orencia para artritis reumatoide
Orencia está aprobado por la FDA para tratar la artritis reumatoide activa (AR) moderada a severa en adultos. Se usa principalmente en adultos que tienen síntomas continuos de la enfermedad.
La AR es una enfermedad autoinmune que causa daño en las articulaciones. Los síntomas de la AR pueden incluir dolor, hinchazón y rigidez en todo el cuerpo.
Orencia es recomendado por expertos como tratamiento para la AR. Es posible que su médico quiera que lo use solo o en combinación con otros medicamentos, incluido el metotrexato. Estos otros medicamentos a veces se denominan medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME).
Efectividad para la artritis reumatoide
En un estudio clínico, Orencia se administró con metotrexato a 424 personas con AR moderada a severa. Orencia se administró por infusión intravenosa (IV) (una inyección en las venas de las personas). De los que tomaron Orencia, el 62% de las personas tuvieron al menos un 20% de reducción en sus síntomas de AR después de 3 meses de tratamiento. De los que tomaron un placebo (tratamiento sin fármaco activo) con metotrexato, el 37% tuvo el mismo resultado.
Otro estudio clínico analizó el tratamiento de Orencia en personas con AR. Las personas recibieron Orencia y metotrexato. Pero en este estudio, la combinación de medicamentos se administró mediante inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel de las personas) a un grupo. Y otro grupo recibió los medicamentos por infusión intravenosa.
Después de 3 meses de tratamiento, el 68% de las personas que tomaron los medicamentos por inyección subcutánea tuvieron al menos un 20% de reducción en sus síntomas de AR. Esto se compara con el 69% de las personas que tomaron los medicamentos por infusión intravenosa.
Orencia para artritis psoriásica
Orencia está aprobado por la FDA para tratar adultos con artritis psoriásica (PsA). Se usa principalmente en personas con síntomas continuos de la enfermedad. De hecho, las recomendaciones actuales de los expertos sugieren usar Orencia en estas personas.
La PsA es un tipo de artritis que ocurre en personas con psoriasis. Los síntomas de la afección generalmente incluyen manchas rojas y escamosas en la piel y dolor en las articulaciones inflamadas.
Efectividad para la artritis psoriásica
En un estudio clínico, Orencia se administró a 40 personas con PsA mediante infusión intravenosa (IV) (una inyección en la vena). Después de 24 semanas de tratamiento, el 47.5% de las personas que tomaron Orencia tuvieron al menos un 20% de reducción en sus síntomas de PsA. De los que tomaron un placebo (tratamiento sin fármaco activo), el 19% tuvo el mismo resultado.
En otro estudio clínico, Orencia se administró a 213 personas con PsA mediante inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel). Después de 24 semanas de tratamiento, el 39.4% de los que tomaron Orencia tuvieron al menos un 20% de reducción en sus síntomas de PsA. De los que tomaron un placebo (tratamiento sin fármaco activo), el 22,3% tuvo el mismo resultado.
Orencia para artritis idiopática juvenil
Orencia está aprobado por la FDA para tratar la artritis idiopática juvenil activa moderada a grave (AIJ). Esta condición es la forma más común de artritis en los niños. Causa dolor en las articulaciones, hinchazón y rigidez.
Orencia debe usarse en niños donde la AIJ afecta muchas de las partes de su cuerpo. Está aprobado para su uso en niños de 2 años en adelante.
Los expertos actualmente recomiendan usar Orencia en estas personas. El medicamento se puede usar solo o en combinación con metotrexato.
Efectividad para la artritis idiopática juvenil
En un estudio clínico, Orencia se administró a 190 niños con AIJ que tenían entre 6 y 17 años. Los niños recibieron Orencia a través de una infusión intravenosa (IV) (una inyección en la vena). La mayoría de los niños también recibieron metotrexato. Al final del estudio, el 65% de los niños que tomaron Orencia tuvieron al menos una reducción del 30% en sus síntomas de AIJ.
En otro estudio clínico, Orencia se administró como una inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel) a 205 niños con AIJ. Los niños habían recibido previamente otras drogas para tratar su AIJ, pero aún tenían síntomas de la afección. Al final del estudio, Orencia fue eficaz para reducir los síntomas de AIJ. Los resultados de este estudio fueron similares a los resultados del estudio de infusión IV.
Orencia por otras condiciones
Quizás se pregunte si Orencia se usa para otras afecciones. A continuación se detallan las condiciones que Orencia a veces se puede usar fuera de etiqueta para tratar. El uso no indicado en la etiqueta significa que el medicamento se usa para tratar una afección aunque no esté aprobado por la FDA para hacerlo.
Orencia para lupus (uso fuera de etiqueta)
Orencia no está aprobado por la FDA para tratar el lupus, pero a veces se usa fuera de etiqueta para esta afección.
Algunos expertos creen que Orencia puede ser útil para reducir los síntomas del lupus. Pero estudios clínicos recientes no han podido mostrar qué tan bien Orencia mejora esta condición. Se necesita más información para saber con certeza si Orencia es seguro y efectivo de usar en personas con lupus.
Hable con su médico si tiene lupus y está interesado en tomar Orencia. Discutirán sus opciones de tratamiento con usted y le recetarán un medicamento que sea seguro y efectivo para usted.
Orencia por espondilitis anquilosante (en estudio)
Orencia no está aprobado por la FDA para tratar la espondilitis anquilosante (AS). Además, los expertos no recomiendan usar el medicamento para tratar esta enfermedad.
Pero se están realizando algunos estudios para evaluar qué tan bien Orencia puede tratar la AS. Se necesita más información para saber con certeza si el medicamento es seguro y efectivo para tratar la EA.
