¿Qué es un cuello uterino friable?
Su cuello uterino es la parte inferior en forma de cono de su útero. Actúa como un puente entre el útero y la vagina. La palabra "friable" se refiere al tejido que se rasga, se desprende y sangra más fácilmente cuando se toca.
Si el tejido del cuello uterino se vuelve demasiado sensible y se irrita fácilmente, se lo conoce como cuello uterino friable.
Un cuello uterino friable suele ser un síntoma de una afección subyacente que puede tratarse.
Siga leyendo para obtener más información sobre las afecciones que causan un cuello uterino friable, cómo se diagnostica y qué puede esperar del tratamiento.
¿Cuales son los sintomas?
Si tiene un cuello uterino friable, puede experimentar:
- manchado entre períodos
- picazón, ardor o irritación vaginal
- descarga inusual
- incomodidad o dolor durante el coito
- sangrado después del coito
Los síntomas adicionales dependen de la causa específica. Es importante recordar que todos estos signos y síntomas pueden ser causados por otras cosas que no sean un cuello uterino friable. Además, es posible que no tenga ningún síntoma y su médico diagnosticará un cuello uterino friable solo durante un examen pélvico de rutina.
¿Qué puede causar esto?
La causa no siempre se puede determinar, pero hay bastantes razones por las que puede tener un cuello uterino friable. Algunos de ellos son:
Enfermedades de transmisión sexual (ETS)
La cervicitis, una inflamación infecciosa o no infecciosa del cuello uterino, generalmente se debe a una ETS. Los síntomas de ETS generalmente incluyen flujo vaginal y sangrado entre períodos o después de tener relaciones sexuales. Algunas ETS no tienen síntomas.
Algunas ETS que pueden causar cervicitis y cuello uterino friable son:
- Clamidia: la clamidia infecta el cuello uterino, lo que puede hacerlo más delicado. Los síntomas incluyen secreción anormal y sangrado fácilmente inducido.
- Gonorrea: la gonorrea también puede infectar el cuello uterino. Los síntomas incluyen aumento del flujo vaginal, sensación de ardor al orinar y sangrado entre períodos.
- Herpes: algunas mujeres experimentan herpes solo en el cuello uterino. Los signos incluyen flujo vaginal, irritación genital y llagas genitales.
- Tricomoniasis: este parásito afecta el tracto genital inferior, incluido el cuello uterino. Los síntomas pueden incluir molestias durante el sexo, ardor y secreción inusual.
Atrofia vaginal
La atrofia vaginal ocurre cuando el revestimiento vaginal comienza a adelgazarse y encogerse. Finalmente, la vagina puede estrecharse y acortarse. Esto puede hacer que las relaciones sexuales sean dolorosas o casi imposibles.
La atrofia vaginal también puede provocar problemas urinarios, incluidas infecciones del tracto urinario (ITU) y un aumento de la frecuencia urinaria. La atrofia vaginal generalmente se debe a un desequilibrio hormonal.
Desequilibrio hormonal
Las principales hormonas femeninas son el estrógeno y la progesterona, que se producen principalmente en los ovarios. El estrógeno es particularmente importante para mantener la salud de la vagina.
Algunas cosas que pueden causar fluctuaciones hormonales o una caída en el estrógeno son:
- el embarazo
- parto
- amamantamiento
- extirpación quirúrgica de los ovarios
- perimenopausia y menopausia
- ciertos medicamentos y tratamientos contra el cáncer
Bajo estrógeno puede causar:
- sequedad vaginal
- adelgazamiento de los tejidos vaginales
- inflamación vaginal
- irritación e incomodidad, especialmente durante y después de la actividad sexual
Algunos otros síntomas de bajo estrógeno son:
- cambios de humor
- problemas de memoria y concentración
- sofocos y sudores nocturnos
- ansiedad y depresión
- períodos menstruales perdidos
- piel seca
- micción más frecuente o incontinencia urinaria
Otras causas
Un cuello uterino friable también puede ser causado por:
- Ectropión cervical: esta es una condición en la cual las células glandulares desde el interior del canal cervical se extienden a la superficie externa del cuello uterino. Además de sangrar fácilmente, puede notar más secreción de lo habitual. Sangrado y dolor durante el coito o un examen pélvico son posibles.
- Pólipos cervicales: estos son típicamente no cancerosos. Además de sangrado leve y secreción, los pólipos generalmente no causan síntomas.
- Neoplasia intraepitelial cervical (CIN): este es un crecimiento precanceroso de células anormales que generalmente ocurre después de la infección con el virus del papiloma humano (VPH). No siempre causa síntomas y generalmente se descubre mediante una prueba de Papanicolaou de rutina.
¿Cómo se diagnostica?
Su médico comenzará con un examen pélvico completo para buscar lesiones u otras anormalidades que se puedan ver o sentir.
