La atención preventiva es importante para ayudar a detectar y prevenir diversas enfermedades o afecciones a lo largo de su vida. Estos servicios pueden volverse especialmente vitales a medida que envejece.
Cuando comienza Medicare, es elegible para recibir una visita preventiva de "Bienvenida a Medicare". Durante esta visita, su médico revisará su historial médico y le proporcionará información sobre varios servicios preventivos.
La visita de Bienvenida a Medicare fue utilizada por el 12.6 por ciento de las personas que comenzaron a recibir Medicare en 2016.
Pero, ¿qué es específicamente y qué no está incluido en esta visita? Este artículo explora la visita de Bienvenido a Medicare en mayor detalle.
¿Qué es la visita preventiva Bienvenido a Medicare?
La Parte B de Medicare cubre una visita única de bienvenida a Medicare. Puede completar esta visita dentro de los 12 meses posteriores al inicio de Medicare.
No pagará nada por su visita de Bienvenida a Medicare a menos que reciba servicios que no están incluidos, como pruebas de laboratorio y exámenes de salud.
Esto es lo que incluye la visita de Bienvenido a Medicare.
Historia médica y social
Su médico revisará su historial médico y social. Esto puede incluir cosas como:
- enfermedades previas, afecciones médicas o cirugías que haya experimentado
- cualquier enfermedad o afección que se presente en su familia
- medicamentos y suplementos dietéticos que estás tomando actualmente
- factores de estilo de vida, como su dieta, nivel de actividad física e historial de consumo de tabaco o alcohol
Un examen
Este examen básico incluye:
- registrar su altura y peso
- calcular su índice de masa corporal (IMC)
- tomando su presión arterial
- realizar una prueba de visión simple
Revisión de seguridad y factores de riesgo
Su médico puede usar cuestionarios o herramientas de detección para ayudar a determinar cosas como:
- cualquier signo de pérdida auditiva
- su riesgo de caídas
- la seguridad de tu hogar
- Su riesgo de desarrollar depresión
Educación
Según la información que recopilan, su médico trabajará para asesorarlo e informarle sobre una variedad de temas, que incluyen:
- cualquier examen de salud recomendado
- vacunas, como la vacuna contra la gripe y la vacuna antineumocócica
- referencias para atención especializada
- instrucciones anticipadas, como si quiere ser resucitado si su corazón o su respiración se detienen
Qué NO es la visita preventiva de bienvenida a Medicare
Es importante tener en cuenta que la visita de Bienvenida a Medicare no es un examen físico anual. Original Medicare (partes A y B) no cubre exámenes físicos anuales.
Un examen físico anual es mucho más detallado que una visita de bienvenida a Medicare. Además de tomar signos vitales, puede incluir otras cosas, como pruebas de laboratorio o exámenes respiratorios, neurológicos y abdominales.
Algunos planes de Medicare Parte C (Advantage) pueden cubrir exámenes físicos anuales. Sin embargo, esto puede variar según el plan específico. Si tiene un plan de la Parte C, asegúrese de verificar qué está cubierto antes de programar una cita para un examen físico.
Visitas anuales de bienestar
Una vez que haya usado Medicare Parte B durante más de 12 meses, cubrirá una visita de bienestar anual. Se puede programar una visita de bienestar anual una vez cada 12 meses.
Este tipo de visita incluye la mayoría de los componentes de la visita de Bienvenida a Medicare. Puede ser muy útil para actualizar su historial médico y recomendaciones de atención.
Además, se realiza una evaluación cognitiva como parte de una visita de bienestar anual. Esto se puede usar para ayudar a detectar afecciones como la demencia o la enfermedad de Alzheimer temprano.
Al igual que la visita de Bienvenida a Medicare, deberá pagar algunos o todos los exámenes o pruebas adicionales que no están cubiertos en la visita de bienestar.
¿Quién puede realizar una visita de bienvenida a Medicare?
Su médico puede realizar su visita de Bienvenida a Medicare si acepta la asignación. Esto significa que aceptan aceptar un pago directamente de Medicare a un monto aprobado por Medicare por los servicios prestados en la visita.
Su médico debe informarle antes de que realice cualquier servicio que no esté incluido en la visita de Bienvenida a Medicare. De esa manera, puede elegir si desea recibir esos servicios en ese momento.
¿Qué otros servicios preventivos cubre Medicare?
La atención preventiva puede ayudar a detectar afecciones graves temprano. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), las tres causas principales de muerte en personas de 65 años o más son:
- cardiopatía
- cáncer
- enfermedad crónica de las vías respiratorias inferiores
La atención preventiva puede ayudar a detectar estas afecciones y otras, asegurando un tratamiento temprano.