Hable con su médico si tiene AS y está interesado en tomar Orencia. Discutirán su historial de tratamiento y recomendarán el mejor medicamento para usted.
Orencia para niños
Orencia está aprobado por la FDA para su uso en niños con artritis idiopática juvenil (AIJ) moderada a grave. Para obtener más información, consulte la sección "Orencia para la artritis idiopática juvenil" más arriba.
Orencia uso con otras drogas
Orencia puede usarse solo o en combinación con otras drogas. Su médico le recomendará si necesita tomar otros medicamentos con Orencia para tratar su condición. Es más probable que esto ocurra en personas con artritis reumatoide o artritis idiopática juvenil.
Orencia con otras drogas para la artritis reumatoide
Orencia está aprobado por la FDA para tratar adultos con artritis reumatoide activa (AR) moderada a severa. El medicamento se puede usar solo o en combinación con otros medicamentos. Sin embargo, si se usa con otras drogas, esas drogas no deberían pertenecer al grupo de drogas llamadas anti-TNF. (Consulte la sección "Interacciones de Orencia" a continuación para obtener más detalles).
En estudios clínicos, Orencia funcionó bien cuando fue tomado con otras drogas por adultos con AR moderada a severa. Los medicamentos más comunes administrados con Orencia fueron los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME), incluido el metotrexato.
Orencia con otras drogas para la artritis idiopática juvenil
Orencia está aprobado por la FDA para tratar a niños con artritis idiopática juvenil (AIJ). El medicamento está aprobado para su uso solo o en combinación con metotrexato.
En estudios clínicos, Orencia funcionó bien para tratar la AIJ en niños cuando el medicamento se administró con metotrexato. Como resultado, los expertos actualmente recomiendan que Orencia se use con metotrexato en lugar de solo para tratar la AIJ.
Alternativas a Orencia
Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar su condición. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si está interesado en encontrar una alternativa a Orencia, hable con su médico. Pueden informarle sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.
Nota: Algunos de los medicamentos enumerados aquí se usan fuera de etiqueta para tratar estas afecciones específicas.
Alternativas para la artritis reumatoide
Los ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la artritis reumatoide (AR) incluyen:
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazina (azulfidina, azulfidina EN)
- hidroxicloroquina (Plaquenil)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tofacitinib (Xeljanz)
Alternativas para la artritis psoriásica
Los ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la artritis psoriásica (PsA) incluyen:
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazina (azulfidina, azulfidina EN)
- ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
- leflunomida (Arava)
- apremilast (Otezla)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- ustekinumab (Stelara)
- secukinumab (Cosentyx)
- ixekizumab (Taltz)
- brodalumab (Siliq)
- tofacitinib (Xeljanz)
Alternativas para la artritis idiopática juvenil
Los ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la artritis idiopática juvenil (AIJ) incluyen:
- metotrexato (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
- sulfasalazina (azulfidina, azulfidina EN)
- leflunomida (Arava)
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- golimumab (Simponi)
- infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
- tocilizumab (Actemra)
Orencia vs. Humira
Quizás se pregunte cómo se compara Orencia con otros medicamentos recetados para usos similares. Aquí vemos cómo Orencia y Humira son iguales y diferentes.
General
Orencia contiene la droga abatacept. Humira contiene el medicamento adalimumab. Estas drogas funcionan de manera diferente en su cuerpo y pertenecen a diferentes clases de drogas.
Usos
Orencia y Humira están aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para tratar la artritis reumatoide (AR) moderada a severa y la artritis psoriásica (PsA) en adultos. Estos medicamentos también están aprobados para tratar la artritis idiopática juvenil (AIJ) en niños de 2 años en adelante.
Humira también está aprobado por la FDA para tratar las siguientes condiciones:
- espondilitis anquilosante en adultos
- Enfermedad de Crohn en adultos y niños de 6 años en adelante.
- colitis ulcerosa en adultos
- placa de psoriasis en adultos
- hidradenitis supurativa en adultos y niños de 12 años en adelante
- uveítis en adultos y niños de 2 años en adelante
Formas y administración de medicamentos
Orencia viene en dos formas, que tienen diferentes puntos fuertes. Estas formas son las siguientes:
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forma de polvo
- está disponible en una concentración: 250 mg (miligramos)
- se mezcla con líquido para hacer una solución que se le administra como una infusión intravenosa (IV) (una inyección en la vena que se administra con el tiempo)
-
forma liquida
- está disponible en una concentración: 125 mg / ml (miligramos por mililitro)
- se le administra como una inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel)
- viene en jeringas de vidrio prellenadas que contienen 0.4 mL, 0.7 mL y 1.0 mL de líquido
- también viene en un vial de 1 ml que se coloca en un dispositivo llamado autoinyector ClickJect
Humira viene como una solución que se administra mediante inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel). Está disponible en las siguientes dos fortalezas:
- 100 mg / ml: viene en viales que contienen 0.8 ml, 0.4 ml, 0.2 ml y 0.1 ml de solución
- 50 mg / ml: viene en viales que contienen 0.8 ml, 0.4 ml y 0.2 ml de solución
Efectos secundarios y riesgos
Orencia y Humira contienen diferentes drogas. Pero ambos medicamentos afectan la forma en que funciona su sistema inmunológico. Por lo tanto, ambos medicamentos pueden causar efectos secundarios muy similares. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Orencia, con Humira o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
-
Puede ocurrir con Orencia:
náusea
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Puede ocurrir con Humira:
- reacción cutánea en el área alrededor del sitio de inyección
- erupción cutanea
-
Puede ocurrir tanto con Orencia como con Humira:
- infecciones respiratorias superiores, como el resfriado común o una infección sinusal
- dolor de cabeza
Efectos secundarios graves
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Orencia, con Humira o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
-
Puede ocurrir con Orencia:
infecciones graves, como neumonía
-
Puede ocurrir con Humira:
- problemas con su sistema nervioso (entumecimiento u hormigueo, cambios en su visión, debilidad en sus brazos o piernas o mareos)
- bajos niveles de ciertas células sanguíneas, como los glóbulos blancos y las plaquetas
- problemas cardíacos, como insuficiencia cardíaca
- infecciones graves, como tuberculosis (TB) *
- problemas hepáticos, como insuficiencia hepática
-
Puede ocurrir tanto con Orencia como con Humira:
- infecciones serias
- cáncer*
- reactivación del virus de la hepatitis B (brote del virus si ya está dentro de su cuerpo)
- reacción alérgica severa
* Humira tiene una advertencia en recuadro de la FDA con respecto a los riesgos de infecciones graves y cáncer. Una advertencia en recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Eficacia
Tanto Orencia como Humira están aprobados por la FDA para tratar la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la artritis idiopática juvenil. La efectividad de ambos medicamentos en el tratamiento de estas afecciones se compara a continuación.
