Si has leído el LA Times recientemente, es posible que hayas encontrado un artículo de opinión del periodista David Lazarus, que combina su dependencia de los medicamentos antidepresivos con la adicción. En la pieza, Lázaro proclama: "Soy un adicto".
El problema es que lo que estaba describiendo no es en realidad adicción.
Para empezar, la adicción y la dependencia no son lo mismo. “Llámalo adicción. Llámalo una dependencia. Llámalo como quieras ", escribe. "Estoy enganchado."
Pero no podemos etiquetarlo como queramos, porque las palabras tienen significados específicos, y con algo tan estigmatizado como la adicción, debemos elegir nuestras palabras con cuidado.
Para ser claros: si usted es físicamente dependiente de un antidepresivo, no lo convierte en un adicto a las drogas.
Los síntomas de abstinencia de antidepresivos son reales para muchas personas, especialmente si han estado tomando antidepresivos durante un período de tiempo significativo. Puede ser una experiencia difícil, sin duda. Pero el síndrome de discontinuación de antidepresivos no es similar a la adicción.
La adicción, o trastorno por uso de sustancias, es una enfermedad mental según lo definido por el DSM-5 y el ICD-11 (dos de los principales materiales de diagnóstico en todo el mundo)
Los trastornos por uso de sustancias se caracterizan por síntomas que surgen de continuar tomando una sustancia a pesar de experimentar consecuencias negativas.
Algunos de los criterios incluyen cosas como:
- querer renunciar o reducir y no poder
- antojos o deseos de usar
- renunciar a actividades importantes o enriquecedoras debido al uso de drogas
- gastar una cantidad exorbitante de tiempo y esfuerzo para obtener su solución
Para que Lázaro tuviera una adicción a los antidepresivos, habría tenido que experimentar consecuencias negativas mientras tomaba antidepresivos, no cuando dejó de tomarlos, y esas consecuencias habrían tenido un impacto significativo en su día a día. vida.
Cuando tienes un trastorno por uso de sustancias, no puedes parar, y tu adicción ocupa el primer lugar de tu lista de prioridades, sin importar cuánto tu intelecto y moral no estén de acuerdo con su papel cada vez más vital en tu vida.
Sin embargo, no todas las personas con trastornos por uso de sustancias han sido físicamente dependientes. La dependencia no hace una adicción.
La dependencia se refiere a lo que sucede cuando deja de usar. A saber, que experimentas síntomas de abstinencia.
Alguien con dolor crónico puede depender físicamente de un medicamento para el dolor, experimentar síntomas de abstinencia cuando no está medicado, pero no usar mal los medicamentos para el dolor mientras los está tomando.
Del mismo modo, alguien podría tener un trastorno por consumo de alcohol pero no ser físicamente dependiente hasta el punto de experimentar síntomas de abstinencia cuando se pone sobrio.
¿En otras palabras? La dependencia y la adicción se refieren a dos cosas completamente diferentes
Una es la experiencia debilitante y dañina mientras se usa. La otra es una experiencia temporal de abstinencia después de detenerse.
¿Para que alguien sugiera que es adicto a los antidepresivos? Es problemático, por decir lo menos.
Me llamo alcohólico, adicto y una persona en recuperación. Y en mi experiencia, la adicción es una súplica desesperada para no sentir más dolor.
Es un rechazo furioso de mi lugar en el mundo, una obsesiva garra para cambiar lo inmutable. Solía porque algo profundo en mis entrañas esperaba que al alterar mi propia percepción, pudiera cambiar mi realidad.
Los trastornos por uso de sustancias son frecuentemente comórbidos con otras enfermedades mentales. Esa es ciertamente mi historia. He tenido una lucha de por vida con el trastorno depresivo mayor y el TEPT. Desesperado por el alivio de mi dolor, usaría casi cualquier medicamento que me ofrecieran.
Encontré que el alcohol era una excelente manera de mitigar mis sentimientos de ansiedad, y por un tiempo, fue una manera efectiva de atenuar mis sentidos (automedicarse para la sobrecarga sensorial) y ralentizar mi tiempo de respuesta (disminuir los síntomas de hiperactivación).
Funcionó, durante los primeros tragos, hasta que tuve demasiado y mi estado de ánimo se desvaneció.
Pero estaba dispuesto a hacer cualquier cosa para escapar sintiendo la desesperada soledad en la boca del estómago. Solo quería rebelarme, correr y desaparecer. No quería estar deprimido, no quería flashbacks, solo quería que todo se detuviera.
Todavía me siento así a veces. Pero afortunadamente, con apoyo, hoy tengo otras opciones además de alcanzar la botella.
Lo que muchas personas no entienden es que los trastornos por uso de sustancias no están definidos por la dependencia física: es esta obsesión mental la verdadera lucha
La necesidad de cumplir los antojos. El recurrir a las sustancias una y otra vez, incluso cuando no quieres. Es el impulso compulsivo de alivio inmediato, a pesar de todas las consecuencias que siguen. Y muchas veces, el autoengaño de que esta vez, será diferente.
Alguien con un trastorno por uso de sustancias sería difícil dejar de consumir una sustancia sin algún tipo de sistema de apoyo. Es por eso que existen tantos grupos de recuperación y rehabilitación y otros programas de vida sobria, porque puede ser una hazaña casi imposible vencer un trastorno de uso sin ayuda.