Pruebas de detección que cubre Medicare
| Condición | Prueba de pantalla | Frecuencia |
|---|---|---|
| aneurisma aórtico abdominal | ultrasonido abdominal | una vez |
| abuso de alcohol | entrevista de selección | una vez al año |
| cáncer de mama | mamografía |
una vez al año (mayores de 40 años) |
| enfermedad cardiovascular | prueba de sangre | una vez al año |
| cáncer de cuello uterino | Prueba de Papanicolaou | una vez cada 24 meses (a menos que esté en mayor riesgo) |
| cáncer colonrectal | colonoscopia | una vez cada 24–120 meses, según el riesgo |
| cáncer colonrectal | sigmoidoscopia flexible | una vez cada 48 meses (más de 50) |
| cáncer colonrectal | prueba de ADN en heces de múltiples objetivos | una vez cada 48 meses |
| cáncer colonrectal | prueba de sangre oculta en heces |
una vez al año (más de 50) |
| cáncer colonrectal | enema de bario | una vez cada 48 meses (en lugar de una colonoscopia o sigmoidoscopia flexible de más de 50) |
| depresión | entrevista de selección | una vez al año |
| diabetes | prueba de sangre |
una vez al año (o dos veces para mayor riesgo o prediabetes) |
| glaucoma | Examen de ojos | una vez al año |
| hepatitis B | prueba de sangre | una vez al año |
| hepatitis C | prueba de sangre | una vez al año |
| VIH | prueba de sangre | una vez al año |
| cáncer de pulmón | tomografía computarizada de baja dosis (LDCT) | una vez al año |
| osteoporosis | medición de densidad ósea | una vez cada 24 meses |
| Cancer de prostata | prueba de antígeno prostático específico (PSA) y examen rectal digital | una vez al año |
| infecciones de transmisión sexual (ITS) | análisis de sangre para detectar gonorrea, clamidia, sífilis y hepatitis B | una vez al año |
| cáncer vaginal | examen pélvico |
una vez cada 24 meses (a menos que tenga un mayor riesgo) |
Vacunas
Algunas vacunas también están cubiertas, como aquellas para:
- Hepatitis B. Es aplicable para personas que tienen un riesgo medio o alto de contraer hepatitis B.
- Influenza. Puede vacunarse contra la gripe una vez por temporada de gripe.
- Enfermedad neumocócica. Se cubren dos vacunas neumocócicas: la vacuna polisacárida neumocócica de 23 valentes (PPSV23) y la vacuna conjugada neumocócica de 13 valentes (PCV13).
Otros servicios preventivos
Además, Medicare cubre otros servicios preventivos anuales, que incluyen:
- Consejería de abuso de alcohol. Reciba hasta cuatro sesiones de asesoramiento cara a cara si abusa del alcohol.
- Terapia conductual para enfermedades cardiovasculares. Reúnase una vez al año con su médico para analizar estrategias para ayudar a reducir su riesgo de enfermedad cardiovascular.
- Entrenamiento en el manejo de la diabetes. Obtenga consejos para controlar el azúcar en la sangre, comer una dieta saludable y hacer ejercicio.
- Terapia nutricional. Trabaje con un profesional de nutrición si tiene diabetes, enfermedad renal o ha recibido un trasplante de riñón en los últimos 36 meses.
- Consejería de obesidad. Las sesiones de asesoramiento cara a cara pueden ayudarlo a perder peso si tiene un IMC de 30 o más.
- Asesoramiento sobre ITS. Hay dos sesiones de asesoramiento cara a cara disponibles para adultos sexualmente activos que tienen un mayor riesgo de ITS.
- Asesoramiento sobre el consumo de tabaco. Obtenga ocho sesiones cara a cara durante un período de 12 meses si usa tabaco y necesita ayuda para dejar de fumar.
Los exámenes de salud que necesita pueden depender de varios factores, como su edad, salud general, riesgos y las pautas actuales de Medicare.
La línea de fondo
La atención preventiva es importante para la prevención y detección de diversas afecciones o enfermedades. La visita de Bienvenida a Medicare puede ayudar a su médico a evaluar su salud y hacer recomendaciones de atención.
Puede programar su visita de Bienvenida a Medicare dentro de los 12 meses posteriores al inicio de Medicare. Incluye tomar su historial médico, un examen básico, evaluar el riesgo y la seguridad, y hacer recomendaciones de atención médica.
La visita de bienvenida a Medicare no es un examen físico anual. No se incluyen cosas como pruebas de laboratorio y exámenes de detección.
Sin embargo, Medicare puede cubrir algunos de estos servicios como atención preventiva a intervalos específicos.
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