Efectividad en el tratamiento de la artritis reumatoide
Orencia y Humira se compararon directamente en un estudio clínico como opciones de tratamiento para la artritis reumatoide (AR).
En este estudio, 646 adultos con AR moderada a severa estaban tomando Orencia o Humira: 318 personas tomaron Orencia, mientras que 328 personas tomaron Humira. Ambos grupos de personas también tomaron metotrexato. Después de 2 años de tratamiento, ambos fármacos fueron igualmente efectivos en el tratamiento de la AR.
De los que tomaron Orencia, el 59.7% de las personas tuvieron al menos un 20% de reducción en sus síntomas de AR. De las personas que tomaron Humira, el 60.1% tuvo el mismo resultado.
Efectividad en el tratamiento de la artritis psoriásica
Orencia y Humira no se han comparado directamente en ensayos clínicos como opciones de tratamiento para la artritis psoriásica (PsA). Pero estudios separados han encontrado que ambos medicamentos son efectivos para tratar la afección.
Efectividad en el tratamiento de la artritis idiopática juvenil
Orencia y Humira se compararon en una revisión de estudios como opciones de tratamiento para la artritis idiopática juvenil (AIJ). Después de esta revisión, los expertos encontraron que ambos medicamentos tenían una seguridad y efectividad similares.
Costos
Orencia y Humira son medicamentos de marca. Actualmente no hay formas biosimilares de Orencia disponibles. Un medicamento biosimilar es más o menos comparable a un medicamento genérico. Un medicamento genérico es una copia de un medicamento regular (uno que está hecho de productos químicos). Un medicamento biosimilar está hecho para ser similar a un medicamento biológico (uno que está hecho de células vivas).
Un medicamento biosimilar para Humira está disponible en una forma que se administra por infusión intravenosa (IV). Los expertos recomiendan usar biosimilares para tratar la AR, la PsA y la AIJ cuando sea seguro y efectivo para su condición. Hable con su médico para averiguar si un biosimilar es adecuado para usted.
Los medicamentos de marca generalmente cuestan más que los medicamentos biosimilares.
Según las estimaciones de GoodRx.com, Humira cuesta un poco más que Orencia. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que use.
Orencia vs. Enbrel
Quizás se pregunte cómo se compara Orencia con otros medicamentos recetados para usos similares. Aquí vemos cómo Orencia y Enbrel son iguales y diferentes.
General
Orencia contiene la droga abatacept. Enbrel contiene el medicamento etanercept. Estas drogas pertenecen a diferentes clases de medicamentos y funcionan de manera diferente en su cuerpo.
Usos
Orencia y Enbrel están aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para tratar la artritis reumatoide (AR) y la artritis psoriásica (PsA) en adultos. Ambos medicamentos también están aprobados para tratar la artritis idiopática juvenil (AIJ) en niños de 2 años en adelante.
Enbrel también está aprobado por la FDA para tratar otras dos afecciones:
- espondilitis anquilosante en adultos
- psoriasis en placas en adultos y niños de 4 años en adelante
Formas y administración de medicamentos
Orencia viene en dos formas, que tienen diferentes puntos fuertes. Estas formas son las siguientes:
-
forma de polvo
- está disponible en una concentración: 250 mg (miligramos)
- se mezcla con líquido para hacer una solución que se le administra como una infusión intravenosa (IV) (una inyección en la vena que se administra con el tiempo)
-
forma liquida
- está disponible en una concentración: 125 mg / ml (miligramos por mililitro)
- se le administra como una inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel)
- viene en jeringas de vidrio prellenadas que contienen 0.4 mL, 0.7 mL y 1.0 mL de líquido
- también viene en un vial de 1 ml que se coloca en un dispositivo llamado autoinyector ClickJect
Enbrel se administra mediante inyección subcutánea. Viene en las siguientes formas:
-
forma de polvo
- está disponible en una concentración: 25 mg
- se mezcla con líquido para formar una solución
-
forma liquida
- está disponible en una concentración: 50 mg / ml
- viene en viales que contienen 0,5 ml y 1,0 ml de líquido
Efectos secundarios y riesgos
Orencia y Enbrel contienen diferentes drogas. Pero ambos medicamentos funcionan en su sistema inmunológico. Por lo tanto, ambos medicamentos pueden causar efectos secundarios muy similares. A continuación se presentan ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Orencia o con Enbrel.
