El periostio es un tejido membranoso que cubre las superficies de los huesos. Las únicas áreas que no cubre son aquellas rodeadas de cartílago y donde los tendones y ligamentos se unen al hueso.
El periostio está formado por dos capas distintas y es muy importante para reparar y hacer crecer los huesos.
Función y anatomía del periostio
Capa interna
La capa interna del periostio también se conoce como cambrio. Contiene células de osteoblastos.
Los osteoblastos son células formadoras de hueso. Son muy importantes durante las fases de la vida fetal e infantil cuando el tejido óseo aún se está desarrollando. Como resultado, la capa interna del periostio es gruesa y rica en osteoblastos en el feto y durante la primera infancia.
La capa interna del periostio se vuelve más delgada con la edad. Este adelgazamiento comienza en la infancia y continúa hasta la edad adulta. En muchos casos, la capa interna se vuelve tan delgada que es difícil distinguirla de la capa externa del periostio.
Si se produce una fractura en el hueso adulto, los osteoblastos aún pueden ser estimulados para reparar la lesión. Pero la tasa de regeneración será más lenta de lo que es en un niño.
Capa exterior
La capa externa del periostio está hecha principalmente de material fibroso elástico, como el colágeno. También contiene vasos sanguíneos y nervios.
Los vasos sanguíneos del periostio contribuyen al suministro de sangre de los huesos del cuerpo. Pueden pasar a la capa densa y compacta de tejido óseo que se encuentra debajo, llamada corteza ósea.
Los vasos sanguíneos ingresan al hueso a través de canales llamados canales Volkmann que se encuentran perpendiculares al hueso. A partir de ahí, los vasos sanguíneos ingresan a otro grupo de canales llamados canales de Havers, que se extienden a lo largo del hueso.
Los nervios del periostio registran dolor cuando el tejido está lesionado o dañado. Algunos de los nervios del periostio viajan a lo largo de los vasos sanguíneos hacia el hueso, aunque muchos permanecen en la capa externa del periostio.
Condiciones del periostio
Periostitis
La periostitis es una inflamación de su periostio. Es causada por el uso excesivo o el estrés repetitivo de los músculos y el tejido conectivo.
A menudo se asocia con férulas de espinilla, una condición dolorosa que tiende a afectar a los corredores y bailarines. Las espinillas también pueden ocurrir cuando comienzas un nuevo programa de ejercicios o aumentas la intensidad de tus entrenamientos habituales.
Si tiene periostitis, puede notar que tiene dolor o sensibilidad en el área afectada. También puede haber algo de hinchazón.
Por lo general, su médico puede diagnosticar la periostitis mediante un examen físico y revisando su historial médico. En algunos casos, pueden usar pruebas de imagen, como una radiografía, para descartar otras afecciones, como fracturas por estrés.
El tratamiento de la periostitis puede involucrar:
- Descansando el área afectada. Tómese un descanso de cualquier actividad que cause dolor o molestias en el área afectada por la periostitis. La repetición de actividades que causaron la afección podría provocar una fractura por estrés, que puede tardar mucho más en sanar. Intente enfocar su rutina de ejercicios en actividades de bajo impacto mientras se está curando, como nadar.
- Aplicando hielo al área. Envuelva una compresa de hielo en una toalla y aplíquela en el área afectada varias veces al día durante 15 a 20 minutos.
- Tomar analgésicos de venta libre. Si el dolor o la sensibilidad de su periostitis le están molestando, tome un analgésico de venta libre, como ibuprofeno (Motrin, Advil) o acetaminofeno (Tylenol).
Puede comenzar lentamente a reanudar sus actividades normales cuando el dolor comience a disminuir, generalmente dentro de dos a cuatro semanas. Asegúrese de aumentar gradualmente la duración y la intensidad de sus actividades para evitar volver a lesionarse.
Condroma perióstico
El condroma perióstico implica un tumor no canceroso en el periostio. Es una condición rara sin ninguna causa conocida. Estos tumores tienden a ocurrir en personas menores de 30 años y afectan a los hombres con más frecuencia que a las mujeres.
Los síntomas del condroma perióstico pueden incluir:
- dolor sordo o dolor en o cerca del sitio del tumor
- una masa que puedes sentir
- un hueso roto
La condición generalmente se diagnostica mediante pruebas de imágenes como rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética. Si estos no muestran mucho, su médico puede hacerle una biopsia. Esto implica tomar una pequeña muestra de tejido y mirarla con un microscopio.
El condroma perióstico generalmente se trata mediante la extirpación quirúrgica del tumor. Una vez extirpados, estos tumores rara vez reaparecen. La duración del período de recuperación dependerá tanto de la ubicación del tumor como de su tamaño. Deberá limitar el uso del área afectada mientras se recupera y también volver gradualmente a sus actividades normales.
