Aunque hay muchos tipos diferentes de panículo, todos causan síntomas similares. El síntoma principal es protuberancias dolorosas o sensibles llamadas nódulos que se forman en la capa de grasa debajo de la piel. Los golpes varían de tamaño.
Con mayor frecuencia encontrará estas protuberancias en sus piernas y pies. Algunas veces aparecerán en su cara, brazos, pecho, abdomen y glúteos. La piel sobre estas protuberancias puede decolorarse.
Las protuberancias son grandes y profundas. El tejido que los rodea puede romperse. Esto se llama necrosis. Una sustancia aceitosa puede drenar de ellos cuando esto sucede.
También puede tener síntomas en todo el cuerpo, como:
- fatiga
- fiebre
- sensación de malestar general (malestar general)
- dolor articular y muscular
- dolor abdominal
- náuseas y vómitos
- pérdida de peso
- abultamiento del ojo
Estos síntomas pueden ir y venir. Los bultos pueden desaparecer después de unos días y semanas, pero luego regresan meses o años después. Después de que las protuberancias se desvanecen, pueden dejar un surco o sangrado en su piel.
La inflamación en su cuerpo también puede dañar órganos como su hígado, páncreas, pulmones y médula ósea.
¿Cuales son los diferentes tipos?
Los médicos clasifican la paniculitis en función de qué parte de la capa de grasa debajo de la piel está inflamada. La paniculitis septal afecta el tejido conectivo alrededor de la grasa. La paniculitis lobular afecta a los lóbulos grasos.
Esta condición también puede afectar diferentes tipos de células inmunes en su piel, que incluyen:
- histiocitos
- linfocitos
- neutrófilos
La mayoría de los tipos de paniculitis tienen inflamación septal y lobular. Algunas formas incluyen vasos sanguíneos inflamados en la piel, llamados vasculitis.
Los tipos más específicos de paniculitis incluyen:
- Eritema nodoso: esta es la forma más común de paniculitis. Hace que se formen grumos rojos y dolorosos en la parte delantera de las piernas. También causa síntomas más generales como fiebre, dolor de cabeza y problemas oculares.
- Paniculitis por frío: este tipo afecta áreas de la piel que han estado expuestas al frío extremo, como puede ocurrir al pasar tiempo al aire libre.
- Lipodermatosclerosis: este tipo está relacionado con problemas venosos y obesidad. A menudo afecta a mujeres con sobrepeso mayores de 40 años.
- Eritema induratum: esta forma afecta a las pantorrillas de las mujeres de mediana edad.
- Sarcoidosis subcutánea: este tipo es causado por la enfermedad sarcoidosis.
- Enfermedad de Weber-Christian: este término se utiliza para describir una forma de la enfermedad que a menudo afecta a las mujeres en la mediana edad. Causa protuberancias en los muslos y las piernas. También puede involucrar a otros órganos.
¿Qué lo causa?
Muchas afecciones diferentes causan paniculitis, que incluyen:
- infecciones por bacterias (como tuberculosis y estreptococos), virus, hongos o parásitos
- enfermedades inflamatorias, como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa
- diabetes
- lesiones, como por ejercicio intenso, exposición a temperaturas muy frías o inyecciones de medicamentos en la capa de grasa debajo de la piel
- trastornos del tejido conectivo como lupus, artritis reumatoide y esclerodermia
- medicamentos como antibióticos de sulfonamida, yoduro, bromuro y grandes dosis de corticosteroides
- sarcoidosis, que es una afección que hace que se formen grupos de células inflamatorias en su cuerpo
- cánceres como leucemia y linfoma
- enfermedades pancreáticas
- deficiencia de alfa-1 antitripsina, que es un trastorno genético que causa enfermedad pulmonar y enfermedad hepática
A veces, la paniculitis no tiene una causa obvia. Esto se llama paniculitis idiopática.
¿Cómo se diagnostica esto?
Para diagnosticar la paniculitis, su médico examinará su piel y le preguntará sobre su historial médico y sus síntomas. Es probable que su médico extirpe un pequeño pedazo de su piel, lo que se denomina biopsia.
La muestra de tejido irá a un laboratorio para ser examinada bajo un microscopio en busca de inflamación y otros signos de paniculitis.
Su médico también puede hacer una o más de estas otras pruebas para verificar las condiciones que causan paniculitis:
- un hisopo de garganta para verificar si hay infección bacteriana
- Un análisis de sangre para verificar los niveles de la proteína alfa-1 antitripsina
- Análisis de sangre de velocidad de sedimentación globular para detectar inflamación en su cuerpo
- radiografía de pecho
- Tomografía computarizada
¿Qué implica el tratamiento?
El objetivo en el tratamiento de la paniculitis es reducir la inflamación y aliviar sus síntomas. Su médico primero tratará de tratar la afección que está causando la inflamación. Si un medicamento causó su síntoma, su médico puede indicarle que deje de tomarlo.
Los medicamentos utilizados para tratar la paniculitis incluyen:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como la aspirina (Bufferin) o el ibuprofeno (Advil) para reducir la inflamación y aliviar el dolor
- antibióticos, como la tetraciclina, para tratar una infección
- hidroxicloroquina, un medicamento antipalúdico, para reducir la inflamación
- yoduro de potasio para aliviar los síntomas
- medicamentos esteroides tomados por vía oral o como inyección durante un período corto de tiempo para reducir la inflamación
Algunas veces las protuberancias sanarán solas sin tratamiento.
Puede aliviar la hinchazón y el dolor al:
- descansar mucho
- elevar la parte del cuerpo afectada
- usando medias de compresión
Si los tratamientos no alivian las protuberancias, la cirugía es una opción para eliminar las áreas afectadas de la piel.
panorama
Su pronóstico depende de la causa de la inflamación. Algunas condiciones son más fáciles de tratar que otras.
La paniculitis a menudo va y viene. Las protuberancias pueden aparecer, permanecer durante algunas semanas y luego comenzar a desvanecerse. Sin embargo, pueden regresar en el futuro. Algunas formas de paniculitis dejan abolladuras permanentes en la piel.
Su médico es su mejor recurso para obtener información sobre su perspectiva individual.