-
Puede ocurrir con Orencia:
- infecciones, como el resfriado común o una infección sinusal
- dolor de cabeza
- náusea
-
Puede ocurrir con Enbrel:
reacción cutánea en el área alrededor del sitio de inyección
-
Puede ocurrir tanto con Orencia como con Enbrel:
sin efectos secundarios comunes
Efectos secundarios graves
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Orencia, con Enbrel o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
-
Puede ocurrir con Orencia:
sin efectos secundarios graves únicos
-
Puede ocurrir con Enbrel:
- problemas con su sistema nervioso (esclerosis múltiple, convulsiones, inflamación de los nervios)
- bajos niveles de ciertas células sanguíneas, como los glóbulos blancos y las plaquetas
- problemas cardíacos, como insuficiencia cardíaca
- problemas hepáticos, como insuficiencia hepática
- infecciones graves, como tuberculosis (TB) *
-
Puede ocurrir tanto con Orencia como con Enbrel:
- cáncer*
- reactivación del virus de la hepatitis B (brote del virus si ya está dentro de su cuerpo)
- infecciones graves, como neumonía
- reacción alérgica severa
* Enbrel tiene una advertencia en recuadro de la FDA con respecto a los riesgos de infecciones graves y cáncer. Una advertencia en recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Eficacia
Tanto Orencia como Enbrel están aprobados por la FDA para tratar la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la artritis idiopática juvenil. La efectividad de ambos medicamentos en el tratamiento de estas afecciones se compara a continuación.
Efectividad en el tratamiento de la artritis reumatoide
Estos medicamentos no se han comparado directamente en ensayos clínicos. Pero estudios separados han encontrado que tanto Orencia como Enbrel son efectivos en el tratamiento de la artritis reumatoide (AR).
Efectividad en el tratamiento de la artritis psoriásica
Estos medicamentos no se han comparado directamente en ensayos clínicos. Pero estudios separados han encontrado que tanto Orencia como Enbrel son efectivos en el tratamiento de la artritis psoriásica (PsA).
Efectividad en el tratamiento de la artritis idiopática juvenil
Una revisión de estudios analizó qué tan bien trabajan Orencia y Enbrel para tratar la artritis idiopática juvenil (AIJ) en niños. Al final de la revisión, los expertos acordaron que ambos medicamentos tienen una seguridad y efectividad similares en el tratamiento de la afección.
Costos
Orencia y Enbrel son medicamentos de marca. Actualmente no hay formas biosimilares de Orencia disponibles. Un medicamento biosimilar es más o menos comparable a un medicamento genérico. Un medicamento genérico es una copia de un medicamento regular (uno que está hecho de productos químicos). Un medicamento biosimilar está hecho para ser similar a un medicamento biológico (uno que está hecho de células vivas).
Un medicamento biosimilar para Enbrel está disponible en una forma que se administra por infusión intravenosa (IV). Los expertos recomiendan usar biosimilares para tratar la AR, la PsA y la AIJ cuando sea seguro y efectivo para su condición. Hable con su médico para averiguar si un biosimilar es adecuado para usted.
Los medicamentos de marca generalmente cuestan más que los medicamentos biosimilares.
Según las estimaciones de GoodRx.com, Enbrel puede costar un poco más que Orencia. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que use.
Orencia y alcohol
No hay interacciones conocidas entre Orencia y el alcohol. Pero beber demasiado alcohol puede empeorar tanto los síntomas de artritis como la progresión de la enfermedad. Además, el alcohol puede interactuar con otras drogas que está tomando.
Hable con su médico sobre la cantidad de alcohol que puede tomar sin riesgo. Discutirán su tratamiento actual para la artritis y le aconsejarán si es seguro consumir alcohol.
Orencia interacciones
Orencia puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos y ciertos alimentos.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunas interacciones pueden interferir con qué tan bien funciona un medicamento. Otras interacciones pueden aumentar los efectos secundarios o hacerlos más severos.
Orencia y otros medicamentos
A continuación hay una lista de medicamentos que pueden interactuar con Orencia. Estas listas no contienen todos los medicamentos que pueden interactuar con Orencia.
Antes de tomar Orencia, hable con su médico y farmacéutico. Infórmeles sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros medicamentos que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones entre medicamentos que pueden afectarlo, consulte a su médico o farmacéutico.
Anti-TNF
Los anti-TNF son un grupo de medicamentos comúnmente utilizados para tratar la artritis reumatoide (AR), la artritis psoriásica (PsA) y la artritis idiopática juvenil (AIJ). Estos medicamentos funcionan al unirse y bloquear la acción de una proteína llamada factor de necrosis tumoral (TNF).
Los ejemplos de medicamentos anti-TNF incluyen:
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
Tanto Orencia como anti-TNF reducen la capacidad de su cuerpo para combatir infecciones nuevas o existentes. Tomar estos medicamentos juntos puede aumentar aún más su riesgo de contraer nuevas infecciones y reducir su capacidad para combatir las infecciones que ya están dentro de su cuerpo.
Hable con su médico si está tomando o planea comenzar a tomar un medicamento anti-TNF mientras usa Orencia. Su médico puede analizar sus necesidades de tratamiento y recomendarle medicamentos que sea seguro que tome.
Otros medicamentos reumáticos
Tanto Orencia como otros medicamentos reumáticos, incluido Xeljanz, afectan su sistema inmunológico. Estos medicamentos reducen la capacidad de su sistema inmunitario para combatir infecciones. Tomar Orencia con otros medicamentos reumáticos puede disminuir demasiado la capacidad de su sistema inmunológico. Esto puede aumentar su riesgo de infecciones.
Informe a su médico si está tomando otros medicamentos reumáticos además de Orencia. Su médico puede ordenar pruebas para verificar qué tan bien está funcionando su sistema inmunológico y recomendar el mejor plan de tratamiento para usted.
Orencia y hierbas y suplementos
No hay hierbas o suplementos que tengan interacciones conocidas con Orencia. Sin embargo, aún debe consultar con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier suplemento mientras esté tomando Orencia.
