¿Por qué la izquierda?
Puede pensar que cuando un problema de salud afecta sus testículos, los síntomas de dolor se sentirán tanto en el lado derecho como en el izquierdo. Pero muchas afecciones pueden desencadenar síntomas solo en un lado.
Esto se debe a que la anatomía de su testículo izquierdo es ligeramente diferente de la de su derecho.
Su testículo izquierdo en particular es más vulnerable a una serie de afecciones, como varicoceles, causadas por problemas venosos y torsión testicular, que es una torsión del testículo dentro del escroto.
Si le duele el testículo izquierdo, es importante conocer algunas de las causas más comunes, sus síntomas y algunas opciones de tratamiento que su médico puede discutir con usted.
1. Varicoceles
Tiene arterias en todo el cuerpo que transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón a los huesos, tejidos y órganos.
También tiene venas que transportan sangre sin oxígeno al corazón y los pulmones. Cuando una vena en un testículo se agranda, se llama varicocele. Los varicoceles afectan hasta el 15 por ciento de los hombres.
Al igual que las venas varicosas en las piernas, los varicoceles pueden aparecer abultados debajo de la piel del escroto.
Tienden a formarse en el testículo izquierdo porque la vena del lado izquierdo cuelga más abajo. Esto hace que sea un poco más difícil para las válvulas en esa vena seguir empujando la sangre hacia el cuerpo.
Tratamiento
Es posible que no necesite tratamiento para un varicocele, aunque si le está causando dolor o problemas de fertilidad, entonces debe discutir las opciones de tratamiento con un urólogo.
La cirugía puede cerrar el flujo sanguíneo en la parte agrandada de la vena afectada y redirigirlo a través de otras venas. La cirugía generalmente es exitosa para eliminar el dolor y permitir una función saludable de los testículos. Menos de 1 de cada 10 pacientes quirúrgicos tienen varicoceles recurrentes.
2. Orquitis
La orquitis es la inflamación de los testículos, generalmente provocada por un virus o una infección bacteriana. El dolor puede comenzar en el testículo izquierdo o derecho y permanecer allí o extenderse por todo el escroto.
Además del dolor, el escroto puede hincharse y calentarse. La piel puede volverse rojiza y el escroto puede sentirse más firme o más sensible de lo habitual.
El virus de las paperas es a menudo la causa de la orquitis. Si ese es el caso, entonces los síntomas en el escroto pueden no aparecer hasta por una semana. Las infecciones de transmisión sexual (ITS), como la gonorrea o una infección del tracto urinario también pueden provocar orquitis.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento para la orquitis dependen de su causa subyacente. Una infección bacteriana se puede tratar con antibióticos. Un virus, como las paperas, generalmente solo necesita tiempo para resolverse. Los analgésicos de venta libre pueden ayudar a aliviar sus síntomas.
3. espermatocele
Un espermatocele es un quiste o saco lleno de líquido que se forma en el tubo que transporta los espermatozoides desde la parte superior de un testículo. Se puede desarrollar un espermatocele en cualquiera de los testículos.
Si el quiste sigue siendo pequeño, es posible que nunca tenga ningún síntoma. Si crece, ese testículo puede doler y sentirse pesado.
Puede notar un cambio en el testículo afectado durante un autoexamen. Si lo hace, debe ver a su médico. No se sabe por qué se forman los espermatoceles. Si no tiene síntomas, es posible que no necesite ningún tratamiento.
Tratamiento
Si experimenta dolor e incomodidad, un procedimiento quirúrgico llamado espermatocelectomía puede extirpar el quiste.
La operación conlleva el riesgo de afectar la fertilidad, por lo que en algunos casos, se aconseja a los hombres que esperen hasta que terminen de tener hijos antes de someterse al procedimiento.
4. Torsión testicular
Considerada una emergencia médica, la torsión testicular ocurre cuando el cordón espermático se tuerce en el testículo, cortando su suministro de sangre. El cordón espermático es un tubo que ayuda a sostener los testículos en el escroto.
Si la condición no se trata dentro de las seis horas, un hombre podría perder el testículo afectado. La torsión testicular es algo inusual y afecta a aproximadamente 1 de cada 4.000 hombres jóvenes.
Una de las causas más comunes de torsión testicular es una condición llamada deformidad de “badajo de campana”. En lugar de tener un cordón espermático que sostenga los testículos firmemente en su lugar, alguien nacido con deformidad de badajo tiene un cordón que permite que los testículos se muevan más libremente. Esto significa que el cable se puede retorcer más fácilmente.
La torsión testicular generalmente afecta solo un testículo, siendo el testículo izquierdo el más común. El dolor generalmente aparece de repente y con hinchazón.
