Estación Fetal En Trabajo De Parto Y Parto

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Vídeo: Mecanismos del trabajo de parto en la presentación cefálica de vértice. Tiempos. 2024, Noviembre
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¿Qué es la estación fetal?

A medida que avanza el parto, su médico usará diferentes términos para describir cómo progresa su bebé a través del canal de parto. Una de estas palabras es la "estación" de su bebé.

La estación fetal describe hasta qué punto la cabeza de su bebé ha descendido hasta su pelvis.

Su médico determina la estación fetal examinando su cuello uterino y localizando dónde está la parte más baja de su bebé en relación con su pelvis. Luego, su médico asignará un número de -5 a +5 para describir dónde se encuentra la parte de presentación de su bebé (generalmente la cabeza).

Esta cifra representa la cantidad de centímetros que el bebé ha descendido a la pelvis.

Determinando la estación de tu bebé

Un médico generalmente realizará una revisión cervical para determinar qué tan ancho es su cuello uterino y qué tan abajo se ha movido su bebé.

Luego, su médico le asignará un número de -5 a +5 para describir dónde está su bebé en relación con las espinas isquiáticas. Las espinas isquiáticas son protuberancias óseas ubicadas en la parte más estrecha de la pelvis.

Durante un examen vaginal, su médico palpará la cabeza de su bebé. Si la cabeza está alta y aún no está involucrada en el canal de parto, puede flotar lejos de sus dedos.

En esta etapa, la estación fetal es -5. Cuando la cabeza de su bebé está nivelada con las espinas isquiáticas, la estación fetal es cero. Una vez que la cabeza de su bebé llena la abertura vaginal, justo antes del nacimiento, la estación fetal es +5.

Cada cambio en el número generalmente significa que su bebé ha descendido otro centímetro en su pelvis. Sin embargo, asignar un número es una estimación.

Por lo general, aproximadamente dos semanas antes del parto, su bebé caerá en el canal de parto. Esto se llama estar "comprometido". En este punto, su bebé está en la estación 0. Esta caída en el canal de parto se llama alivio.

Sentirá más espacio para respirar profundamente, pero su vejiga puede estar comprimida, por lo que deberá orinar con frecuencia. Frecuentes, pequeñas cantidades de orina son comunes. Consulte a su médico si siente dolor o ardor al orinar.

Tabla de la estación fetal

La estación fetal puede ser importante para un médico ya que el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos no recomienda el parto con fórceps a menos que un bebé haya progresado a una determinada estación.

Los médicos miden la estación fetal en una escala de -5 a +5. Algunos médicos pueden usar de -3 a +3. En general, los siguientes son puntos de referencia basados en la estación fetal:

Puntuación Lo que esto significa
-5 a 0 La parte "presente" o más palpable (capaz de sentir) del bebé está por encima de las espinas isquiáticas de la mujer. Algunas veces un médico no puede sentir la parte de presentación. Esta estación se conoce como "flotante".
estación cero Se sabe que la cabeza del bebé está "enganchada" o alineada con las espinas isquiáticas.
0 a +5 Los números positivos se usan cuando un bebé ha descendido más allá de las espinas isquiáticas. Durante el nacimiento, un bebé está en la estación +4 a +5.

Las diferencias numéricas de -5 a -4, y así sucesivamente, son equivalentes a la longitud en centímetros. Cuando su bebé se mueve de la estación cero a la estación +1, se ha movido aproximadamente 1 centímetro.

¿Por qué se mide la estación fetal?

La estación fetal es importante para monitorear. Ayuda a los médicos a evaluar cómo progresa el parto.

Otras medidas que su médico puede tener en cuenta incluyen dilatación cervical, o cuánto se ha agrandado su cuello uterino para que pase su bebé, y borramiento cervical, o qué tan delgado se ha vuelto su cuello uterino para promover el parto.

