La fibromialgia es una condición crónica que se caracteriza comúnmente por dolor crónico generalizado. La fatiga también puede ser una queja importante.
Según la Asociación Nacional de Fibromialgia, la fibromialgia afecta a entre el 3 y el 6 por ciento de las personas en todo el mundo. Aproximadamente el 76 por ciento de las personas con fibromialgia experimentan fatiga que no desaparece incluso después de dormir o descansar.
La fatiga causada por la fibromialgia es diferente del cansancio regular. La fatiga se puede describir como:
- agotamiento físico
- sueño no reparado
- falta de energía o motivación
- estado de ánimo deprimido
- dificultad para pensar o concentrarse
La fatiga por fibromialgia a menudo tiene un gran impacto en la capacidad de una persona para trabajar, satisfacer las necesidades familiares o participar en actividades sociales.
Los médicos y científicos aún están trabajando para comprender la conexión entre la fibromialgia y la fatiga. El sueño interrumpido probablemente juega un papel en causar la fatiga y el dolor asociados con fibro, pero se necesita más investigación para averiguar por qué.
Siga leyendo para obtener más información sobre la conexión entre la fatiga y la fibromialgia, y lo que puede hacer para controlar este síntoma.
Causas de fatiga
Aunque la causa de la fibromialgia no se comprende completamente, se cree que la afección es el resultado de que el cerebro y el sistema nervioso malinterpretan o reaccionan de forma exagerada a las señales de dolor normales. Eso podría explicar por qué causa un dolor generalizado en los músculos, articulaciones y huesos, junto con áreas de sensibilidad.
Una teoría de por qué la fibromialgia también causa fatiga es que la fatiga es el resultado de su cuerpo tratando de lidiar con el dolor. Esta reacción constante a las señales de dolor en los nervios puede hacerte letárgico y agotado.
La mayoría de las personas con fibromialgia también tienen problemas para dormir (insomnio). Puede tener problemas para conciliar el sueño o quedarse dormido, o aún puede sentirse agotado después de despertarse.
La fatiga puede empeorar por las complicaciones de la fibromialgia.
Estas se llaman causas secundarias y pueden incluir:
- apnea del sueño
- Sindrome de la pierna inquieta
- aptitud física reducida
- tener sobrepeso
- estrés
- Dolores de cabeza frecuentes
- trastornos emocionales, como ansiedad y depresión
- anemia
- función tiroidea inferior a la normal
Cómo manejar la fibro fatiga
Es posible controlar la fibro fatiga con medicamentos y cambios en el estilo de vida, aunque puede ser difícil hacer que el cansancio desaparezca por completo.
Aquí hay algunas estrategias que pueden ayudarlo a reducir su fatiga:
1. Identifica tus desencadenantes
Aprender los factores desencadenantes de la fibro fatiga podría ayudarlo a combatirlo.
La fatiga a veces puede ser el resultado de su:
- dieta
- ambiente
- estado animico
- niveles de estres
- Patrones de sueño
Comience a mantener un registro escrito o electrónico de su nivel de fatiga cada día. Registre lo que comió, cuándo se despertó y cuándo se fue a la cama, junto con las actividades que realizó ese día.
Después de un par de semanas, vea si puede identificar algún patrón. Por ejemplo, tal vez sienta la mayor fatiga después de comer un refrigerio azucarado o cuando omite su entrenamiento matutino.
Luego puede usar esa información para evitar hacer cosas que tienden a cansarlo más.
2. Haz ejercicio regularmente
Encontrar la motivación para hacer ejercicio puede ser difícil cuando estás cansado o con dolor, pero el ejercicio es una de las formas más efectivas de controlar la fatiga. El ejercicio también puede ayudar a reducir el dolor de la fibromialgia.
El ejercicio ayuda a aumentar su masa muscular y fuerza, así como su salud general. Como beneficio adicional, la liberación de endorfinas que experimentas durante el ejercicio también puede mejorar tu calidad de sueño y aumentar tu energía.
Un estudio en 2008 comparó los efectos del entrenamiento aeróbico con un programa de fortalecimiento muscular en personas con fibromialgia. El estudio encontró que ambos tipos de ejercicio redujeron significativamente los síntomas de dolor, sueño, fatiga, puntos sensibles y depresión.
