Anatomía de las uñas
En cuanto a la anatomía de la uña, es importante tener en cuenta lo que ves y lo que no. Si miras la parte superior de la uña, estás mirando la placa de la uña. Debajo de la placa de la uña está el lecho de la uña. El lecho ungueal es donde la uña se adhiere al dedo.
Otros elementos clave de la uña incluyen:
- Lunula Las células blancas de media luna en la base de la uña. Algunas personas solo pueden ver la lunula en sus pulgares, mientras que otras no pueden ver la suya en absoluto.
- Matriz estéril. Esta es el área de la uña sobre la lunula. La uña generalmente cambia de color más allá de la matriz germinal (ver más abajo) a medida que se extiende a la matriz estéril porque las células ya no tienen núcleos después de ese tiempo, lo que hace que la uña parezca más transparente. Esta área es el siguiente lugar más común donde se hacen las células ungueales. La piel de la yema del dedo está conectada a la matriz estéril.
- Matriz germinal. Esta es el área de la uña debajo de la lunula (más cercana al nudillo). Se estima que el 90 por ciento de la producción de uñas proviene de la matriz germinal. Esto le da una curvatura natural a la uña.
- Perioniquio Las estructuras que rodean la placa de la uña.
- Cutícula. El área de la piel donde la uña crece fuera del dedo. Proporciona protección a la matriz ungueal.
Sus uñas generalmente crecen alrededor de 3 a 4 milímetros al mes. Las uñas de algunas personas crecen más rápido, incluidas las más jóvenes y las que tienen las uñas más largas.
Lesiones y afecciones médicas que afectan la matriz ungueal
Las uñas están destinadas a proporcionar protección a los dedos, así como a ayudar en la apertura, arañazos y rasgaduras. Al igual que otras áreas del cuerpo, están sujetos a lesiones y enfermedades. Las siguientes son algunas condiciones que pueden afectar la matriz de la uña.
Trauma
Se estima que el 50 por ciento de las lesiones en las uñas se deben a un dedo roto. El trauma en la uña puede hacer que la producción de nuevas células ungueales se detenga por hasta tres semanas.
El crecimiento de las uñas generalmente se reanudará a un ritmo más rápido y constante después de aproximadamente 100 días. Puede notar que la uña parece más gruesa de lo habitual.
La extensión de la lesión a menudo depende de dónde ocurre. Si tiene un corte profundo o un trauma en la matriz germinal en la base de la uña, es posible que la uña nunca vuelva a crecer.
Uña encarnada
Una uña encarnada ocurre cuando una uña crece en la piel del dedo de la mano o del pie, generalmente debido a que se corta demasiado. Sin embargo, el trauma en la uña y el uso de zapatos apretados también pueden causar uñas encarnadas.
Los síntomas incluyen una uña hinchada y sensible. A veces, esta área puede infectarse y se enrojece, duele y duele.
Melanoniquia
La melanoniquia es una afección que causa irregularidades en la pigmentación marrón en la uña. Aquellos que tienen piel oscura tienen más probabilidades de tenerla. Esta irregularidad aparece como una franja vertical marrón o negra en la placa de la uña.
La melanoniquia es un término descriptivo amplio que puede indicar una variación normal en el color de las uñas o algo tan grave como el melanoma subungueal (ver más abajo). Varias afecciones y eventos pueden causar melanoniquia, que incluyen:
- Mordiendo las uñas
- soriasis
- el embarazo
- síndrome de Cushing
- medicamentos de quimioterapia
- infección de uñas
Melanoma subungueal
El melanoma subungueal (o melanoma de la matriz ungueal) es una afección en la que crecen células cancerosas en la matriz ungueal. Las células cancerosas pueden causar cambios en los pigmentos en la uña conocida como melanina. Como resultado, una decoloración rayada distinta puede crecer desde la matriz de la uña.
Si observa cambios en su uña que no se explican por un trauma, hable con un médico para asegurarse de que no se deban a melanoma subungueal.
Pterigión
Pterygium unguis es una condición que causa cicatrices que se extienden a la matriz de la uña. Hace que el pliegue de la uña donde la uña generalmente pasa sobre la punta del dedo se fusione con la matriz de la uña. Las uñas adquieren una apariencia estriada en la placa de la uña.
El liquen plano, las quemaduras y el lupus eritematoso causan pterigion.
Nevo nevomelanocítico
Un nevo nevomelanocítico es esencialmente un lunar o colección de melanocitos debajo de la matriz ungueal. Es posible tener uno desde el nacimiento, o adquirir uno después de un trauma en las uñas o debido al envejecimiento.
El desafío con un nevo nevomelanocítico es que es difícil distinguir entre un nevo no dañino y una decoloración que indica cáncer.
Paroniquia
La paroniquia es una infección de las uñas de las manos o los pies. Esta condición puede ser aguda o crónica, lo que puede provocar deformidades en las uñas. Los síntomas de la paroniquia incluyen hinchazón, enrojecimiento, dolor y áreas llenas de pus dentro o alrededor de la uña. Hongos o bacterias pueden causar paroniquia.
Onicomicosis distrófica
La onicomicosis distrófica es una infección micótica de la piel que causa la destrucción total de la placa de la uña. La afección generalmente ocurre cuando una persona ha tenido una infección grave por hongos en las uñas durante algún tiempo y no recibe tratamiento o no se trata por completo.
Algunas causas comunes de onicomicosis distrófica incluyen:
- soriasis
- liquen plano
- dermatitis de contacto
- trauma
Diagnóstico de problemas
Un médico puede diagnosticar algunas preocupaciones sobre las uñas mediante un examen visual y escuchando una descripción de los síntomas. Esto es cierto para muchas infecciones micóticas de las uñas con desmoronamiento, picazón y enrojecimiento de las uñas.
Sin embargo, algunas condiciones pueden justificar un mayor tratamiento. Esto incluye obtener una muestra de la uña, ya sea recortando una parte del extremo o realizando una biopsia de matriz de la uña.
Biopsia de matriz ungueal
En una biopsia de matriz ungueal, un médico toma una muestra de una matriz ungueal para examinar si hay células irregulares, como el cáncer. Debido a que la matriz de la uña es profunda en la base de la uña, los médicos generalmente realizan este procedimiento bajo anestesia local.
Un médico puede inyectar anestésico local estratégicamente en la base del dedo, adormeciendo el dedo. No debe poder sentir dolor, solo presión, cuando un médico extrae una porción de la matriz de la uña. El enfoque de la biopsia depende de qué área esté probando el médico.
Para llevar
La matriz de la uña es responsable del crecimiento de la uña. Puede ser vulnerable a daños y enfermedades. Visitar a un médico tan pronto como se presente la decoloración, el dolor, la hinchazón u otros síntomas puede garantizar que lo traten lo más rápido posible.
