¿Qué es el hipoparatiroidismo?
El hipoparatiroidismo es una condición rara que ocurre cuando las glándulas paratiroides en el cuello no producen suficiente hormona paratiroidea (PTH).
Todos tenemos cuatro glándulas paratiroides ubicadas cerca o detrás de la glándula tiroides. Cada glándula es del tamaño de un grano de arroz.
La función principal de la PTH es regular el nivel de calcio en su cuerpo. También controla el nivel de fósforo y tiene un papel en la producción de la forma activa de vitamina D. Todas estas actividades son necesarias para mantener el equilibrio de calcio.
Tener muy poca PTH provoca bajos niveles de calcio y altos niveles de fósforo en el cuerpo. Es posible que esta afección no cause ningún problema médico grave cuando se detecta temprano, pero requiere monitoreo y tratamiento de por vida.
Causas del hipoparatiroidismo
Las causas del hipoparatiroidismo incluyen:
- lesión o extirpación de las glándulas paratiroides
- Síndrome de DiGeorge, que es un trastorno genético que afecta el desarrollo de ciertos sistemas del cuerpo.
- genética
- enfermedad autoinmune
- tratamientos de radiación contra el cáncer
- bajos niveles de magnesio
Reconociendo los síntomas del hipoparatiroidismo
Los niveles bajos de calcio causan muchos de los síntomas de esta afección. Pueden incluir:
- dolores musculares o calambres
- hormigueo, ardor o entumecimiento en la punta de los dedos, dedos de los pies y labios
- espasmos musculares, especialmente alrededor de la boca
- pérdida de cabello irregular
- piel seca
- uñas quebradizas
- fatiga
- ansiedad o depresión
- menstruación dolorosa
- convulsiones
Los niños con hipoparatiroidismo también pueden tener dolores de cabeza, vómitos o problemas dentales, como esmalte dental debilitado o desarrollo dental deficiente.
Diagnóstico de hipoparatiroidismo
Su médico comenzará revisando su historial médico. Luego harán un examen físico para detectar síntomas como piel seca, espasmos musculares y pérdida de cabello.
Su médico ordenará análisis de sangre para verificar los niveles de lo siguiente en su sangre:
- calcio
- fósforo
- magnesio
- PTH
Las pruebas adicionales incluyen lo siguiente:
- Su médico puede analizar su orina en busca de calcio para determinar si se están secretando niveles excesivos de calcio en la orina.
- Un electrocardiograma (EKG) mide la actividad eléctrica en su corazón. La información de esta prueba puede decirle a su médico si tiene un ritmo cardíaco anormal, que puede ser causado por la deficiencia de calcio.
- Las radiografías y las pruebas de densidad ósea pueden ayudar a su médico a determinar si los niveles bajos de calcio han afectado sus huesos.
Los médicos también verificarán el desarrollo anormal de los dientes y los hitos retrasados para diagnosticar esta afección en los niños.
Tratamientos para el hipoparatiroidismo
Existen varias opciones de tratamiento para el hipoparatiroidismo. El tratamiento para esta afección está diseñado para ayudar a restaurar los niveles adecuados de calcio y minerales en su cuerpo.
El tratamiento inicial implica tomar suplementos de carbonato de calcio y vitamina D en forma de píldora. La vitamina D se administra porque ayuda al cuerpo a absorber el calcio y eliminar el fósforo.
Compre suplementos de carbonato de calcio
Compre suplementos de vitamina D
Su médico determinará la cantidad de calcio y vitamina D que necesita. Monitorearán los siguientes niveles periódicamente para garantizar que estén dentro del rango normal:
- calcio
- fósforo
- magnesio
- PTH
Su médico puede sugerirle tomar suplementos durante todo el día para ayudar a estabilizar su nivel de calcio. La mayoría de las personas necesitan tomar suplementos por el resto de sus vidas para tratar esta afección.
Si sus niveles de calcio son potencialmente mortales o si tiene espasmos musculares problemáticos, se le administrará calcio por vía intravenosa (IV). Esto alivia sus síntomas más rápidamente porque el calcio va directamente al torrente sanguíneo.
Su médico también puede ordenar diuréticos para ayudar a disminuir la cantidad de calcio secretada en su orina.
Dieta de hipoparatiroidismo
Si tiene hipoparatiroidismo, su dieta debe ser rica en calcio y baja en fósforo. Beber de seis a ocho vasos de agua por día también puede ayudar a asegurar que su cuerpo no pierda los nutrientes necesarios. Los alimentos ricos en calcio incluyen:
- frijoles
- Almendras
- verduras de hoja verde oscuro
- productos lácteos
- cereales fortificados para el desayuno
- jugo de naranja fortificado
- avena
- ciruelas pasas
- albaricoques
Ciertos alimentos ricos en fósforo pueden disminuir significativamente los niveles de calcio y deben evitarse. Éstos incluyen:
- bebidas sin alcohol
- huevos
- carne roja
- alimentos refinados, como pan blanco y pasta
- grasas trans, que se pueden encontrar en productos horneados
- café
- alcohol
- tabaco
Siempre discuta los cambios en la dieta y los suplementos con su médico para asegurarse de obtener la cantidad de vitaminas y nutrientes que necesita.
Posibles complicaciones del hipoparatiroidismo
El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden reducir significativamente el riesgo de complicaciones por hipoparatiroidismo. Todavía pueden ocurrir complicaciones debido a los bajos niveles de calcio, pero se pueden mejorar con el tratamiento. Las complicaciones reversibles incluyen:
- tetania o espasmos prolongados parecidos a calambres en las manos y los dedos
- dientes malformados
- arritmia cardíaca o latidos cardíacos irregulares
- parestesias u hormigueo en los labios, lengua, dedos y pies
Sin embargo, si no se diagnostican temprano, pueden ocurrir ciertas complicaciones irreversibles. Estos pueden incluir:
- cataratas, que es una afección que implica el enturbiamiento de la lente del ojo
- depósitos de calcio en el cerebro
- retraso en el crecimiento en los niños
- desarrollo mental lento en niños
Viviendo con hipoparatiroidismo
Su médico controlará los niveles de calcio y fósforo a través de análisis de sangre periódicos. Estas pruebas serán semanales o mensuales después del diagnóstico.
Una vez que su condición se estabilice con tratamiento, se analizará su sangre dos veces al año. Si hay algún cambio en sus niveles de calcio o fósforo, su médico ajustará la dosis de calcio suplementario en consecuencia.
Debido a que el hipoparatiroidismo es una afección crónica, deberá mantener tratamientos y cambios en la dieta durante toda su vida. La mayoría de las personas pueden mantener sus síntomas bajo control con un tratamiento adecuado a largo plazo.