Hubiera sido imposible para mí. ¿Y parte de mi arsenal de herramientas que me han ayudado a recuperarme? Antidepresivos
Las personas con frecuencia piensan que los antidepresivos los adormecerán para el mundo, y que una "píldora feliz" en realidad no ayudará. Los medicamentos psiquiátricos a menudo se mencionan como algún tipo de conspiración.
Escribir sobre los llamados "negativos" de la medicación psiquiátrica no es nada nuevo. La pieza de Lázaro no fue, de ninguna manera, innovadora. En todo caso, reforzó los temores que muchas personas tienen sobre estos medicamentos, incluidas las personas en recuperación.
Sin embargo, como alguien en recuperación, puedo decir con confianza que los medicamentos psiquiátricos son parte de lo que me mantiene sobrio
En mi primer año de universidad, experimenté una ruptura dolorosa que desencadenó una espiral descendente en una depresión grave. Pasaría días sin salir de mi habitación. Me quedaba encerrado adentro, acostado mirando películas de Disney y llorando.
Al final de mi cuerda, fui al psicólogo de nuestro campus.
El psicólogo me dijo que mostraba signos "clásicos" de depresión clínica y me sugirió concertar una cita con el psiquiatra. Al principio, estaba molesto. Me preguntaba cómo ser 'clínico' lo hacía diferente de lo que siempre había experimentado.
Sabía que estaba deprimido. Eso era obvio. Ir a un psiquiatra me asustó.
Me horrorizó la idea de que necesitaba un psiquiatra. Tuve un verdadero problema con la depresión, pero me mantuve firme contra la idea de la medicación.
El estigma de la enfermedad mental estaba tan profundamente arraigado que me avergonzaba la idea de necesitar medicamentos.
Escribí en mi diario, "¿Realmente necesito que me vea un PSIQUIATRISTA? … No quiero que un médico me evalúe, quiero SER CURADO, no TRATADO".
No debería sorprenderme cuando le digo que dejé de ver al terapeuta que me sugirió que fuera a un psiquiatra. Nada mejoró, por supuesto. Me exploté todo. Todos los días era difícil levantarse e ir a clase. No encontré ningún significado en nada de lo que hice.
Acepté que tenía algún tipo de trastorno mental, pero solo a nivel superficial. En muchos sentidos, racionalicé mi depresión: pensé que el mundo que me rodeaba era un desastre y que era demasiado incompetente para hacer algo al respecto.
Durante años, seguí rechazando la idea de la medicación. Estaba convencido de que tomar antidepresivos me haría insensible al mundo. Creía completamente que la medicación estaría tomando la "salida fácil" mientras que al mismo tiempo estaba convencida de que de todos modos no funcionaría para mí.
No podía entender la idea de que estaba enfermo. Tenía depresión, pero me negaba a tomar medicamentos porque no quería "depender de una píldora". En cambio, me culpé a mí mismo, convencido de que solo necesitaba unirlo.
El estigma asociado a los antidepresivos, el estigma que Lázaro refuerza al sugerir que los medicamentos psiquiátricos dañarán a alguien de la misma manera que la adicción, me impidieron obtener la ayuda que tan desesperadamente necesitaba.
En cambio, recorrí un largo camino de negación, uso de sustancias y autolesiones.
Me convertí en adicto en gran parte porque vivía con enfermedades mentales no tratadas
No volví a buscar ayuda hasta que me fui tan lejos que sin ayuda, habría muerto. Para cuando finalmente busqué ayuda, la adicción casi me derribó.
Eso es lo que hace la adicción. No está siendo "más loco y más irritable de lo habitual". La adicción, literalmente, nivela tu vida al suelo y te deja impotente.
La dependencia y la abstinencia pueden ser pésimas, sí, pero suspender cualquier medicamento, especialmente uno que necesite, es un desafío que no es exclusivo de los medicamentos psiquiátricos, y ciertamente no es una razón para evitar tomarlos.
Mi vida podría haber sido mucho más feliz y productiva en esos años si no me hubiera avergonzado demasiado para recibir la ayuda que necesitaba. Incluso podría haber evitado por completo un trastorno por uso de sustancias si hubiera recibido tratamiento para mis enfermedades mentales.
Desearía haber tomado las medidas para obtener ayuda antes, en lugar de tratar de soportar la carga de la enfermedad mental solo.
¿Han sido los antidepresivos una "solución mágica" para mí? No, pero han sido una herramienta importante para controlar mi salud mental
Mi antidepresivo me ha permitido superar mis síntomas más debilitantes. Me sacó de la cama cuando mis síntomas me dejaron quemado y derrotado.
Me dieron la capacidad de arrastrarme sobre esa joroba inicial y me llevaron a una línea de base más manejable, para que finalmente pudiera participar en actividades de curación como terapia, grupos de apoyo y ejercicio.
¿Soy físicamente dependiente de mis antidepresivos? Tal vez. Sin embargo, diría que la calidad de vida que tengo ahora vale la pena.
¿Pero eso significa que recaí? Supongo que tendré que consultar con mi patrocinador, pero estoy bastante seguro de que la respuesta es obvia: Abso-f * cking-lutely no.
Kristance Harlow es periodista y escritor independiente. Ella escribe sobre la enfermedad mental y la recuperación de la adicción. Ella lucha contra el estigma palabra por palabra. Encuentra Kristance en Twitter, Instagram o su blog.