Con el tiempo, si un bebé no progresa a través del cuello uterino, es posible que un médico deba considerar el parto por cesárea o con la ayuda de instrumentos como fórceps o aspiradora.

Pros

El examen cervical para determinar la estación fetal puede ser rápido e indoloro. Este método se utiliza para determinar cómo progresa un bebé a través del canal de parto. Esta medida suele ser una de las muchas que un médico puede usar para determinar la progresión del parto.

Una alternativa al examen cervical para la estación fetal es usar una máquina de ultrasonido, que usa ondas sonoras para determinar la posición del bebé.

Según un estudio publicado en la revista Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, la ecografía suele ser tan efectiva como el examen personal para determinar la posición fetal.

Los médicos pueden optar por utilizar esta herramienta de imagen como una alternativa o una forma de confirmar lo que identifican como la estación fetal.

Contras

Una de las posibles desventajas de usar la estación fetal es que es una medición subjetiva. Cada médico basa su determinación de la estación fetal en donde creen que están las espinas isquiáticas.

Dos médicos podrían realizar un examen cervical para tratar de determinar la estación fetal y llegar a dos números diferentes.

Además, la apariencia de la pelvis puede variar de una mujer a otra. Algunas mujeres pueden tener una pelvis más corta, lo que podría cambiar la forma en que un médico generalmente mediría la estación fetal.

Otra razón por la que su médico puede querer tener precaución al usar la estación fetal es que demasiados exámenes vaginales realizados mientras una mujer está en trabajo de parto pueden aumentar las posibilidades de infección.

También es posible que un bebé esté en una posición conocida como la presentación de "cara". Esto significa que la cara del bebé, en lugar de la parte posterior de la cabeza, apunta hacia la parte frontal de la pelvis de la madre.

La forma de la cabeza del bebé en esta posición puede hacer que un médico piense que el bebé está más abajo del canal de parto de lo que realmente está.

Estación fetal y puntaje obispo

La estación fetal es uno de los componentes de una puntuación de Bishop. Los médicos usan este sistema de puntaje para determinar qué tan exitosa es la inducción del parto y la probabilidad de que pueda dar a luz por vía vaginal o necesite un parto por cesárea.

Los cinco componentes de una puntuación Bishop son:

  • Dilatación. Medido en centímetros, la dilatación describe cómo se ha ensanchado el cuello uterino.
  • Borramiento. Medido en porcentaje, el borrado es una medida de qué tan delgado y alargado es el cuello uterino.
  • Estación. La estación es la medida del bebé en relación con las espinas isquiáticas.
  • La consistencia. Desde firme a suave, esto describe la consistencia del cuello uterino. Cuanto más suave es el cuello uterino, más cerca está de dar a luz.
  • Posición. Esto describe la posición del bebé.

Un puntaje de Bishop de menos de 3 significa que es poco probable que dé a luz sin algún tipo de inducción, como los medicamentos administrados para promover las contracciones. Un puntaje de Bishop que sea superior a 8 significa que es probable que entregue espontáneamente.

Un médico asignará un puntaje de 0 a 3 para cada determinación por separado. El puntaje más bajo es 0 y el más alto es 15.

Las formas en que los médicos califican esto son las siguientes:

Puntuación Dilatación del cuello uterino Borramiento del cuello uterino Estación fetal Posición del cuello uterino Consistencia del cuello uterino
0 0 cerrado 0% a 30% -3 posterior firma
1 1-2 cm 4% a 50% -2 posición media moderadamente firme
2 3-4 cm 60% a 70% -1 anterior suave
3 5+ cm 80% o mayor +1 anterior suave

Los médicos pueden usar el puntaje del Obispo para justificar ciertos procedimientos médicos, como la inducción del parto.

La comida para llevar

Si bien la estación fetal puede ser imprecisa y las mediciones pueden variar de un médico a otro, es una parte importante de la evaluación de su médico sobre cómo está progresando su trabajo de parto.

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