Cómo funciona Orencia
Orencia está aprobado para tratar ciertas enfermedades autoinmunes. Funciona en su cuerpo para ayudar a reducir los síntomas y retrasar la progresión (empeoramiento) de estas enfermedades.
¿Qué son las enfermedades autoinmunes?
Su sistema inmunitario protege su cuerpo contra las infecciones. Lo hace atacando las bacterias y los virus que entran o ya están dentro de su cuerpo.
Pero a veces su sistema inmunitario se confunde y comienza a atacar sus propias células. Si no se detiene, causa enfermedades autoinmunes. Con estas enfermedades, su sistema inmunitario ataca las células que forman los tejidos y órganos de su cuerpo.
La artritis reumatoide (AR), la artritis psoriásica (PsA) y la artritis idiopática juvenil (AIJ) son afecciones autoinmunes. Esto significa que si tiene estas condiciones, su sistema inmunológico está atacando a su propio cuerpo.
¿Qué hace Orencia?
Orencia funciona uniéndose a dos proteínas (llamadas CD80 y CD86) que se encuentran en ciertas células del sistema inmunitario. Las proteínas CD80 y CD86 activan otro tipo de células del sistema inmunitario, llamadas células T. Sus células T son un tipo específico de célula que ayuda a su sistema inmunitario a combatir infecciones.
Al unirse a estas proteínas, Orencia impide que las células T funcionen correctamente. Esto evita que su sistema inmunitario ataque sus propias células, tejidos y órganos.
Orencia ayuda a retrasar la progresión (empeoramiento) de la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la artritis idiopática juvenil. El medicamento también reduce los síntomas de estas afecciones, haciéndote sentir mejor.
¿Cuánto tiempo lleva trabajar?
Orencia comenzará a trabajar en su cuerpo tan pronto como comience a tomarlo. Pero la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la artritis idiopática juvenil son afecciones que requieren tratamiento. En estudios clínicos, las personas mejoraron su nivel de dolor y su función general dentro de los 3 meses de comenzar el tratamiento. Sin embargo, la respuesta de cada persona a Orencia será única.
Orencia está destinado a tomarse como un medicamento a largo plazo. Funciona todos los días en su cuerpo para mantener su condición tratada. Si deja de tomarlo abruptamente, sus síntomas pueden reaparecer nuevamente.
No deje de tomar Orencia después de que se resuelvan sus síntomas. Si desea dejar de tomar este medicamento, hable con su médico. Evaluarán su condición y verán si aún necesita tomar Orencia.
Orencia y embarazo
No hay suficientes estudios en humanos para saber con certeza si Orencia es seguro de usar durante el embarazo. Los estudios en animales sugieren que Orencia puede afectar a un feto en desarrollo si se usa durante el embarazo. Pero los estudios en animales no siempre predicen lo que sucede en los humanos.
Informe a su médico si está embarazada o queda embarazada mientras usa Orencia. Discutirán sus opciones de tratamiento y recomendarán si usar Orencia es seguro para usted durante el embarazo.
Un registro de embarazo está disponible para las mujeres que han tomado o están tomando Orencia durante el embarazo. Si está embarazada y está tomando Orencia, su médico puede pedirle que se registre. El registro permite a los médicos recopilar información sobre la seguridad del uso de Orencia en mujeres embarazadas. Para obtener más información sobre el registro, llame al 877-311-8972 o visite el sitio web del registro.
Orencia y control de natalidad
No se sabe si Orencia es seguro tomar durante el embarazo. Si usted o su pareja sexual pueden quedar embarazadas, hable con su médico acerca de sus necesidades de control de la natalidad mientras usa este medicamento.
Orencia y lactancia
No hay estudios en humanos que hayan analizado la seguridad del uso de Orencia en mujeres que están amamantando. Los estudios en animales han demostrado que Orencia pasa a la leche materna de los animales que reciben el medicamento. Pero no se sabe si el medicamento afecta a los animales que consumen esa leche materna.
Tenga en cuenta que los estudios en animales no siempre predicen lo que sucede en los humanos.
Dígale a su médico si está amamantando o planea amamantar mientras toma Orencia. Le recomendarán la forma más segura de alimentar a su hijo.
Costo de Orencia
Como con todos los medicamentos, el costo de Orencia puede variar. Para encontrar los precios actuales de Orencia en su área, consulte GoodRx.com:
El costo que encuentra en GoodRx.com es lo que puede pagar sin seguro. El precio real que pagará depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que use.
Asistencia financiera y de seguros
Si necesita ayuda financiera para pagar Orencia, o si necesita ayuda para comprender su cobertura de seguro, hay asistencia disponible.
Bristol-Myers Squibb, el fabricante de Orencia, ofrece un programa de copagos para las personas que usan la forma autoinyectada de Orencia. Para obtener más información y saber si es elegible para recibir asistencia, llame al 800-ORENCIA (800-673-6242) o visite el sitio web del programa.
Si recibe Orencia a través de infusiones intravenosas (IV), puede comunicarse con el equipo de soporte de acceso de Bristol-Myers Squibb para conocer las opciones de ahorro de costos. Para obtener más información, llame al 800-861-0048 o visite el sitio web del programa.
Cómo tomar Orencia
Debe tomar Orencia de acuerdo con las instrucciones de su médico o proveedor de atención médica.
Orencia por infusión intravenosa
En algunos casos, su médico puede recomendarle que reciba Orencia a través de una infusión intravenosa (IV) (una inyección en su vena que se administra con el tiempo).
En este caso, deberá programar una cita en su clínica de atención médica. Una vez que esté en la clínica para su infusión, el personal médico lo llevará a una habitación cómoda. Insertarán una aguja en su vena y conectarán la aguja a una bolsa llena de líquido que contiene Orencia.
