¿Qué es el MGUS?
MGUS, abreviatura de gammapatía monoclonal de importancia indeterminada, es una condición que hace que el cuerpo cree una proteína anormal. Esta proteína se llama proteína monoclonal, o proteína M. Está hecho por glóbulos blancos llamados células plasmáticas en la médula ósea del cuerpo.
Por lo general, la MGUS no es motivo de preocupación y no tiene efectos adversos para la salud. Sin embargo, las personas con MGUS tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar enfermedades de la sangre y la médula ósea. Estos incluyen cánceres sanguíneos graves, como el mieloma múltiple o el linfoma.
A veces, las células sanas de la médula ósea pueden desplazarse cuando el cuerpo produce grandes cantidades de proteínas M. Esto puede provocar daños en los tejidos de todo el cuerpo.
Los médicos a menudo recomiendan controlar a las personas con MGUS mediante análisis de sangre periódicos para verificar si hay signos de cáncer o enfermedad, que pueden desarrollarse con el tiempo.
¿Cómo se diagnostica la MGUS?
MGUS generalmente no conduce a ningún síntoma de enfermedad. Muchos médicos encuentran la proteína M en la sangre de las personas con MGUS mientras realizan pruebas para otras afecciones. Algunas personas pueden tener síntomas como erupción cutánea, entumecimiento u hormigueo en el cuerpo.
La presencia de proteínas M en la orina o la sangre es un signo de MGUS. Otras proteínas también están elevadas en la sangre cuando una persona tiene MGUS. Estos podrían ser signos de otras afecciones de salud, como la deshidratación y la hepatitis.
Para descartar otras condiciones o para ver si MGUS está causando sus problemas de salud, un médico puede realizar otras pruebas. Estas pruebas incluyen:
- Análisis de sangre detallados. Algunos ejemplos incluyen un conteo sanguíneo completo, una prueba de creatinina en suero y una prueba de calcio en suero. Las pruebas pueden ayudar a detectar un desequilibrio de las células sanguíneas, niveles altos de calcio y una disminución de la función renal. Estos signos generalmente se asocian con afecciones graves relacionadas con MGUS, como el mieloma múltiple.
- Una prueba de proteína en orina de 24 horas. Esta prueba puede ver si la proteína M se libera en la orina y verificar si hay daño renal, lo que podría ser un signo de una afección grave relacionada con MGUS.
- Pruebas de imagen. Una tomografía computarizada o resonancia magnética puede verificar el cuerpo en busca de anomalías óseas asociadas con afecciones graves relacionadas con MGUS.
- Una biopsia de médula ósea. Un médico utiliza este procedimiento para verificar si hay signos de cáncer de médula ósea y enfermedades asociadas con MGUS. Por lo general, una biopsia solo se realiza si muestra signos de anemia inexplicable, insuficiencia renal, lesiones óseas o niveles altos de calcio, ya que estos son signos de enfermedad.
¿Qué causa la MGUS?
Los expertos no están seguros exactamente de qué causa la MGUS. Se cree que ciertos cambios genéticos y factores ambientales pueden afectar si una persona desarrolla o no esta afección.
Lo que los médicos saben es que la MGUS causa que las células plasmáticas anormales en la médula ósea produzcan proteína M.
¿Cómo progresa MGUS con el tiempo?
Muchas personas con MGUS nunca terminan teniendo problemas de salud relacionados con esta afección.
Sin embargo, según la Clínica Mayo, aproximadamente el 1 por ciento de las personas con MGUS desarrollan una afección de salud más grave cada año. El tipo de afecciones que pueden desarrollarse depende del tipo de MGUS que tenga.
Hay tres tipos de MGUS, cada uno asociado con un riesgo elevado de ciertas afecciones de salud. Éstos incluyen:
- MGUS no IgM (incluye MGUS IgG, IgA o IgD). Esto afecta al mayor número de personas con MGUS. Hay una mayor probabilidad de que el MGUS no IgM se convierta en mieloma múltiple. En algunas personas, la MGUS no IgM puede conducir a otros trastornos graves, como la amiloidosis de la cadena ligera de inmunoglobulina (AL) o la enfermedad por deposición de la cadena ligera.
- IgM MGUS. Esto afecta a aproximadamente el 15 por ciento de las personas con MGUS. Este tipo de MGUS conlleva el riesgo de un cáncer raro llamado macroglobulinemia de Waldenstrom, así como de linfoma, amiloidosis AL y mieloma múltiple.
- Cadena ligera MGUS (LC-MGUS). Esto solo ha sido clasificado recientemente. Hace que se detecten proteínas M en la orina y puede conducir a mieloma múltiple de cadena ligera, amiloidosis AL o enfermedad por deposición de cadena ligera.
Las enfermedades desencadenadas por MGUS pueden causar fracturas óseas, coágulos sanguíneos y problemas renales con el tiempo. Estas complicaciones pueden hacer que controlar la afección y tratar cualquier enfermedad asociada sea más desafiante.
¿Existe tratamiento para la MGUS?
No hay forma de tratar la MGUS. No desaparece por sí solo, pero generalmente no causa síntomas ni se convierte en una afección grave.
Un médico recomendará chequeos regulares y análisis de sangre para vigilar su salud. Por lo general, estos controles comienzan seis meses después del primer diagnóstico de MGUS.
Además de verificar la sangre en busca de cambios en las proteínas M, el médico buscará ciertos síntomas que podrían indicar que la enfermedad está avanzando. Estos síntomas incluyen:
- anemia u otras anormalidades de la sangre
- sangrado
- cambios en la vista o el oído
- fiebre o sudores nocturnos
- dolores de cabeza y mareos
- problemas cardíacos y renales
- dolor, incluyendo dolor nervioso y dolor óseo
- inflamación del hígado, ganglios linfáticos o bazo
- cansancio con o sin debilidad
- pérdida de peso involuntaria
Debido a que la MGUS puede conducir a afecciones que deterioran la masa ósea, un médico puede recomendarle que tome un medicamento para aumentar su densidad ósea si tiene osteoporosis. Algunos de estos medicamentos incluyen:
- alendronato (Binosto, Fosamax)
- risedronato (Actonel, Atelvia)
- ibandronato (Boniva)
- ácido zoledrónico (Reclast, Zometa)
¿Cuál es la perspectiva?
La mayoría de las personas con MGUS no desarrollan afecciones graves de la sangre y la médula ósea. Sin embargo, su riesgo se puede estimar mejor mediante visitas regulares al médico y análisis de sangre. Su médico también puede determinar su riesgo de que MGUS progrese a otra enfermedad teniendo en cuenta:
- El recuento, el tipo y el tamaño de las proteínas M que se encuentran en la sangre. Las proteínas M más grandes y numerosas pueden indicar una enfermedad en desarrollo.
- El nivel de cadenas ligeras libres (otro tipo de proteína) en su sangre. Los niveles más altos de cadenas ligeras libres son otro signo de enfermedad en desarrollo.
- La edad a la que te diagnosticaron. Cuanto más tiempo tenga MGUS, mayor será su riesgo de desarrollar una enfermedad grave.
Si usted o un ser querido es diagnosticado con MGUS, asegúrese de seguir los planes de su médico para controlar su condición.
Mantenerse en la cima de su MGUS puede minimizar su riesgo de complicaciones. También puede aumentar sus posibilidades de obtener un resultado más positivo si desarrolla alguna enfermedad relacionada con MGUS.
Mantener un estilo de vida saludable también puede conducir a mejores resultados. Puede hacerlo durmiendo y haciendo ejercicio lo suficiente, reduciendo el estrés y comiendo alimentos saludables como frutas y verduras frescas.
