¿Qué es la diabetes gestacional?
La diabetes gestacional causa un nivel de azúcar en sangre más alto de lo normal. Ocurre solo durante el embarazo, y generalmente desaparece una vez que ha dado a luz a su bebé. Las mujeres con diabetes gestacional tienen un nivel de azúcar en sangre más alto de lo normal porque sus cuerpos se vuelven resistentes a la insulina. La hormona insulina regula el azúcar en la sangre. La diabetes gestacional puede ocurrir en casi cualquier momento durante el embarazo, pero generalmente ocurre entre 24 y 28 semanas. Esto también es cuando la prueba generalmente se lleva a cabo. Hacerse la prueba de diabetes gestacional es una parte importante de la atención prenatal. Todas las mujeres embarazadas se hacen la prueba al menos una vez durante el embarazo. Su médico considerará sus factores de riesgo para determinar cuándo debe hacerse este examen y con qué frecuencia debe hacerse. Aprenda qué esperar durante esta prueba y cómo prepararse.
¿Cuáles son los síntomas de la diabetes gestacional?
Muchas mujeres que tienen diabetes gestacional no tienen síntomas. Si aparecen los síntomas, es posible que los pase por alto porque son similares a los síntomas típicos del embarazo. Estos síntomas pueden incluir:
- micción frecuente
- sed extrema
- fatiga
- ronquidos
Debe llamar a su médico si experimenta estos síntomas en mayor medida de lo normal para usted.
¿Qué causa la diabetes gestacional?
Se desconoce la causa exacta de la diabetes gestacional, pero puede deberse a las hormonas que produce la placenta. Estas hormonas ayudan a su bebé a crecer, pero también pueden evitar que la insulina haga su trabajo. Si su cuerpo no es sensible a la insulina, el azúcar en el torrente sanguíneo se mantiene y no se mueve de la sangre a las células como debería ser. El azúcar no puede convertirse en energía en las células. Esto se llama resistencia a la insulina. Esto hace que aumenten los niveles de azúcar en la sangre. Si no se trata, la diabetes gestacional puede tener consecuencias significativas tanto para usted como para su bebé. Una vez que su médico sepa que tiene esta afección, trabajarán con usted en un plan de tratamiento para garantizar su salud y la de su bebé.
¿Cuáles son los factores de riesgo para la diabetes gestacional?
Cualquier mujer embarazada puede contraer diabetes gestacional. Es por eso que los médicos evalúan a todas las mujeres que están embarazadas. La diabetes gestacional afecta aproximadamente del 2 al 10 por ciento de los embarazos. Ciertos factores pueden aumentar su riesgo y requerir que se haga una prueba durante la primera visita prenatal. Su médico también puede evaluarlo varias veces después. Los factores de riesgo incluyen:
- ser obeso
- tener más de 25 años
- Tener antecedentes familiares de diabetes
- Tener antecedentes de diabetes gestacional durante un embarazo anterior.
- ganar una cantidad significativa de peso en la edad adulta temprana y entre embarazos
- ganar una cantidad excesiva de peso durante el embarazo
- estar embarazada de múltiples, como gemelos o trillizos
- haber tenido un parto anterior de un bebé que pesó más de 9 libras
- tener presión arterial alta
- que tiene síndrome de ovario poliquístico (PCOS)
- tomando glucocorticoides
¿Qué pasa durante la prueba?
Los médicos usan diferentes tipos de pruebas de detección. Muchos médicos utilizan un enfoque de dos pasos, comenzando con la prueba de desafío de glucosa. Esta prueba determina su probabilidad de tener el trastorno.
Prueba de desafío de glucosa
No necesita hacer nada para prepararse para esta prueba. Puedes comer y beber normalmente de antemano. Cuando llegue al consultorio de su médico, tomará una solución jarabe que contiene glucosa. Una hora después, te harán un análisis de sangre. Si su nivel de azúcar en la sangre es alto, su médico programará una prueba de tolerancia a la glucosa.
Prueba de tolerancia a la glucosa
Esta prueba mide la respuesta de su cuerpo a la glucosa. Se usa para determinar qué tan bien su cuerpo maneja la glucosa después de una comida. Su médico le pedirá que ayune durante la noche para prepararse para esta prueba. Pregúntele a su médico si puede beber agua durante este tiempo. Debe recordarle a su médico cualquier medicamento que esté tomando y preguntarle si debe suspenderlo durante este tiempo. La prueba se realiza de la siguiente manera:
- Después de llegar al consultorio de su médico, su médico mide su nivel de azúcar en sangre en ayunas.
