¿Es posible?
Sí, es posible que los hombres queden embarazadas y den a luz a sus propios hijos. De hecho, es probable que sea mucho más común de lo que piensas.
Para explicarlo, necesitaremos desglosar algunos conceptos erróneos comunes sobre cómo entendemos el término "hombre".
No todas las personas que fueron asignadas como varones al nacer (AMAB) se identifican como hombres. Los que lo hacen son hombres "cisgénero".
Por el contrario, algunas personas que fueron asignadas como mujeres al nacer (AFAB) se identifican como hombres. Estas personas pueden ser hombres "transgénero" o personas transmasculinas.
Muchas personas de AFAB que se identifican como hombres o que no se identifican como mujeres tienen los órganos reproductivos necesarios para llevar a un niño.
También hay tecnologías emergentes que pueden hacer posible que las personas con AMAB tengan un hijo.
Si tiene útero y ovarios
Algunas personas que tienen útero y ovarios, no toman testosterona y se identifican como hombres o no como mujeres que desean quedar embarazadas.
A menos que haya tomado testosterona, el proceso de embarazo es similar al de una mujer cisgénero.
Aquí, nos centraremos en el proceso de llevar un hijo y dar a luz a personas con AFAB que tienen útero y ovarios, y que están o han estado recibiendo testosterona.
Concepción
Para aquellos que optan por tomar testosterona, la menstruación generalmente se detiene dentro de los seis meses de comenzar la terapia de reemplazo hormonal (TRH). Para concebir, una persona necesitará dejar de usar testosterona.
Aún así, no es del todo desconocido que las personas que toman testosterona queden embarazadas por tener relaciones sexuales vaginales sin protección.
Debido a la falta de investigación y las variaciones en la fisiología individual, todavía no está del todo claro qué tan efectivo es el uso de testosterona como método de prevención del embarazo.
Kaci, un hombre trans de 30 años que ha sufrido dos embarazos, dice que muchos médicos le dicen falsamente a las personas que comienzan a tomar testosterona que los hará infértiles.
"Si bien se han realizado muy pocas investigaciones sobre embarazos no conformes con el género o los efectos de la TRH sobre la fertilidad, [los] datos [que están disponibles] son abrumadoramente positivos".
Tome los resultados de un informe de 2013, por ejemplo. Los investigadores encuestaron a 41 hombres transgénero y personas transmasculinas que habían dejado de tomar testosterona y quedaron embarazadas.
Descubrieron que la mayoría de los encuestados pudieron concebir un hijo dentro de los seis meses posteriores a la interrupción de la testosterona. Cinco de estas personas concibieron sin haber reanudado la menstruación.
El embarazo
Los investigadores en la encuesta antes mencionada de 2013 no encontraron diferencias significativas en el embarazo entre quienes usaron y no usaron testosterona.
Algunas personas informaron hipertensión, parto prematuro, interrupción placentaria y anemia, pero estos números fueron consistentes con los de las mujeres cisgénero.
Curiosamente, ninguno de los encuestados que informaron anemia había tomado testosterona. La anemia es común entre las mujeres cisgénero durante el embarazo.
Sin embargo, el embarazo puede ser un momento emocionalmente desafiante.
Como señala Kaci, “No hay nada inherentemente femenino o femenino sobre la concepción, el embarazo o el parto. Ninguna parte del cuerpo, ni función corporal, es inherentemente de género. Si tu cuerpo puede gestar un feto, y eso es algo que quieres desear, entonces también es para ti”.
Las personas que experimentan disforia de género pueden encontrar que estos sentimientos se intensifican a medida que su cuerpo cambia para adaptarse al embarazo. La asociación social del embarazo con la feminidad y la feminidad también puede provocar molestias.
Dejar de usar testosterona también puede exacerbar los sentimientos de disforia de género.
Es importante tener en cuenta que las molestias y la disforia no son un hecho para todas las personas trans que quedan embarazadas. De hecho, algunas personas encuentran que la experiencia de estar embarazada y dar a luz mejora su conexión con su cuerpo.
Entrega
Los administradores de la encuesta encontraron que un mayor porcentaje de personas que informaron el uso de testosterona antes de la concepción tuvieron un parto por cesárea (cesárea), aunque la diferencia no fue estadísticamente significativa.
