¿Qué es la esclerosis múltiple tumefactiva?
La esclerosis múltiple tumefactiva es una forma rara de esclerosis múltiple (EM). La EM es una enfermedad discapacitante y progresiva que afecta el sistema nervioso central. El sistema nervioso central está formado por el cerebro, la médula espinal y el nervio óptico.
La EM ocurre cuando el sistema inmunitario ataca la mielina, una sustancia grasa que recubre las fibras nerviosas. Este ataque hace que se forme tejido cicatricial o lesiones en el cerebro y la médula espinal. Las fibras nerviosas dañadas interfieren con las señales normales del nervio al cerebro. Esto da como resultado la pérdida de la función corporal.
Las lesiones cerebrales son típicamente pequeñas en la mayoría de los tipos de EM. Sin embargo, en la esclerosis múltiple tumefactiva, las lesiones son mayores de dos centímetros. Esta condición también es más agresiva que otros tipos de EM.
La EM tumefactiva es difícil de diagnosticar porque causa síntomas de otros problemas de salud, como accidente cerebrovascular, tumor cerebral o absceso cerebral. Esto es lo que necesita saber sobre esta condición.
Síntomas de esclerosis múltiple tumefactiva
La esclerosis múltiple tumefactiva puede causar síntomas que son diferentes de otros tipos de EM. Los síntomas comunes de la esclerosis múltiple incluyen:
- fatiga
- entumecimiento u hormigueo
- debilidad muscular
- mareo
- vértigo
- problemas intestinales y de vejiga
- dolor
- dificultad para caminar
- espasticidad muscular
- problemas de la vista
Los síntomas más comunes en la esclerosis múltiple tumefactiva incluyen:
- anomalías cognitivas, como problemas para aprender, recordar información y organizar
- dolores de cabeza
- convulsiones
- problemas del habla
- pérdida sensorial
- confusión mental
¿Cuál es la causa de la esclerosis múltiple tumefactiva?
No se conoce la causa de la EM tumefactiva. Los investigadores creen que hay varios factores que pueden aumentar su riesgo de desarrollar esta y otras formas de EM. Éstos incluyen:
- genética
- tu entorno
- su ubicación y vitamina D
- de fumar
Es más probable que desarrolle esta afección si sus padres o hermanos han sido diagnosticados con la enfermedad. Los factores ambientales también pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la EM.
La EM también es más común en áreas que están más lejos del ecuador. Algunos investigadores creen que existe una conexión entre la EM y la baja exposición a la vitamina D. Las personas que viven más cerca del ecuador reciben mayores cantidades de vitamina D natural de la luz solar. Esta exposición puede fortalecer su función inmune y proteger contra la enfermedad.
Fumar es otro posible factor de riesgo para la esclerosis múltiple tumefactiva.
Una teoría es que algunos virus y bacterias desencadenan la EM porque pueden causar desmielinización e inflamación. Sin embargo, no hay pruebas suficientes para demostrar que los virus o las bacterias pueden desencadenar la EM.
Diagnóstico de esclerosis múltiple tumefactiva
El diagnóstico de EM tumefactiva puede ser un desafío porque los síntomas de la enfermedad son similares a los de otras afecciones. Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas y su historial médico personal y familiar.
Una variedad de pruebas puede confirmar la EM tumefactiva. Para comenzar, su médico puede ordenar una resonancia magnética. Esta prueba utiliza pulsos de energía de ondas de radio para crear una imagen detallada de su cerebro y médula espinal. Esta prueba de imagen ayuda a su médico a identificar la presencia de lesiones en su médula espinal o cerebro.
Las lesiones pequeñas pueden sugerir otros tipos de EM, mientras que las lesiones más grandes pueden sugerir esclerosis múltiple tumefactiva. Sin embargo, la presencia o falta de lesiones no confirma ni excluye la EM, tumefactiva o de otro tipo. El diagnóstico de EM requiere una historia clínica exhaustiva, un examen físico y una combinación de pruebas.