Si no está seguro de por dónde comenzar, intente comenzar con solo 30 minutos de caminata por día y luego aumente lentamente el ritmo y la duración con el tiempo.
El entrenamiento de fuerza con bandas de resistencia o pesas puede ayudarlo a recuperar músculo.
3. Cambia tu dieta
No se ha demostrado que una dieta específica reduzca los síntomas de la fibromialgia para todos, pero siempre es una buena idea apuntar a una dieta sana y equilibrada.
Para seguir una dieta equilibrada, busque maneras de incluir frutas, verduras, granos integrales, grasas saludables y proteínas magras en su dieta. Evite los alimentos procesados, fritos, salados y azucarados, y trate de mantener un peso saludable.
También hay evidencia de que los siguientes alimentos pueden aumentar los síntomas en personas con fibromialgia:
- oligosacáridos fermentables, disacáridos, monosacáridos y polioles (FODMAP)
- alimentos que contienen gluten
- aditivos alimentarios o productos químicos alimentarios, como el aspartamo
- excitotoxinas, como el glutamato monosódico (MSG)
Intente evitar estos alimentos o grupos de alimentos y vea si su fatiga mejora.
4. Crea una rutina relajante para ir a dormir
La fatiga fibro no es necesariamente algo que se pueda solucionar con una buena noche de sueño, pero un sueño de calidad puede ayudar con el tiempo.
Una rutina relajante antes de acostarse es un primer paso importante para descansar bien por la noche.
Aquí hay algunos consejos para una rutina de sueño saludable:
- ir a la cama y levantarse a la misma hora todos los días
- evite el alcohol, la nicotina y la cafeína
- invertir en un colchón de buena calidad
- mantén tu habitación fresca y oscura
- apague las pantallas (computadora, teléfono celular y TV) al menos una hora antes de acostarse
- mantener los aparatos electrónicos fuera de la habitación
- evite comer mucho antes de acostarse
- tomar un baño tibio antes de acostarse
5. Trata otras condiciones
Las personas con fibromialgia a menudo tienen otras afecciones de salud (afecciones comórbidas), como síndrome de piernas inquietas (RLS), insomnio, depresión o ansiedad. Estas condiciones podrían empeorar la fatiga fibro.
Según su historial de salud y otras afecciones subyacentes, su médico puede recomendarle:
- pastillas para dormir para ayudar a controlar el insomnio, como zolpidem (Ambien, Intermezzo)
- multivitaminas para tratar las deficiencias nutricionales si está desnutrido
- antidepresivos como milnacipran (Savella), duloxetina (Cymbalta) o fluoxetina (Prozac)
- suplementos de hierro para tratar la anemia
6. Reduce el estrés
Vivir en dolor constante puede causar estrés. El estrés, a su vez, puede empeorar su fatiga.
El yoga, el qigong, el tai chi, la meditación y otras actividades de la mente y el cuerpo son formas excelentes de reducir el estrés.
De hecho, un estudio de 53 mujeres con fibromialgia encontró que un programa de yoga de 8 semanas mejoró significativamente los síntomas como el dolor, la fatiga y el estado de ánimo, así como las estrategias de afrontamiento para el dolor. Los participantes practicaron yoga de 5 a 7 días a la semana, durante 20 a 40 minutos por día.
Además, en 2013 se realizó una revisión sistemática de siete estudios para evaluar los efectos de las terapias meditativas del movimiento, como el qigong, el tai chi y el yoga, en personas con fibromialgia.
Según los resultados del estudio, existe evidencia de que este tipo de terapias de movimiento pueden reducir significativamente los trastornos del sueño, la fatiga y la depresión en personas con fibromialgia. Estas actividades también pueden conducir a un aumento en la calidad de vida.
Si no puede controlar el estrés con remedios caseros, intente hablar con un consejero o especialista en salud mental.
7. Considerar terapias alternativas
No hay mucha evidencia con respecto a los medicamentos complementarios y alternativos (CAM) para la fibro fatiga.
Se ha demostrado que la terapia de masaje proporciona algunos beneficios. Los resultados de un estudio de 50 mujeres con fibromialgia sugirieron que un tipo específico de masaje, conocido como terapia de drenaje linfático manual (MLDT), puede ser más efectivo que el masaje regular para reducir el cansancio y la ansiedad matutinos.