Tratamiento
La torsión testicular debe tratarse quirúrgicamente, aunque un médico de la sala de emergencias puede desenroscar temporalmente el cordón a mano. Una operación consiste en asegurar el testículo con suturas en la pared interna del escroto para evitar torsiones futuras.
Si se diagnostica la deformidad de la campana, el cirujano puede asegurar el otro testículo al escroto incluso si no ha habido torsión.
5. Hidrocele
Dentro del escroto, una capa delgada de tejido rodea cada testículo. Cuando el líquido o la sangre llenan esta vaina, la condición se llama hidrocele. Por lo general, el escroto se hinchará y puede haber dolor o no. Se puede desarrollar un hidrocele alrededor de uno o ambos testículos.
Un hidrocele es más común en los bebés y tiende a resolverse dentro de un año más o menos después del nacimiento. Pero la inflamación o las lesiones pueden causar la formación de un hidrocele en niños y hombres mayores.
Tratamiento
Es posible que se necesite cirugía para eliminar el hidrocele. Es posible que deba drenar el líquido o la sangre de alrededor del testículo después de la operación, lo que se denomina hidrocelectomía.
Se recomiendan citas de seguimiento y autoexámenes, ya que puede formarse nuevamente un hidrocele, incluso después de que se elimine uno.
6. Lesiones
Los testículos son vulnerables a lesiones en deportes, peleas o accidentes de varios tipos. Debido a que el testículo izquierdo tiende a colgar más bajo que el derecho, el lado izquierdo es ligeramente más vulnerable a las lesiones.
Si bien un traumatismo leve en los testículos puede provocar un dolor temporal que se alivia con el tiempo y el hielo, un médico debe evaluar las lesiones más graves. La posible formación de un hidrocele o la ruptura de un testículo requiere atención médica urgente.
Tratamiento
En casos de daño grave al testículo, puede ser necesaria una cirugía para salvar el testículo o prevenir complicaciones. Las lesiones más leves pueden tratarse con analgésicos orales durante un día o dos.
7. Cáncer testicular
Cuando se forman células cancerosas en los testículos, se llama cáncer testicular. Incluso si el cáncer se disemina a otra parte de su cuerpo, el diagnóstico es cáncer testicular. No siempre está claro por qué un hombre desarrolla este tipo de cáncer.
Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares de cáncer testicular y tener un testículo no descendido. Pero alguien sin factores de riesgo puede desarrollar la enfermedad.
El cáncer testicular generalmente se detecta por primera vez durante un autoexamen o un examen físico realizado por un médico. Un bulto o hinchazón en el escroto puede indicar un tumor canceroso.
Al principio, puede que no haya dolor. Pero si nota un bulto u otro cambio en uno o ambos testículos, y está experimentando incluso un dolor leve allí, consulte a un médico pronto.
Tratamiento
El tratamiento para el cáncer testicular depende del tipo de cáncer testicular y de cuánto ha crecido o se ha propagado el cáncer. Algunas opciones incluyen:
- La cirugía. Esto eliminará el tumor y, a menudo, implica extirpar el testículo. Para los hombres con enfermedad en etapa temprana que tienen un testículo canceroso y un testículo normal, se recomienda la extracción del testículo canceroso. La actividad sexual normal y la fertilidad generalmente no se ven afectadas en hombres con un testículo normal.
- Radioterapia. Esto implica el uso de haces de alta energía para destruir las células cancerosas. Por lo general, se realiza si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.
- La quimioterapia. Tomarás medicamentos orales o los inyectarás en el cuerpo para buscar células cancerosas que destruir. La quimioterapia tiende a usarse si el cáncer se diseminó más allá de los testículos.
Los tumores de células germinales (TCG) representan la gran mayoría de los cánceres testiculares.
El tratamiento de los TCG con radioterapia o quimioterapia puede aumentar su riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular u otro cáncer. Su médico puede recomendar visitas regulares para que puedan vigilar su condición.
La línea de fondo
El dolor testicular de cualquier tipo en uno o ambos lados puede ser angustiante. La mayoría de los casos no requieren atención médica urgente, aunque el dolor persistente debe ser evaluado por un médico, un urólogo, si es posible.
Si el dolor testicular aparece repentina y severamente, o se desarrolla junto con otros síntomas, como fiebre o sangre en la orina, consulte a un médico de inmediato. Si el dolor es leve, pero no desaparece después de unos días, haga una cita.
Del mismo modo, si siente un bulto u otro cambio en sus testículos, consulte a un urólogo o al menos haga una cita pronto con su médico de atención primaria.
