¿Qué es la tromboflebitis de la vena pélvica séptica?
La idea de que algo salga mal durante el embarazo puede ser extremadamente preocupante. La mayoría de los problemas son raros, pero es bueno estar informado de cualquier riesgo. Estar informado lo ayudará a tomar medidas tan pronto como surjan los síntomas. La tromboflebitis de la vena pélvica séptica es una condición extremadamente rara. Ocurre después del parto cuando un coágulo de sangre infectado, o un trombo, causa inflamación en la vena pélvica o flebitis.
Solo una de cada 3.000 mujeres desarrollará tromboflebitis de la vena pélvica séptica después del parto de su bebé. La condición es mucho más común en mujeres que dieron a luz a su bebé por cesárea o cesárea. La tromboflebitis de la vena pélvica séptica puede ser mortal si no se trata de inmediato. Sin embargo, con un tratamiento rápido, la mayoría de las mujeres se recuperan por completo.
¿Cuales son los sintomas?
Los síntomas generalmente ocurren dentro de una semana después del parto. Los síntomas más comunes incluyen:
- fiebre
- resfriado
- dolor abdominal o sensibilidad
- dolor en el costado o la espalda
- una masa "similar a una cuerda" en el abdomen
- náusea
- vómitos
La fiebre persistirá incluso después de tomar antibióticos.
¿Qué causa la tromboflebitis séptica de la vena pélvica?
La tromboflebitis de la vena pélvica séptica es causada por una infección bacteriana en la sangre. Puede ocurrir después de:
- parto vaginal o cesárea
- aborto involuntario o aborto
- enfermedades ginecológicas
- cirugía pélvica
El cuerpo produce naturalmente más proteínas de coagulación durante el embarazo. Esto asegura que la sangre forme coágulos rápidamente después del parto para evitar el sangrado excesivo. Estos cambios naturales están destinados a protegerla de complicaciones durante su embarazo. Pero también aumentan el riesgo de tener un coágulo de sangre. Cualquier procedimiento médico, incluido el parto de un bebé, también conlleva un riesgo de infección.
La tromboflebitis de la vena pélvica séptica se produce cuando se forma un coágulo de sangre en las venas pélvicas y se infecta por bacterias presentes en el útero.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
La incidencia de tromboflebitis de la vena pélvica séptica ha disminuido con los años. Ahora es extremadamente raro. Aunque puede ocurrir después de cirugías ginecológicas, abortos o abortos espontáneos, se asocia más comúnmente con el parto.
Ciertas condiciones pueden aumentar su riesgo de tromboflebitis de la vena pélvica séptica. Éstos incluyen:
- parto por cesárea
- infección pélvica, como endometritis o enfermedad inflamatoria pélvica
- aborto provocado
- cirugía pélvica
- fibras uterinas
Su útero es más susceptible a la infección una vez que las membranas se rompen durante el parto. Si las bacterias que normalmente están presentes en la vagina ingresan al útero, la incisión de un parto por cesárea puede provocar endometritis o infección del útero. La endometritis puede provocar tromboflebitis séptica de la vena pélvica si se infecta un coágulo de sangre.
Es más probable que se formen coágulos de sangre después de un parto por cesárea si:
- eres obeso
- tiene complicaciones con la cirugía
- Está inmóvil o en reposo en cama durante mucho tiempo después de la operación.
Diagnóstico de tromboflebitis de la vena pélvica séptica
El diagnóstico puede ser un desafío. No hay pruebas de laboratorio específicas disponibles para evaluar la condición. Los síntomas a menudo son similares a muchas otras enfermedades. Su médico realizará un examen físico y un examen pélvico. Examinarán su abdomen y útero en busca de signos de sensibilidad y secreción. Le preguntarán acerca de sus síntomas y cuánto tiempo han persistido. Si su médico sospecha que tiene tromboflebitis de la vena pélvica séptica, primero querrá descartar otras posibilidades.
Otras condiciones que podrían causar síntomas similares incluyen:
- infección renal o del tracto urinario
- apendicitis
- hematomas
- efectos secundarios de otro medicamento
Puede someterse a una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ayudar a su médico a visualizar los principales vasos pélvicos y buscar coágulos de sangre. Sin embargo, estos tipos de imágenes no siempre son útiles para ver coágulos en venas más pequeñas.
Una vez que se descartan otras afecciones, el diagnóstico final de tromboflebitis de la vena pélvica séptica puede depender de cómo responda al tratamiento.
Tratamiento de la tromboflebitis de la vena pélvica séptica
En el pasado, el tratamiento consistía en atar o cortar la vena. Este ya no es el caso.
Hoy en día, el tratamiento generalmente incluye terapia con antibióticos de amplio espectro, como clindamicina, penicilina y gentamicina. También se le puede administrar un anticoagulante, como heparina, por vía intravenosa. Su condición probablemente mejorará en unos pocos días. Su médico lo mantendrá con medicamentos durante una semana o más para asegurarse de que la infección y el coágulo de sangre hayan desaparecido.
Asegúrese de seguir las instrucciones de su médico durante este tiempo. Los anticoagulantes conllevan un riesgo de sangrado. Su médico necesitará controlar su tratamiento para asegurarse de que esté obteniendo la cantidad suficiente de anticoagulante para prevenir la formación de coágulos, pero no lo suficiente como para sangrar demasiado.
La cirugía puede ser necesaria si no responde a los medicamentos.
¿Cuáles son las complicaciones de la tromboflebitis de la vena pélvica séptica?
Las complicaciones de la tromboflebitis de la vena pélvica séptica pueden ser muy graves. Incluyen abscesos, o colecciones de pus, en la pelvis. También existe el riesgo de que el coágulo de sangre viaje a otra parte de su cuerpo. La embolia pulmonar séptica ocurre cuando un coágulo de sangre infectado viaja a los pulmones.
Una embolia pulmonar ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea una arteria en los pulmones. Esto puede impedir que el oxígeno llegue al resto de su cuerpo. Esta es una emergencia médica y puede ser fatal.
Los síntomas de una embolia pulmonar incluyen:
- respiración dificultosa
- dolor en el pecho
- dificultad para respirar
- respiración acelerada
- tosiendo sangre
- ritmo cárdiaco elevado
Debe buscar tratamiento médico de inmediato si tiene alguno de los síntomas anteriores.
¿Cuál es la perspectiva para alguien con tromboflebitis séptica de la vena pélvica?
Los avances en el diagnóstico y los tratamientos médicos han mejorado enormemente el pronóstico para la tromboflebitis de la vena pélvica séptica. La mortalidad fue aproximadamente del 50 por ciento en la primera parte del siglo XX. La muerte por la afección se redujo a menos del 5 por ciento durante la década de 1980 y es extremadamente rara en la actualidad.
Según un estudio, los avances en tratamientos como los antibióticos y la disminución del reposo en cama después de la cirugía han reducido las tasas de diagnóstico de tromboflebitis séptica de la vena pélvica.
¿Se puede prevenir la tromboflebitis de la vena pélvica séptica?
La tromboflebitis de la vena pélvica séptica no siempre se puede prevenir. Las siguientes precauciones pueden reducir su riesgo:
- Asegúrese de que su médico use equipo esterilizado durante el parto y cualquier cirugía.
- Tome antibióticos como medida preventiva antes y después de cualquier cirugía, incluso un parto por cesárea.
- Asegúrese de estirar las piernas y moverse después del parto por cesárea.
Confíe en sus instintos y llame a su médico si siente que algo está mal. Si ignora las señales de advertencia, puede provocar problemas más graves. Muchos problemas de embarazo son tratables si se detectan temprano.