Su infusión durará unos 30 minutos. Durante este tiempo, el líquido que contiene Orencia se moverá desde la bolsa intravenosa, a través de la aguja, hasta su vena.
Después de haber recibido todo el líquido de Orencia, la aguja se extraerá de su vena. Es posible que su médico quiera controlarlo por un tiempo antes de que salga de la clínica. Esto se hace para asegurarse de que no tenga efectos secundarios graves después de haber recibido Orencia.
Orencia tomada por inyección subcutánea
Su médico puede recomendarle que reciba Orencia a través de una inyección subcutánea (una inyección debajo de la piel).
Inicialmente, su proveedor de atención médica puede querer darle su inyección de Orencia. Esto les permite explicar el proceso de inyección y mostrarle exactamente cómo hacerlo. Después de que su médico le haya enseñado cómo hacer las inyecciones de Orencia, es posible que le pidan que comience a administrarse inyecciones del medicamento.
Cada inyección de Orencia puede realizarse a través de dos dispositivos diferentes: una jeringa precargada o un autoinyector ClickJect precargado. Cada dispositivo vendrá con la cantidad exacta de Orencia que le recetó su médico. No tendrá que medir su dosis de Orencia por cada inyección. Sus proveedores de atención médica le darán instrucciones paso a paso sobre cómo usar el dispositivo que le dan.
Pregúntele a su médico si no está seguro de cómo autoinyectarse Orencia. Ellos revisarán el proceso contigo. También puede visitar el sitio web de Orencia para leer más sobre cómo autoinyectarse el medicamento.
Cuando tomar
Una vez que comience a tomar Orencia por primera vez, recibirá un horario de dosificación. Debe tomar Orencia de acuerdo con ese horario.
Los recordatorios de medicamentos pueden ayudarlo a asegurarse de seguir su horario de dosificación.
Preguntas comunes sobre Orencia
Aquí hay respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Orencia.
¿Puedo tomar Orencia si tengo EPOC?
Es posible que pueda. A veces se recomienda el uso de Orencia en personas con formas de artritis que también tienen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Pero estas personas deben ser monitoreadas de cerca mientras usan la droga.
Si tiene EPOC, tomar Orencia puede aumentar su riesgo de tener ciertos efectos secundarios. De hecho, puede aumentar su riesgo de tener serias dificultades para respirar. Si tiene EPOC y está usando este medicamento, su médico puede vigilarlo de cerca para asegurarse de que Orencia sea seguro para usted.
Informe a su médico si tiene EPOC y tiene problemas para respirar mientras toma Orencia. (Consulte la sección "Precauciones" a continuación para obtener más información). Su médico puede recomendarle si Orencia es seguro para su uso. Si no es seguro, le recetarán otros medicamentos que son más seguros para usted.
¿Puedo vacunarme mientras estoy usando Orencia?
Es posible que pueda recibir ciertas vacunas durante el tratamiento con Orencia. Sin embargo, no debe recibir vacunas vivas mientras esté tomando Orencia, o durante 3 meses después de su última dosis.
Las vacunas vivas contienen una forma debilitada de un virus o bacteria. Mientras toma Orencia, su sistema inmunitario no puede combatir las infecciones tan bien como lo hace normalmente. Si recibe una vacuna viva mientras está tomando Orencia, puede contraer la infección de la que la vacuna está destinada a protegerlo.
Si recibe una vacuna no viva durante el tratamiento con Orencia, es posible que no funcione tan bien para protegerlo de la infección a la que está destinado. Pero aún puede recibir este tipo de vacunas durante el tratamiento.
Asegúrese de que todas sus vacunas o las de su hijo estén actualizadas antes de comenzar el tratamiento con Orencia. Si tiene alguna pregunta sobre qué vacunas se necesitan, hable con su médico. Recomendarán si se puede posponer la vacunación.
Si tengo una infección mientras uso Orencia, ¿puedo tomar un antibiótico?
Si. No hay interacciones conocidas entre Orencia y antibióticos.
Si tiene una nueva infección mientras está tomando Orencia, pregúntele a su médico si necesita tomar un antibiótico. Pueden recetar un antibiótico que funciona bien cuando se toma con Orencia.
¿Puedo tomar Orencia en casa?
Depende de cómo su médico le recomiende que tome Orencia.
Es posible que su médico quiera que tome Orencia a través de una infusión intravenosa (IV). Esto significa que un proveedor de atención médica colocará una aguja en su vena y recibirá el medicamento a través de la aguja como una infusión. En este caso, no puedes llevarte a Orencia a casa. Tendrá que visitar una clínica de atención médica para sus tratamientos.
De lo contrario, su médico puede querer que tome Orencia a través de una inyección subcutánea. En este caso, se inyectará a Orencia una aguja debajo de la piel. El personal médico debe realizar la primera inyección en una clínica de atención médica. Pero después de esto, podrá autoinyectarse Orencia en casa.
¿Puedo usar Orencia si tengo diabetes?
Sí, pero deberá tener cuidado si toma Orencia por infusión intravenosa (IV). En este caso, Orencia se administra como una inyección en la vena.
La forma de Orencia utilizada para infusiones IV contiene maltosa. Esta sustancia no funciona en su cuerpo para tratar su condición, pero afecta cómo algunos dispositivos miden sus niveles de azúcar en la sangre. Cuando se expone a la maltosa, algunos monitores de glucosa (azúcar en la sangre) pueden mostrar que tiene niveles más altos de azúcar en la sangre de lo que realmente tiene.
Informe a su médico si tiene diabetes y está tomando Orencia a través de infusiones intravenosas. Le recomendarán la mejor manera de medir sus niveles de azúcar en la sangre durante el tratamiento.
