La solución de Ringer lactato, o LR, es un líquido intravenoso (IV) que puede recibir si está deshidratado, se somete a una cirugía o recibe medicamentos por vía intravenosa. A veces también se llama solución de lactato de Ringer o lactato de sodio.
Hay varias razones por las que puede recibir este líquido IV si necesita atención médica.
¿Cómo es diferente de la solución salina?
Si bien la solución salina y la solución de Ringer lactato tienen algunas similitudes, también tienen diferencias. Esto puede hacer que el uso de uno sea más adecuado que el otro dependiendo de la situación.
Lo que tienen en común
La solución salina normal y el Ringer con lactato son dos fluidos intravenosos que se usan comúnmente en hospitales y centros de salud.
Ambos son fluidos isotónicos. Ser isotónico significa que los fluidos tienen la misma presión osmótica que la sangre. La presión osmótica es una medida del equilibrio de solutos (como sodio, calcio y cloruro) en solventes (por ejemplo, agua).
Ser isotónico también significa que cuando obtienes Ringer lactato por vía intravenosa, la solución no hará que las células se encojan o se agranden. En cambio, la solución aumentará el volumen de líquido en su cuerpo.
Cómo difieren
Los fabricantes de fluidos ponen componentes ligeramente diferentes en solución salina normal en comparación con Ringer lactato. Las diferencias en las partículas significan que el Ringer lactato no dura tanto en el cuerpo como lo hace la solución salina normal. Esto puede ser un efecto beneficioso para evitar la sobrecarga de líquidos.
Además, Ringer lactato contiene el aditivo lactato de sodio. El cuerpo metaboliza este componente a algo llamado bicarbonato. Esta es una "base" que puede ayudar a que el cuerpo sea menos ácido.
Por esta razón, algunos médicos usan Ringer lactato cuando tratan afecciones médicas como la sepsis, en las que el cuerpo se vuelve muy ácido.
Algunas investigaciones sugieren que el Ringer lactato puede preferirse a la solución salina normal para reemplazar el líquido perdido en pacientes con trauma.
Además, la solución salina normal tiene un mayor contenido de cloruro. Esto a veces puede causar vasoconstricción renal, que afecta el flujo sanguíneo a los riñones. Este efecto generalmente no es una preocupación a menos que una persona obtenga una gran cantidad de solución salina normal.
Ringer lactato no se mezcla bien con algunas soluciones IV. En cambio, las farmacias mezclan solución salina normal con las siguientes soluciones IV:
- metilprednisona
- nitroglicerina
- nitroprusiato
- noradrenalina
- propanolol
Debido a que el Ringer lactato contiene calcio, algunos médicos no recomiendan usarlo cuando una persona recibe una transfusión de sangre. El calcio extra podría unirse a los conservantes agregados a la sangre por los bancos de sangre para su almacenamiento. Potencialmente, esto aumenta el riesgo de coágulos sanguíneos.
Como nota al margen, el Ringer lactato también es ligeramente diferente de lo que se llama simplemente la solución de Ringer. La solución de Ringer generalmente tiene bicarbonato de sodio en lugar de lactato de sodio. A veces, la solución de Ringer también contiene más glucosa (azúcar) que la de Ringer lactato.
Contenido de la solución
La solución de Ringer lactato tiene muchos de los mismos electrolitos que la sangre tiene naturalmente.
De acuerdo con B. Braun Medical, una de las compañías que fabrica Ringer lactato, cada 100 mililitros de su solución incluye lo siguiente:
- cloruro de calcio: 0.02 gramos
- cloruro de potasio: 0.03 gramos
- cloruro de sodio: 0.6 gramos
- lactato de sodio: 0,31 gramos
- agua
Estos componentes pueden variar ligeramente según el fabricante.
Usos médicos de Ringer lactato
Tanto adultos como niños pueden recibir solución de Ringer lactato. Algunas de las razones por las cuales una persona puede recibir esta solución IV incluyen:
- para tratar la deshidratación
- para facilitar el flujo de medicación IV durante la cirugía
- para restablecer el equilibrio de líquidos después de una pérdida de sangre o quemaduras significativas
- para mantener abierta una vena con un catéter intravenoso
El Ringer lactato es a menudo la solución intravenosa de elección si tiene sepsis o una infección tan grave que el equilibrio ácido-base de su cuerpo se elimina.
Los médicos también pueden usar Ringer lactato como solución de riego. La solución es estéril (no contiene bacterias cuando se almacena correctamente). Por lo tanto, se puede usar para lavar una herida.
También se puede usar durante la cirugía para irrigar la vejiga o un sitio quirúrgico. Esto ayuda a eliminar las bacterias o hacer que el sitio quirúrgico sea más fácil de ver.
Los fabricantes no tienen la intención de que las personas beban la solución de Ringer lactato. Solo es para riego o uso intravenoso.
¿Cómo funciona la solución?
Recibe la solución de Ringer lactato por vía intravenosa. Cuando la solución entra en la vena, entra dentro de las células y también afuera. Idealmente, la solución ayuda a mantener o lograr el equilibrio de líquidos en su cuerpo.
Posibles efectos secundarios
Dar demasiado Ringer lactato puede causar hinchazón y edema. Algunas personas tienen afecciones médicas que significan que su cuerpo no puede manejar bien el líquido adicional. Estas condiciones incluyen:
- enfermedad renal crónica
- insuficiencia cardíaca congestiva
- hipoalbuminemia
- cirrosis
Si las personas con estas afecciones médicas reciben Ringer de lactancia (o cualquier otro líquido IV), un profesional médico debe monitorearlos de cerca para asegurarse de que no ingieran demasiado líquido.
Además de la sobrecarga de líquidos, demasiada solución de Ringer lactato podría afectar sus niveles de electrolitos. Esto incluye sodio y potasio. Debido a que hay menos sodio en el Ringer lactato que en la sangre, sus niveles de sodio podrían bajar demasiado si ingiere demasiado.
Algunas soluciones de timbres lactatos incluyen dextrosa, un tipo de glucosa. Pueden ocurrir reacciones alérgicas en personas que tienen alergias al maíz.
Dosis normal de Ringer lactato
La dosis para Ringer lactato depende de las circunstancias. Un médico considerará factores como su edad, cuánto pesa, su salud general y qué tan hidratado está.
A veces, un médico puede ordenar líquidos por vía intravenosa a una tasa de "KVO". Esto significa "mantener la vena abierta", y suele ser de unos 30 mililitros por hora. Si está muy deshidratado, un médico puede ordenar líquidos infundidos a una velocidad muy rápida, como 1,000 mililitros (1 litro).
La comida para llevar
Si necesita una vía intravenosa, es posible que vea que su bolsa intravenosa dice "Ringer lactato". Esta es una opción probada para el reemplazo de líquidos que los médicos suelen recetar. Si lo recibe, será monitoreado para asegurarse de que no reciba demasiado a través de su IV.