- Luego, bebe un vaso de 8 onzas de solución de glucosa.
- Su médico mide sus niveles de glucosa una vez por hora durante las próximas tres horas.
¿Cuánto tiempo llevará recibir un diagnóstico?
Si dos de las mediciones muestran niveles altos de azúcar en la sangre, su médico diagnosticará diabetes gestacional. Algunos médicos omiten la prueba de desafío de glucosa y solo realizan la prueba de tolerancia a la glucosa. Hable con su médico sobre qué protocolo tiene sentido para usted.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la diabetes gestacional?
Si tiene diabetes gestacional, su médico controlará su condición con frecuencia. Usarán ecografías para prestar mucha atención al crecimiento de su bebé. Durante el embarazo, también puede autocontrolarse en casa. Puede usar una aguja pequeña llamada lanceta para pinchar su dedo en busca de una gota de sangre. Luego analiza la sangre con un monitor de glucosa en sangre. Las personas generalmente realizan esta prueba cuando se despiertan y después de las comidas. Obtenga más información sobre las pruebas caseras de diabetes. Si los cambios en el estilo de vida con la dieta y el aumento del ejercicio no están funcionando para reducir los niveles de azúcar en la sangre, su médico puede recomendarle que administre inyecciones de insulina. Según la Clínica Mayo, entre el 10 y el 20 por ciento de las mujeres embarazadas con diabetes gestacional necesitan este tipo de ayuda para bajar el azúcar en la sangre. Su médico también puede recetarle medicamentos orales para controlar su azúcar en la sangre.
¿Cuáles son las complicaciones de la diabetes gestacional no tratada?
Es importante mantener la diabetes gestacional bajo control. Si no se trata, las posibles complicaciones incluyen:
- presión arterial alta, también conocida como preeclampsia
- nacimiento prematuro
- distocia de hombros, que ocurre cuando los hombros del bebé se atascan en el canal de parto durante el parto
- tasas ligeramente más altas de muerte fetal y neonatal
La diabetes gestacional no tratada también puede provocar que el bebé tenga un alto peso al nacer. Esto se llama macrosomía. La macrosomía puede provocar daños en el hombro durante el parto y puede requerir un parto por cesárea. Los bebés con macrosomía tienen una mayor probabilidad de obesidad infantil y diabetes tipo 2.
¿Cuál es el pronóstico para las personas con diabetes gestacional?
La diabetes gestacional generalmente desaparece después del parto. Comer bien y hacer ejercicio siguen siendo importantes para su salud después del parto. El estilo de vida de su bebé también debe ser saludable. Elija alimentos ricos en fibra y bajos en grasa para los dos. También debe evitar los dulces azucarados y los almidones simples siempre que sea posible. Hacer que el movimiento y el ejercicio formen parte de la vida de su familia es una excelente manera de apoyarse mutuamente en su búsqueda de una vida saludable. Tener diabetes gestacional lo pone en mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante en la vida. Su médico le pedirá que realice otra prueba de tolerancia a la glucosa de 6 a 12 semanas después de dar a luz a su bebé para asegurarse de que ya no tenga diabetes. En el futuro, debe hacerse análisis de sangre de detección al menos cada tres años.
¿Cómo puede prevenir la diabetes gestacional o reducir su impacto?
Los cambios en el estilo de vida pueden ayudar a prevenir la diabetes gestacional o reducir su impacto. Estos cambios incluyen:
- perder peso antes del embarazo
- establecer una meta para el aumento de peso durante el embarazo
- comer alimentos ricos en fibra y bajos en grasa
- reducir el tamaño de sus porciones de comida
- hacer ejercicio
Dieta
Debe incorporar lo siguiente en su dieta:
- granos enteros, como la quinua
- proteína magra, como tofu, pollo y pescado
- lácteos bajos en grasa
- frutas
- vegetales
Los carbohidratos simples y refinados, que se encuentran en los postres azucarados y los refrescos, tienden a aumentar el azúcar en la sangre. Debe limitar esos tipos de alimentos en su dieta.
Ejercicio
Caminar, nadar y practicar yoga prenatal pueden ser excelentes opciones para hacer ejercicio. Consulte con su médico antes de comenzar un nuevo régimen de ejercicio.