¿Orencia puede ayudar con la pérdida de cabello?
Orencia no ha demostrado ser eficaz para detener la caída del cabello. Aunque un estudio clínico evaluó su uso para la pérdida de cabello, el estudio fue pequeño y solo incluyó a 15 personas.
Hable con su médico si le preocupa la pérdida de cabello. Le aconsejarán sobre cómo lidiar con él y pueden recetarle medicamentos para controlarlo.
¿Puedo viajar si estoy tomando Orencia?
Sí, puede viajar, pero debe asegurarse de no omitir ninguna de sus dosis de Orencia.
Si recibe Orencia en una clínica de atención médica, hable con su proveedor de atención médica sobre sus planes de viaje. Se asegurarán de que su horario de dosificación no interfiera con su viaje.
Si se autoinyecta Orencia, asegúrese de poder llevar el medicamento con usted si necesita su dosis mientras está fuera de casa. Pregúntele a su médico o farmacéutico cómo empacar y almacenar Orencia mientras viaja.
¿Necesito una autorización previa para obtener Orencia?
Depende de su plan de seguro. Muchos planes de seguro solicitan una autorización previa antes de tener cobertura de seguro para Orencia.
Para solicitar autorización previa, su médico completará la documentación de su compañía de seguros. Luego, la compañía de seguros revisará esta documentación y le informará si su plan cubrirá Orencia.
Orencia precauciones
Antes de tomar Orencia, hable con su médico sobre su historial de salud. Orencia puede no ser adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas u otros factores que afectan su salud. Éstos incluyen:
- Uso de medicamentos anti-TNF. Si está tomando medicamentos anti-TNF (que incluyen Humira, Enbrel y Remicade) con Orencia, la capacidad de su sistema inmunitario para combatir infecciones puede reducirse significativamente. Esto aumenta el riesgo de infecciones dañinas y, a veces, potencialmente mortales. Hable con su médico sobre todos los medicamentos que está tomando antes de comenzar a usar Orencia.
- Antecedentes de infecciones recurrentes o latentes. Si tiene infecciones recurrentes (infecciones que reaparecen con frecuencia), tomar Orencia puede aumentar su riesgo de recurrencias más frecuentes. Si tiene infecciones latentes (infecciones sin ningún síntoma), tomar Orencia puede aumentar su riesgo de tener un brote de la infección. Las infecciones latentes comunes incluyen la tuberculosis (TB) y el virus de la hepatitis B. Hable con su médico sobre su historial de infecciones antes de comenzar Orencia.
- Necesidad de vacunas. Si recibe vacunas mientras toma Orencia, es posible que las vacunas no funcionen correctamente en su cuerpo. Hable con su médico sobre cualquier vacuna que pueda necesitar antes de comenzar a tomar Orencia.
- Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC). Si tiene EPOC, tomar Orencia puede empeorar sus síntomas de EPOC. Debido a esto, es posible que necesite un control minucioso si toma este medicamento. Si tiene antecedentes de EPOC, hable con su médico antes de comenzar a tomar Orencia.
- Reacción alérgica severa a Orencia. No debe tomar Orencia si ha tenido una reacción alérgica grave al medicamento en el pasado. Si no está seguro de si ha tenido una reacción alérgica grave, hable con su médico antes de comenzar a usar Orencia.
- El embarazo. El uso de Orencia durante el embarazo no se ha estudiado en humanos. Hable con su médico acerca de si Orencia es seguro de usar durante el embarazo. Para obtener más información, consulte la sección "Orencia y embarazo" más arriba.
- Amamantamiento. No se sabe con certeza si Orencia es seguro tomar mientras está amamantando. Para obtener más información, consulte la sección "Orencia y lactancia" más arriba.
Nota: Para obtener más información sobre los posibles efectos negativos de Orencia, consulte la sección "Efectos secundarios de Orencia" más arriba.
Sobredosis de Orencia
Usar más de la dosis recomendada de Orencia puede provocar efectos secundarios graves. Para obtener más información sobre los efectos secundarios graves, consulte la sección "Efectos secundarios de Orencia" más arriba.
Que hacer en caso de sobredosis
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico. También puede llamar a la Asociación Americana de Centros de Control de Envenenamiento al 800-222-1222 o usar su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son severos, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Orencia vencimiento, almacenamiento y eliminación
Cuando obtenga Orencia de la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento a la etiqueta del frasco. Esta fecha es típicamente 1 año a partir de la fecha en que dispensaron el medicamento.
La fecha de vencimiento ayuda a garantizar la efectividad del medicamento durante este tiempo. La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos caducados. Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico acerca de si aún puede usarlo.
Almacenamiento
La duración de la medicación puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde almacenar la medicación.
Orencia debe almacenarse en un refrigerador a una temperatura de 36 ° F a 46 ° F (2 ° C a 8 ° C). Debe mantener el medicamento protegido de la luz y almacenado dentro del embalaje original. No debe permitir que Orencia (dentro de jeringas prellenadas o autoinyectores ClickJect) se congele.
Disposición
Si ya no necesita tomar Orencia y le sobran medicamentos, es importante deshacerse de ellos de manera segura. Esto ayuda a evitar que otros, incluidos niños y mascotas, tomen la droga por accidente. También ayuda a evitar que la droga dañe el medio ambiente.
El sitio web de la FDA proporciona varios consejos útiles sobre la eliminación de medicamentos. También puede pedirle a su farmacéutico información sobre cómo deshacerse de su medicamento.
Información profesional para Orencia
La siguiente información se proporciona para médicos y otros profesionales de la salud.
