Estás en el consultorio de tu médico y escuchas la noticia: tienes la enfermedad de Crohn. Todo te parece borroso. Apenas puede recordar su nombre, y mucho menos formular una pregunta decente para hacerle a su médico. Eso es comprensible para un diagnóstico por primera vez. Al principio, probablemente solo desee saber qué es la enfermedad y qué significa para su estilo de vida. Para su cita de seguimiento, deberá hacer preguntas más específicas sobre cómo manejar su enfermedad.
Aquí hay 10 preguntas que lo ayudarán a concentrarse en su tratamiento:
1. ¿Podría alguna otra enfermedad estar causando mis síntomas?
La enfermedad de Crohn está relacionada con otras enfermedades del intestino, como la colitis ulcerosa y el síndrome del intestino irritable. Debe preguntarle a su médico por qué creen que tiene específicamente la enfermedad de Crohn, y si existe alguna posibilidad de que sea otra cosa. Las diferentes enfermedades requieren diferentes tratamientos, por lo que es importante que su médico sea minucioso y realice muchas pruebas para descartar todo lo demás.
2. ¿Qué partes de mi intestino están afectadas?
La enfermedad de Crohn puede afectar cualquier parte de su tracto gastrointestinal, incluyendo:
- boca
- estómago
- intestino delgado
- colon
Puede esperar diferentes síntomas y efectos secundarios de las lesiones en diferentes partes de su tracto gastrointestinal, por lo que es útil saber dónde se encuentra exactamente su enfermedad. Esto también puede determinar a qué curso de tratamiento responderá mejor. Por ejemplo, si su Crohn está en su colon y no responde a la medicación, es posible que necesite cirugía de colon.
3. ¿Cuáles son los efectos secundarios de los medicamentos que estoy tomando?
Se le administrarán medicamentos fuertes para combatir la enfermedad de Crohn, y es importante tener cuidado con los efectos secundarios al tomarlos. Por ejemplo, es probable que tome un esteroide, como la prednisona, y uno de sus efectos secundarios es el aumento de peso. Otros medicamentos tienen diferentes efectos secundarios que debe tener en cuenta. Algunos medicamentos incluso requerirán que te hagas análisis de sangre regularmente para asegurarte de que no estés anémico. Antes de comenzar cualquier medicamento nuevo, asegúrese de hablar con su médico acerca de los posibles efectos secundarios para saber a qué debe estar atento.
4. ¿Qué sucede si dejo de tomar mi medicamento?
Dado que algunos medicamentos pueden causar efectos secundarios indeseables, algunas personas optan por dejar de tomarlos. Es importante preguntarle a su médico cuáles son las consecuencias de suspender su medicamento. Es probable que tenga que lidiar con un brote de enfermedad de Crohn, pero aún peor, podría terminar destruyendo parte de su intestino y requerir cirugía, si deja de tomar su medicamento por completo. La falta de medicamentos ocurre de vez en cuando, así que asegúrese de preguntarle a su médico cómo manejar las dosis olvidadas también.
5. ¿Qué síntomas indican una emergencia?
La enfermedad de Crohn puede causar síntomas embarazosos, como diarrea incontrolable y calambres abdominales, pero también puede transformarse rápidamente en una enfermedad potencialmente mortal. Las estenosis o el estrechamiento del intestino pueden ocurrir y causar una obstrucción intestinal. Tendrá un dolor abdominal agudo y ninguna evacuación intestinal. Este es solo un tipo de emergencia médica posible de Crohn's. Pídale a su médico que le explique todas las demás emergencias posibles y lo que debe hacer si ocurren.
6. ¿Qué medicamentos de venta libre puedo tomar?
Para la diarrea constante, puede tener la tentación de tomar loperamida (Imodium), pero es importante consultar primero con su médico para asegurarse de que esté bien. Del mismo modo, si se siente estreñido, tomar laxantes a veces puede ser más dañino que útil. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, generalmente no se recomiendan para las personas con enfermedad de Crohn debido a los efectos secundarios. Es importante preguntarle a su médico sobre cualquier remedio de venta libre que deba evitar durante el tratamiento.
7. ¿Qué tipo de dieta debo tener?
Aunque no existe una dieta específica para las personas con enfermedad de Crohn, es importante tener una dieta sana y equilibrada. Muchas personas con enfermedad de Crohn a menudo experimentan una tremenda pérdida de peso debido a la diarrea constante. Necesitan una dieta que les permita mantener su peso. Si le preocupa su dieta o si tiene problemas con su peso, pregúntele a su médico si puede derivarlo a un nutricionista. De esta manera, se asegurará de obtener todos los nutrientes que necesita.
8. ¿Qué otros cambios de estilo de vida debo hacer?
Su estilo de vida puede cambiar drásticamente con un diagnóstico de la enfermedad de Crohn, y ciertos hábitos que tiene pueden empeorarlo. Por ejemplo, fumar hace que la enfermedad de Crohn se intensifique, y no se recomienda beber alcohol con ciertos medicamentos. Deberá preguntarle a su médico si aún puede participar en eventos deportivos, actividades relacionadas con el trabajo y cualquier otra actividad extenuante. Por lo general, no se aplican restricciones a las relaciones sexuales, pero es posible que desee hablar con su médico acerca de cómo Crohn afecta esta área de su vida.
9. ¿Qué tratamientos futuros necesitaré?
La mayoría de las veces, la enfermedad de Crohn se puede tratar con medicamentos y ajustes de estilo de vida, pero en algunos casos la cirugía es necesaria para que la enfermedad entre en remisión. Pregúntele a su médico cuál es su probabilidad de cirugía y el tipo de cirugía que podría necesitar. Algunas cirugías extirpan porciones enfermas de su intestino, dejando solo una cicatriz. Sin embargo, algunas cirugías requieren la extirpación de todo su colon, lo que le dará una bolsa de colostomía para el resto de su vida. Es mejor saber de antemano cuáles son sus opciones de cirugía.
10. ¿Cuándo necesito programar una cita de seguimiento?
Una vez que haya terminado de interrogar a su médico, debe programar una cita de seguimiento. Incluso si se siente bien y no tiene brotes, deberá saber con qué frecuencia necesita ver a su médico. También debe saber qué hacer en caso de un brote y cuándo hacer una visita al médico si comienza a tener problemas con su tratamiento. Si sus medicamentos dejan de funcionar o si no se siente bien, pregúntele a su médico cuándo debe regresar a la oficina.
Enfermedad de Crohn
La enfermedad de Crohn puede ser una afección dolorosa y vergonzosa, pero puede controlarla y sus brotes trabajando con su médico y viéndolos regularmente. Usted y su médico son un equipo. Ambos necesitan estar en la misma página cuando se trata de su salud y su condición.