Otras pruebas médicas incluyen una prueba de función nerviosa. Esto mide la velocidad de los impulsos eléctricos a través de los nervios. Su médico también puede completar una punción lumbar, también conocida como punción lumbar. En este procedimiento, se inserta una aguja en la parte baja de la espalda para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo. Una punción lumbar puede diagnosticar una variedad de afecciones médicas. Éstos incluyen:
- infecciones serias
- ciertos cánceres de cerebro o médula espinal
- trastornos del sistema nervioso central
- condiciones inflamatorias que afectan el sistema nervioso
Su médico también puede ordenar análisis de sangre para detectar enfermedades que tengan síntomas similares a la EM.
Debido a que la EM tumefactiva puede presentarse como un tumor cerebral o un linfoma del sistema nervioso central, su médico puede sugerir una biopsia de lesiones cerebrales si se observan en una resonancia magnética. Esto es cuando un cirujano extrae una muestra de una de las lesiones.
¿Cómo se trata la esclerosis múltiple tumefactiva?
No hay cura para la esclerosis múltiple tumefactiva, pero hay formas de controlar los síntomas y retrasar su progresión. Esta forma de EM responde bien a altas dosis de corticosteroides. Estos medicamentos reducen la inflamación y el dolor.
Varios agentes modificadores de la enfermedad también se usan para tratar la EM. Estos medicamentos reducen la actividad y retrasan la progresión de la EM tumefactiva. Puede recibir medicamentos por vía oral, a través de inyecciones o por vía intravenosa debajo de la piel o directamente en los músculos. Algunos ejemplos incluyen:
- glatiramer (Copaxone)
- interferón beta-1a (Avonex)
- teriflunomida (Aubagio)
- dimetilfumarato (Tecfidera)
La EM tumefactiva puede causar otros síntomas, como depresión y micción frecuente. Pregúntele a su médico sobre medicamentos para controlar estos síntomas específicos.
Tratamientos de estilo de vida
Las modificaciones del estilo de vida y las terapias alternativas también pueden ayudarlo a controlar la enfermedad. El ejercicio moderado puede mejorar:
- fatiga
- estado animico
- función de vejiga e intestino
- fuerza muscular
Trata de hacer 30 minutos de ejercicio al menos tres veces por semana. Sin embargo, primero debe hablar con su médico antes de comenzar un nuevo régimen de ejercicio.
También puedes practicar yoga y meditación para ayudar a controlar el estrés. El estrés mental y emocional puede empeorar los síntomas de la EM.
Otro tratamiento alternativo es la acupuntura. La acupuntura puede aliviar efectivamente:
- dolor
- espasticidad
- entumecimiento
- hormigueo
- depresión
Pregúntele a su médico acerca de la terapia física, del habla y ocupacional si la enfermedad limita su movimiento o afecta la función del cuerpo.
Perspectivas para la esclerosis múltiple tumefactiva
La esclerosis múltiple tumefactiva es una enfermedad rara que puede ser muy difícil de diagnosticar. Puede progresar y debilitarse sin un tratamiento adecuado. El tratamiento puede ayudarlo a controlar los síntomas de esta afección.
La enfermedad eventualmente puede progresar a esclerosis múltiple recurrente-remitente. Esto se refiere a períodos de remisión donde los síntomas desaparecen. Debido a que la enfermedad no es curable, los brotes son posibles de vez en cuando. Pero una vez que la enfermedad está en remisión, puede pasar meses o años sin síntomas y vivir una vida activa y saludable.
Un estudio en 2015 mostró que después de cinco años, un tercio de las personas diagnosticadas con EM tumefactiva desarrollaron otros tipos de EM. Esto incluyó esclerosis múltiple remitente recurrente o esclerosis múltiple progresiva primaria. Dos tercios no tuvieron más eventos.