Indicaciones
Orencia es un medicamento biológico indicado para el tratamiento de:
- artritis reumatoide (AR) activa, moderada a severa en adultos
- artritis psoriásica activa (PsA) en adultos
- artritis idiopática juvenil poliarticular (JIA) activa, moderada a severa en niños de 2 años en adelante
Para el tratamiento de la AR, Orencia puede usarse solo o como politerapia si se combina con fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME). Para el tratamiento con AIJ, Orencia se puede usar solo o en combinación con metotrexato.
Independientemente de la afección tratada, Orencia no debe administrarse conjuntamente con un medicamento anti-TNF.
Mecanismo de acción
Orencia se une a las proteínas celulares CD80 y CD86, que se encuentran en la membrana celular de las células presentadoras de antígeno. Esta unión inhibe la estimulación de la proteína CD28. CD28 es esencial para activar los linfocitos T. La activación de los linfocitos T juega un papel importante en la patogénesis de la AR y la PsA. Bloquear esta activación reduce la progresión de estas enfermedades.
Los estudios in vitro indican que la unión a CD80 y CD86 tiene efectos celulares adicionales. Al dirigirse a los linfocitos T, Orencia disminuye su proliferación. También inhibe la producción de citocinas clave que son importantes para varias reacciones inmunes. Estas citocinas incluyen TNF-alfa, INF-gamma e IL-2.
Además, los modelos animales han mostrado efectos adicionales observados después de la administración de Orencia. Los estudios revelaron que Orencia puede suprimir la inflamación y disminuir la producción de anticuerpos contra el colágeno. También puede limitar la producción de antígenos que se dirigen a INF-gamma. Se desconoce si estas acciones son importantes para la efectividad clínica de Orencia.
Farmacocinética y metabolismo
La farmacocinética y el metabolismo de Orencia varían según la afección a tratar. También varían según la vía de administración.
Los estudios en todas las poblaciones de pacientes muestran una tendencia a una mayor eliminación del fármaco con un mayor peso corporal. Sin embargo, no se informa una variación significativa en el aclaramiento a través del uso en personas de diferentes edades o géneros. En los estudios, el uso de metotrexato, anti-TNF, AINE o corticosteroides no causó una variación significativa en el aclaramiento.
RA: administración intravenosa
Dosis múltiples de 10 mg / kg a pacientes con artritis reumatoide (AR) condujeron a una concentración máxima de 295 mcg / ml. La vida media terminal se observa el día 13.1, con un aclaramiento de 0.22 mL / h / kg.
En pacientes con AR, Orencia tiene un aumento proporcional entre la dosis y la concentración máxima. La relación entre la dosis y el área bajo la curva (AUC) sigue la misma tendencia. Además, el volumen de distribución alcanza una relación de 0.07 L / kg.
Después de múltiples dosis de 10 mg / kg, se observa el estado estacionario en el día 60. La concentración mínima constante alcanzada es de 24 mcg / ml.
La administración mensual de Orencia no causa acumulación sistémica de la medicación.
RA: administración subcutánea
Cuando se administra por vía subcutánea, Orencia alcanza concentraciones mínimas y máximas de 32,5 mcg / ml y 48,1 mcg / ml, respectivamente, en el día 85. Si no se proporciona una dosis de carga con administración intravenosa, Orencia alcanza una concentración mínima media de 12,6 mcg / ml en la semana 2)
El aclaramiento sistémico alcanza 0.28 mL / h / kg, con una relación de volumen de distribución de 0.11 L / kg. La biodisponibilidad subcutánea es del 78,6%, con una vida media terminal de 14,3 días.
PsA: administración intravenosa
Orencia muestra farmacocinética lineal a dosis entre 3 mg / kg y 10 mg / kg. Cuando se administra a 10 mg / kg, Orencia alcanza concentraciones en estado estacionario en el día 57. La concentración mínima geométrica es de 24.3 mcg / ml en el día 169.
PsA: administración subcutánea
La administración subcutánea semanal de Orencia 125 mg conduce a una concentración mínima geométrica de 25,6 mcg / ml en el día 169. El estado estacionario se alcanza el día 57.
JIA: administración intravenosa
En niños de 6 a 17 años, Orencia alcanza concentraciones mínimas y máximas de 11.9 mcg / mL y 217 mcg / mL, respectivamente, en estado estacionario. El aclaramiento medio es de 0,4 ml / h / kg.
Los estudios de farmacocinética para niños menores de 6 años no están disponibles, ya que Orencia mediante infusión intravenosa no está aprobado para su uso en esta población.
JIA: administración subcutánea
En niños de 2 a 17 años, la administración subcutánea semanal de Orencia alcanza el estado estacionario en el día 85.
Las concentraciones medias de Orencia varían según la dosis. En el día 113, Orencia alcanza concentraciones de 44.4 mcg / mL, 46.6 mcg / mL y 38.5 mcg / mL en dosis de 50 mg, 87.5 mg y 125 mg, respectivamente.
Contraindicaciones
No hay contraindicaciones para el uso de Orencia. Sin embargo, se deben tomar algunas precauciones antes y durante su administración. Para obtener más información, consulte la sección "Precauciones de Orencia" más arriba.
Almacenamiento
Cuando se suministra como un vial con polvo liofilizado, Orencia debe refrigerarse a una temperatura de 36 ° F a 46 ° F (2 ° C a 8 ° C). El vial debe mantenerse dentro de su paquete original y protegido de la luz para evitar la degradación.
Las jeringas prellenadas o los autoinyectores ClickJect de Orencia también deben refrigerarse a una temperatura de 36 ° F a 46 ° F (2 ° C a 8 ° C). Las temperaturas deben controlarse para evitar la congelación de la solución. Además, estos dispositivos deben mantenerse dentro de su embalaje original y protegidos de la luz para evitar la degradación.
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