Su médico comenzará con una prueba de Papanicolaou (Papanicolaou) para verificar si hay anormalidades en las células cervicales. Una prueba de Papanicolaou implica una simple muestra del cuello uterino durante un examen pélvico. Los resultados pueden indicar una condición precancerosa o cáncer cervical.
Dependiendo de lo que se encuentre y de los síntomas que tenga, su médico también puede recomendarle:
- Una colposcopia, que es un examen del cuello uterino utilizando una herramienta de aumento iluminada llamada colposcopio. Se puede hacer directamente en el consultorio de su médico.
- Una biopsia de cualquier lesión sospechosa para detectar cáncer. El tejido se puede tomar durante la colposcopia.
- Pruebas de ETS, generalmente con análisis de sangre y orina.
- Prueba de nivel hormonal, generalmente con un análisis de sangre.
¿Qué opciones de tratamiento hay disponibles?
Es probable que su médico quiera determinar la causa antes de hacer una recomendación. El tratamiento de la afección subyacente puede resolver sus síntomas.
Mientras tanto, pregunte si puede usar lubricantes o cremas para sentirse más cómodo.
La clamidia se puede curar con antibióticos. La gonorrea también se puede curar con medicamentos, aunque la enfermedad puede causar daños permanentes. No existe cura para el herpes, pero con tratamiento, puede reducir los síntomas y la frecuencia de los brotes. La tricomoniasis se puede tratar con medicamentos.
Para la atrofia vaginal y el desequilibrio hormonal, su médico puede recomendar lociones y aceites que pueden aliviar la sequedad. También puede usar un dilatador, que ayuda a ensanchar lentamente la vagina, para que sea más fácil tener relaciones sexuales sin dolor. La terapia hormonal tópica u oral puede aliviar los síntomas, engrosar los tejidos cervicales y vaginales y restaurar el equilibrio bacteriano y ácido.
El ectropión cervical puede aclararse por sí solo, pero el área se puede cauterizar si es necesario.
Los pólipos cervicales y la NIC pueden eliminarse durante una colposcopia. Luego, el tejido se enviará a un laboratorio para analizar el cáncer.
Si su cuello uterino friable es causado por medicamentos o tratamiento contra el cáncer, debería desaparecer cuando se complete el tratamiento.
¿Son posibles las complicaciones?
Un cuello uterino friable no necesariamente causa complicaciones graves. Pero si no recibe tratamiento para afecciones como la cervicitis y ciertas ETS, la infección puede extenderse al útero o las trompas de Falopio. Esto puede conducir a la enfermedad inflamatoria pélvica (PID).
Si no se trata, la CIN puede eventualmente convertirse en cáncer cervical.
Cuello uterino friable en el embarazo
El embarazo provoca cambios en los niveles hormonales, por lo que es posible desarrollar un cuello uterino friable en el embarazo. Las manchas o el sangrado durante el embarazo deben tomarse en serio.
Su médico verificará si hay signos de infección cervical, cuello uterino inflamado o crecimientos en el cuello uterino.
Un cuello uterino friable solo no pone en peligro su embarazo. Pero su médico probablemente querrá verificar si hay tejido cervical débil, una afección llamada insuficiencia cervical (cuello uterino incompetente).
Esta condición puede hacer que su cuello uterino se abra demasiado pronto, lo que lleva a un parto prematuro. Un ultrasonido puede ayudar a determinar si este es el caso. La insuficiencia cervical se puede tratar con medicamentos.
Cuello uterino friable y cáncer
El cuello uterino friable puede causar dolor durante el sexo, sangrado después del sexo y manchado entre períodos. Aunque esto puede deberse a una infección, un desequilibrio hormonal u otra afección, estos también pueden ser síntomas de cáncer cervical. Por eso es tan importante ver a su médico sin demora.
Las pruebas para el cáncer cervical pueden incluir:
- citología vaginal
- colposcopia
- biopsia cervical
El tratamiento para el cáncer cervical depende de la etapa en el momento del diagnóstico y puede incluir:
- cirugía
- quimioterapia
- radioterapia
- terapias farmacológicas dirigidas
¿Cuál es la perspectiva?
En algunos casos, un cuello uterino friable puede desaparecer por sí solo, incluso sin tratamiento.
Su perspectiva individual está determinada por la causa y los tratamientos disponibles. Al considerar todo su perfil de salud, su médico podrá darle una idea de qué esperar.
Pregúntele a su médico cuándo y con qué frecuencia realizar el seguimiento.
¿Se puede prevenir?
Un cuello uterino friable suele ser un síntoma de infección u otra afección. Aunque no existe una prevención particular para ello, puede reducir sus posibilidades de desarrollar algunas de las afecciones que conducen a un cuello uterino friable.
Por ejemplo, reduzca sus posibilidades de contraer una ETS usando condones y practicando la monogamia mutua.
Si tiene dolor o sangrado durante o después de la relación sexual, consulte a su médico. El tratamiento temprano de la infección y las ETS puede prevenir las complicaciones de la EPI.
Y asegúrese de ver a su médico o ginecólogo para chequeos regulares.
