Visión general
El objetivo principal del manejo del herpes genital durante el embarazo es prevenir la infección en el bebé. Las mujeres con lesiones de herpes durante el parto tienen el mayor riesgo de transmitir la infección a su bebé. Si tiende a tener lesiones recurrentes de herpes, es probable que su médico analice los riesgos y beneficios de usar un tratamiento supresor hacia el final de su embarazo. El tratamiento supresivo puede ayudar a disminuir el riesgo de lesiones recurrentes y otros síntomas. Esto puede reducir el riesgo de transmitir el herpes genital a su bebé durante el parto.
Medicamentos de tratamiento supresivo en el embarazo
Su médico puede recomendar una terapia supresora durante el embarazo para ayudar a reducir la cantidad de brotes de herpes, especialmente si tiene seis o más episodios por año. La terapia supresora a largo plazo puede reducir significativamente estos brotes y es probable que sea segura durante el embarazo.
El aciclovir (Zovirax) y el valaciclovir (Valtrex) son los medicamentos más utilizados para la supresión del brote de herpes y el tratamiento durante el embarazo. Estos medicamentos ayudan a reducir la actividad del virus. También ayudan a acelerar la curación de la lesión. También pueden disminuir la posibilidad de lesiones activas en el momento del parto. A su vez, esto disminuye la probabilidad de necesitar un parto por cesárea para evitar la transmisión del virus.
Ninguna evidencia vincula el aciclovir o el valaciclovir con efectos secundarios graves en los bebés nacidos de madres que tomaron estos medicamentos durante el embarazo.
El tratamiento con estos medicamentos generalmente comienza alrededor de las 36 semanas de embarazo. Continúa hasta la entrega. Tanto el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos como los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan las siguientes dosis durante el embarazo:
- aciclovir: dosis de 400 mg tres veces al día
- valaciclovir: dosis de 500 mg dos veces al día
Famciclovir (Famvir) también ha sido aprobado para el tratamiento del herpes genital recurrente. El famciclovir es tan efectivo como el aciclovir o el valaciclovir, pero también es más costoso. Sin embargo, no hay datos sobre el uso de famciclovir durante el embarazo, por lo que este medicamento se usa con menos frecuencia.
Prevención de transmisión durante el sexo
El tratamiento supresor del herpes genital también puede ayudar a reducir el riesgo de transmitir la infección a nuevas parejas sexuales. Otros pasos también pueden ayudar a garantizar que no infecte a una pareja sexual. Por ejemplo, la infección por herpes genital se puede transmitir a través del contacto boca a genital además del contacto genital a genital, por lo que debe usar un condón o un protector dental. Esto es cierto incluso cuando no tiene síntomas.
Cuando tiene un brote de síntomas, debe evitar el contacto sexual por completo. Esto incluye el período anterior a un brote cuando puede ser más sensible al tacto en su área genital. La sensibilidad es una advertencia de que un brote de lesiones de herpes está a punto de ocurrir.
Hable con su doctor
Tiene opciones para suprimir el herpes genital durante el embarazo. Hay varios beneficios de esto, que incluyen:
- Disminución del riesgo de transmisión de virus a su bebé durante el parto
- posible reducción de la necesidad de parto por cesárea
- Disminución del riesgo de transmisión del virus a las parejas sexuales.
Hable con su médico para analizar si uno de los medicamentos supresores puede ser una buena opción para usted.