Sin embargo, se necesita más investigación.
Si está interesado en probar MLDT, busque terapeutas de masaje en su área con experiencia en este tipo de terapia de masaje para la fibromialgia. También puede probar algunas técnicas de masaje de drenaje linfático en casa utilizando esta guía.
La balneoterapia, o bañarse en aguas ricas en minerales, también se ha demostrado que ayuda a las personas con fibromialgia en al menos un estudio anterior. Los participantes en el estudio que pasaron 10 días en un spa del Mar Muerto tuvieron una reducción en:
- dolor
- fatiga
- rigidez
- ansiedad
- dolores de cabeza
- problemas para dormir
La acupuntura también se promociona a menudo como una forma de reducir el dolor, la rigidez y el estrés. Sin embargo, una revisión de varios estudios en 2010 no encontró evidencia de reducción del dolor, fatiga y trastornos del sueño en personas con fibromialgia que reciben tratamiento de acupuntura.
8. Suplementos nutricionales
No hay mucha investigación para demostrar si los suplementos funcionan bien para tratar los síntomas de la fibromialgia.
Si bien no se ha demostrado que muchos suplementos naturales ofrezcan ayuda, algunos suplementos han mostrado resultados prometedores:
Melatonina
Un pequeño estudio piloto anterior mostró que 3 miligramos (mg) de melatonina tomados antes de acostarse mejoraron significativamente el sueño y la severidad del dolor en personas con fibromialgia después de cuatro semanas.
El estudio fue pequeño, con solo 21 participantes. Más, se necesita más investigación, pero los primeros resultados fueron prometedores.
Coenzima Q10 (CoQ10)
Un ensayo clínico doble ciego controlado con placebo encontró que tomar 300 mg al día de CoQ10 redujo significativamente el dolor, la fatiga, el cansancio matutino y los puntos sensibles en 20 personas con fibromialgia después de 40 días.
Este fue un pequeño estudio. Se necesita más investigación.
Acetil L-carnitina (LAC)
En un estudio de 2007, 102 personas con fibromialgia que tomaron acetil L-carnitina (LAC) experimentaron mejoras significativas en los puntos sensibles, puntajes de dolor, síntomas de depresión y dolor musculoesquelético.
En el estudio, los participantes tomaron cápsulas de 2.500 mg de LAC al día, más una inyección intramuscular de 500 mg de LAC durante 2 semanas, seguido de tres cápsulas de 500 mg por día durante ocho semanas.
Se necesita más investigación, pero los primeros resultados fueron prometedores.
Citrato de magnesio
Los investigadores que realizaron un estudio de 2013 observaron que 300 mg por día de citrato de magnesio redujeron significativamente los puntajes de dolor, sensibilidad y depresión en mujeres premenopáusicas con fibromialgia después de ocho semanas.
El estudio fue relativamente pequeño e incluyó 60 participantes.
Si bien se demostró que el citrato de magnesio ofrece alivio, los participantes que también recibieron 10 mg al día de la medicación antidepresiva amitriptilina también vieron una mayor reducción de los síntomas.
9. Programe en su tiempo de descanso
Una buena manera de controlar la fatiga causada por la fibromialgia es programar un descanso en su día. Una siesta rápida o simplemente recostarse en algún momento podría ser lo que necesita.
Intente planificar sus tareas más rigurosas para los momentos en que cree que tendrá más energía.
Cuando buscar ayuda
Si los cambios en el estilo de vida para reducir el estrés y dormir mejor no parecen funcionar, un proveedor de atención médica puede recetar medicamentos para ayudar.
Tenga en cuenta que los medicamentos como las pastillas para dormir conllevan riesgos, incluida la adicción, por lo que solo debe usarlos según las indicaciones de su médico.
Es posible que su médico también quiera realizar pruebas adicionales para asegurarse de que sus síntomas de fatiga no sean causados por otra cosa, como la anemia por deficiencia de hierro o una tiroides hipoactiva.
Para llevar
Aunque es un síntoma invisible, la fibro fatiga es muy real. Puede ser difícil de manejar y también difícil de explicar a otras personas.
Si ya ha realizado cambios en el estilo de vida, como modificar su dieta y reducir el estrés, y la fatiga sigue afectando su vida diaria, hable con su médico.