También vale la pena señalar que el 25 por ciento de las personas que tuvieron una cesárea eligieron hacerlo, posiblemente debido a molestias u otros sentimientos en torno al parto vaginal.
Aunque se necesita más investigación, esto sugiere que los resultados para las personas transgénero, transmasculinas y no conformes con el género son similares a los de las mujeres cisgénero.
Posparto
Es importante que se preste especial atención a las necesidades únicas de las personas transgénero después del parto.
La depresión posparto es de particular preocupación. Los estudios muestran que 1 de cada 7 mujeres cisgénero experimentan depresión posparto.
Dado que la comunidad trans experimenta tasas mucho más altas de afecciones de salud mental, también pueden experimentar depresión posparto en números más altos.
El método de alimentar a un recién nacido es otra consideración importante. Si ha elegido someterse a una mastectomía bilateral, es posible que no pueda amamantar.
Aquellos que no se han sometido a una cirugía superior o que se han sometido a procedimientos como la cirugía periareolar superior, aún pueden amamantar.
Aunque todavía no se ha realizado un estudio sobre hombres transgénero y lactancia, la testosterona exógena se ha utilizado durante mucho tiempo como un método para suprimir la lactancia.
Esto sugiere que quienes toman testosterona durante la lactancia pueden experimentar una disminución en la producción de leche.
Con esto en mente, es importante considerar si retrasar su regreso al uso de testosterona es la mejor opción para usted.
Si ya no tiene o no nació con útero
Hasta donde sabemos, todavía no ha habido un caso de embarazo en una persona con AMAB. Sin embargo, los avances en la tecnología reproductiva podrían hacer que esto sea una posibilidad en el futuro cercano para las personas que han tenido histerectomías y aquellas que no nacieron con ovarios o útero.
Embarazo por trasplante de útero
El primer bebé nacido de un útero trasplantado llegó a Suecia en octubre de 2014. Si bien este procedimiento aún se encuentra en sus primeras etapas experimentales, varios otros bebés han nacido a través de este método.
Más recientemente, una familia en India dio la bienvenida a un bebé de un útero trasplantado, el primer caso de este tipo en el país.
Por supuesto, como muchas de esas tecnologías, este método fue desarrollado pensando en las mujeres cisgénero. Pero muchos han comenzado a especular que este procedimiento también podría aplicarse a mujeres transgénero y otras personas con AMAB.
El Dr. Richard Paulson, ex presidente de la Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, sugirió que los trasplantes uterinos para mujeres trans y personas con AMAB son más o menos posibles ahora. Añadió: "Habría desafíos adicionales, pero no veo ningún problema obvio que lo impida".
Es probable que sea necesaria la suplementación para replicar las fases hormonales durante el embarazo. La cesárea también sería necesaria para aquellos que se han sometido a cirugía de confirmación de género.
Embarazo por cavidad abdominal
También se ha sugerido que puede ser posible que las personas con AMAB carguen un bebé en la cavidad abdominal. La gente ha dado este salto basándose en el hecho de que un porcentaje muy pequeño de óvulos son fertilizados fuera del útero en lo que se conoce como un embarazo ectópico.
Sin embargo, los embarazos ectópicos son increíblemente peligrosos para el padre gestacional y generalmente requieren cirugía.
Se necesitaría una gran cantidad de investigación para que esto sea una posibilidad para las personas que no tienen útero, e incluso entonces, parece increíblemente improbable que esta sea una opción viable para un padre esperanzado.
La línea de fondo
Con nuestra comprensión en constante evolución, es importante honrar el hecho de que el género no determina si pueden quedar embarazadas. Muchos hombres han tenido sus propios hijos, y muchos más probablemente lo harán en el futuro.
Del mismo modo, parece factible que los trasplantes de útero y otras tecnologías emergentes permitan a las personas con AMAB llevar y dar a luz a sus propios hijos.
Lo mejor que podemos hacer es apoyar y cuidar a todas las personas que eligen quedar embarazadas, independientemente de su género y el sexo que les asignaron al nacer.
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KC Clements es un escritor extraño y no binario con sede en Brooklyn, Nueva York. Su trabajo se ocupa de la identidad queer y trans, el sexo y la sexualidad, la salud y el bienestar desde un punto de vista positivo del cuerpo, y mucho más. Puede mantenerse al día con ellos visitando su sitio web o encontrándolos en Instagram y Twitter.
